Prognostická hodnota CD318 u AML ve Fakultní nemocnici Assiut.

Akutní myeloidní leukémie (AML) je onemocnění s vysokou mortalitou a proměnlivou prognózou. Zůstává onemocněním s vysoce variabilním výsledkem v závislosti na přesné stopě AML. Přestože mnoho pacientů s AML reaguje na indukční léčbu, refrakterní onemocnění je běžné a relaps představuje hlavní příčinu selhání léčby. publikované revize klasifikace myeloidních novotvarů a akutních leukémií. Dobře zavedenými prognostickými faktory jsou cytogenetické aberace jako t(8;21), inv(16) a t(15;17), stejně jako mutované IDH1/2, NPM1, a FLT3 geny, ale pouze několik markerů může specificky předpovídat výsledek po HSCT. Imunofenotypizace pomocí průtokové cytometrie zahrnuje další rychlou techniku ​​k predikci výsledku u AML, i když jen málo markerů je dosud stanoveno jako prognostické faktory v klinické rutinní diagnostice, a to navzdory skutečnosti, že nové a Ke zlepšení rozhodování o léčbě u pacientů s AML jsou zapotřebí rychle dostupné markery. To je ještě více, protože zahájení terapie u pacientů s AML musí být zahájeno ihned po diagnóze. Celková mortalita na AML je vysoká a léčba by měla být zahájena během několika hodin po první diagnóze. V hematopoetických buňkách byl CD318 identifikován jako marker kmenových buněk pro benigní i maligní progenitorové buňky. CD318+ buňky derivované z kostní dřeně nebo pupečníkové krve byly schopny iniciovat víceliniovou hematopoézu in vitro a in vivo. CD318 (CUB doména obsahující protein-1, CDCP1) je vysoce glykosylovaný jednoprůchodový transmembránový protein exprimující endomezenchymální a neurální kmenových buněk a fibroblastů a hematopoetických. Nadměrná exprese CD318 byla nedávno korelována se špatným celkovým přežitím (OS) u karcinomu tlustého střeva, prsu, ledvin, hepatocelulárního karcinomu a pankreatu. díky své roli při tvorbě metastáz prostřednictvím interakce s integriny a antiapoptotické signalizace přes Akt. Z AML blastů byla pozorována výrazná exprese CD318 na podskupině nezralých CD34+CD133+ leukemických buněk, u kterých se předpokládá, že jsou obohaceny o leukemický kmen. Dopad CD318 na přežití u hematologických malignit však dosud nebyl analyzován. Studie provedená Jonasem S. et al. ukázala, že 57 % pacientů s AML exprimovalo relevantní hladiny CD318 a byla pozorována významná korelace povrchových hladin CD318 s prognózou. V naší studii výzkumníci použijí průtokovou cytometrii k detekci CD318 na blastech AML a korelují jej s průběhem a výsledkem onemocnění.