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Planificación anticipada de la atención en atención primaria: un ensayo clínico aleatorizado por grupos (PDA_CAT)

26 de abril de 2021 actualizado por: Cristina Lasmarias, University of Vic - Central University of Catalonia

Medición de la efectividad de un programa de capacitación para la implementación de la planificación anticipada de la atención en equipos de atención primaria: un ensayo clínico aleatorizado por conglomerados

El estudio sobre la eficacia de un programa de formación en Advance Care Planning (ACP) con profesionales de atención primaria se ha diseñado como ensayo clínico aleatorizado por conglomerados.

Objetivo: Medir la eficacia de un programa de formación en ACP en profesionales de Atención Primaria de la Salud en un área de población de Cataluña. Diseño: Ensayo clínico aleatorizado por conglomerados con una medida de eficacia pre-post entre grupos de intervención basada en la medida de la autoeficacia en la planificación anticipada de cuidados. Ámbito: Barcelona Nord y Maresme (BNM). Población: Médicos y enfermeras de atención primaria. Muestra: médicos y enfermeras del Servicio de Atención Primaria (SAP) del BNM. El estudio se divide en 3 fases: 1) Planificación: diseño de la formación, aleatorización y asignación paralela en 2 brazos, formación online versus formación online y presencial; 2) Implementación: recopilación de datos antes de la intervención y capacitación; 3) Evaluación: recopilación de datos posterior (1 seguimiento 4 meses después del reclutamiento/después del entrenamiento) y análisis de datos. Intervención: ambos brazos (A y B) realizarán el entrenamiento online que consta de un curso de 10 horas. Arm B también hará el taller presencial de 6 horas, dividido en dos sesiones de 3 horas. Resultado primario: ACP Autoeficacia (utilizando una escala validada Advance Care Planning-Self Eficacy Spanish (ACP_SEs). Resultados secundarios: Sociodemográficos: edad, género, años de experiencia profesional y en el campo profesional, conocimiento previo en ACP, formación previa en ACP; formación Satisfacción; Registro ACP Variables en las historias clínicas de pacientes identificados como crónicos avanzados: % de historias clínicas con registro de procesos ACP, identificación del decisor suplente, registros de valores, preferencias y decisiones específicas, identificación del lugar de atención y de defunción preferido , adecuación del lugar de fallecimiento en caso de fallecimiento. Análisis: cálculo de la muestra aplicando valores de corrección por el efecto cluster; media, mediana, rango, intervalo de confianza y desviación estándar de variables cuantitativas y frecuencia absoluta y relativa de variables cualitativas. Comparación previa y posterior para la medida de la varianza (ANOVA) resultante entre los grupos de intervención de la prueba de chi-cuadrado; modelo de regresión logística multivariante y nivel de significancia del 5%

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Barcelona
      • Arenys de Mar, Barcelona, España, 08031
        • Eap Arenys de Mar
      • Mataró, Barcelona, España, 08031
        • Eap Gatassa - Mataró 6
      • Mataró, Barcelona, España, 08031
        • Eap La Riera - Mataró-1
      • Mataró, Barcelona, España, 08031
        • Eap Rocafonda-El Palau - Mataró 3
      • Mataró, Barcelona, España, 08031
        • Eap Ronda Cerdanya - Mataró 5
      • Mataró, Barcelona, España
        • Eap Ronda Prim - Mataró 7
      • Premià de Mar, Barcelona, España, 08031
        • Eap Premià de Mar
      • Sant andreu de llavaneres, Barcelona, España, 08031
        • Eap Sant Andreu de Llavaneres
      • Vilassar De Mar, Barcelona, España, 08031
        • EAP Vilassar de Mar
      • Vilassar de Dalt, Barcelona, España, 08031
        • Eap Vilassar de Dalt

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Criterios de inclusión de conglomerados:

    • Ser un equipo de atención primaria perteneciente a SAP BNM.

  • Criterios de inclusión de personas:

    • Ser médico o enfermero que trabaje en los equipos de atención primaria contratados.
    • Participarán en el estudio 280, pertenecientes a los 10 equipos de atención primaria reclutados.

Criterio de exclusión:

  • Criterios de inclusión de conglomerados:

    • Ser equipos que compartan Centro de Atención Primaria, con el fin de evitar la contaminación entre clusters siempre que compartan asignación de pacientes.

  • Criterios de inclusión de personas:

    • Profesionales que se nieguen a formar parte del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de formación en línea. A
Este brazo incluyó 5 equipos de atención primaria, que realizaron un curso en línea de 10 horas.
Medición de la eficacia de un programa de formación basado en el aprendizaje de habilidades y conocimientos sobre planificación anticipada de cuidados. Se administró un curso en línea de 10 horas para ambos brazos a través de una plataforma en línea; el curso presencial de 6 horas se administró a cada equipo de atención primaria (5) incluido en este brazo. El curso de 6 horas se dividió en 2 sesiones de 3 horas cada una.
Otros nombres:
  • Mejora de la autoeficacia en la planificación anticipada de cuidados
Experimental: Grupo de formación online y presencial. B
Este brazo incluía 5 equipos de atención primaria, que realizaron un curso online de 10 horas más un curso presencial de 6 horas
Medición de la eficacia de un programa de formación basado en el aprendizaje de habilidades y conocimientos sobre planificación anticipada de cuidados. Se administró un curso en línea de 10 horas para ambos brazos a través de una plataforma en línea; el curso presencial de 6 horas se administró a cada equipo de atención primaria (5) incluido en este brazo. El curso de 6 horas se dividió en 2 sesiones de 3 horas cada una.
Otros nombres:
  • Mejora de la autoeficacia en la planificación anticipada de cuidados

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Autoeficacia en la planificación anticipada de la atención (ACP-SE)
Periodo de tiempo: 4 meses
La autoeficacia en la planificación anticipada de cuidados se midió mediante una escala recientemente validada al español. Esta escala incluye 19 ítems y es una escala likert de 5 puntos (1 nada capaz/5 completamente capaz). Debido a que la autoeficacia es un ítem subjetivo, no se considera peor o mejor puntuación. Las mediciones se recopilaron antes del entrenamiento e inmediatamente después del entrenamiento.
4 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Historia clínica sobre planificación anticipada de cuidados
Periodo de tiempo: 5 meses
Se midieron las historias clínicas de los pacientes crónicos avanzados con el fin de evaluar cómo se registraron los ACP antes y después de la intervención.
5 meses
Satisfacción con el proceso de formación
Periodo de tiempo: 1 mes
La satisfacción se midió después del entrenamiento en ambos brazos. Se elaboró ​​un cuestionario ad-hoc tipo likert ad-hoc de 6 puntos, que incluye 20 ítems: satisfacción con los contenidos, organización, docente, entre otros...
1 mes
Conocimiento adquirido
Periodo de tiempo: 4 meses
Se creó una prueba ad-hoc de 12 ítems. Este resultado se midió antes y después del entrenamiento. Se compararon las respuestas correctas
4 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2019

Finalización primaria (Actual)

10 de enero de 2020

Finalización del estudio (Actual)

1 de abril de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de abril de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

30 de abril de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

30 de abril de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de abril de 2021

Última verificación

1 de abril de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • PDA001

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Impacto de un programa de formación

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