Entrenamiento perceptivo para mejorar la capacidad de los oyentes para comprender el habla producida por personas con disartria

Existen muy pocos tratamientos efectivos que alivien la carga de inteligibilidad de la disartria, y todos estos requieren un esfuerzo cognitivo y físico por parte del hablante para lograr y mantener los beneficios. Por lo tanto, las personas con deficiencias de inteligibilidad cuyas deficiencias cognitivas y físicas limitan su capacidad para modificar su habla actualmente no son candidatos viables para el tratamiento. Esto constituye una disparidad de salud significativa que afecta de manera desproporcionada a aquellas poblaciones clínicas con deterioro del desarrollo, cognitivo y/o neuromuscular significativo.

Para abordar esta brecha crítica en el manejo actual de la disartria, el peso del cambio de comportamiento se traslada del hablante al oyente. Si bien es un concepto novedoso para el manejo de la disartria, la idea está firmemente arraigada en el campo de la psicolingüística y respaldada por un cuerpo programático de investigación que muestra que los paradigmas de entrenamiento perceptivo dirigidos al oyente (en los que los oyentes están familiarizados con la señal del habla degradada y se les proporciona una transcripción ortográfica de lo que dice el orador) resultan en ganancias de inteligibilidad estadística y clínicamente significativas en la disartria. Además, la evidencia preliminar sugiere que estos resultados de inteligibilidad pueden verse influenciados por parámetros del hablante basados ​​en hipótesis, como la previsibilidad acústica de las señales de ritmo del habla, y parámetros del oyente, como la experiencia en la percepción del ritmo.

El próximo paso necesario para acercar el entrenamiento perceptivo dirigido al oyente a la implementación clínica, y el objetivo general de este ensayo clínico, es el análisis sistemático y riguroso de los parámetros del hablante y del oyente, y sus interacciones, que modulan y, en algunos casos, optimizan , los beneficios del entrenamiento perceptivo de la mejora de la inteligibilidad. Para lograr este objetivo, se utiliza una base de datos existente de habla disártrica (20 hablantes con disartria) y una gran cohorte de oyentes (n = 400) en dos sitios de prueba bien establecidos, la Universidad Estatal de Utah y la Universidad Estatal de Florida. Por lo tanto, el resultado clave resultante de este trabajo serán modelos explicativos que den cuenta de las contribuciones únicas y conjuntas de los parámetros del hablante y el oyente sobre la magnitud de la mejora de la inteligibilidad después del entrenamiento perceptivo con habla disártrica.