Wahrnehmungstraining zur Verbesserung der Fähigkeit der Zuhörer, Sprache zu verstehen, die von Personen mit Dysarthrie produziert wird

Es gibt nur sehr wenige wirksame Behandlungen, die die Verständlichkeitslast der Dysarthrie verringern, und alle diese erfordern kognitive und körperliche Anstrengung seitens des Sprechers, um Fortschritte zu erzielen und aufrechtzuerhalten. Daher sind Personen mit Verständlichkeitsdefiziten, deren kognitive und körperliche Beeinträchtigungen ihre Fähigkeit zur Veränderung ihrer Sprache einschränken, derzeit keine brauchbaren Behandlungskandidaten. Dies stellt eine signifikante gesundheitliche Ungleichheit dar, die klinische Populationen mit Entwicklungs-, kognitiven und/oder signifikanten neuromuskulären Beeinträchtigungen überproportional betrifft.

Um diese kritische Lücke im aktuellen Dysarthrie-Management zu schließen, wird das Gewicht der Verhaltensänderung vom Sprecher auf den Zuhörer verlagert. Obwohl es sich um ein neuartiges Konzept für das Dysarthrie-Management handelt, ist die Idee fest im Bereich der Psycholinguistik verwurzelt und wird durch eine programmatische Forschungsarbeit unterstützt, die zeigt, dass auf Zuhörer ausgerichtete Wahrnehmungstrainingsparadigmen (bei denen Zuhörer mit dem verschlechterten Sprachsignal vertraut gemacht und mit einer orthografischen Transkription versehen werden was der Sprecher sagt) führen zu statistisch und klinisch signifikanten Verständlichkeitsgewinnen bei Dysarthrie. Darüber hinaus deuten vorläufige Beweise darauf hin, dass diese Verständlichkeitsergebnisse durch hypothesengesteuerte Sprecherparameter wie die akustische Vorhersagbarkeit von Sprachrhythmushinweisen und Zuhörerparameter wie das Fachwissen in der Rhythmuswahrnehmung beeinflusst werden können.

Ein erforderlicher nächster Schritt, um das hörergerichtete Wahrnehmungstraining näher an die klinische Umsetzung zu bringen, und das übergeordnete Ziel dieser klinischen Studie, ist die systematische und rigorose Analyse der Sprecher- und Hörerparameter und ihrer Wechselwirkungen, die modulieren und in einigen Fällen optimieren , Wahrnehmungstraining Vorteile der Verbesserung der Verständlichkeit. Um dieses Ziel zu erreichen, werden eine vorhandene Datenbank mit dysarthrischer Sprache (20 Sprecher mit Dysarthrie) und eine große Kohorte von Zuhörern (n = 400) an zwei etablierten Teststandorten, der Utah State University und der Florida State University, verwendet. Das wichtigste Ergebnis dieser Arbeit werden daher Erklärungsmodelle sein, die die einzigartigen und gemeinsamen Beiträge von Sprecher- und Hörerparametern zum Ausmaß der Verbesserung der Verständlichkeit nach Wahrnehmungstraining mit dysarthrischer Sprache berücksichtigen.