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Acetazolamida para prevenir el mal de altura inminente en pacientes con EPOC

2 de marzo de 2023 actualizado por: University of Zurich

Nuevo enfoque para la prevención de enfermedades relacionadas con la altura en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

El propósito de este ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo es evaluar la eficacia de la acetazolamida en la prevención de los efectos adversos para la salud relacionados con la altitud (ARAHE) en personas de las tierras bajas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que desarrollan signos tempranos de mal de altura durante la altitud. viajar.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este ensayo aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego y de diseño paralelo evaluará la efectividad de la acetazolamida para reducir la incidencia de efectos adversos para la salud relacionados con la altitud predefinidos en personas de las tierras bajas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) que viajan a grandes altitudes y desarrollan síntomas tempranos y /o signos de mal de altura inminente. Los participantes que califiquen serán aleatorizados 1:1 al tratamiento con acetazolamida o placebo durante su estadía adicional de 2 días a 3'100 m.

Se realizará un análisis intermedio después del primer año del estudio o cuando se aleatoricen 38 participantes, lo que suceda primero. Se aplicarán límites de parada simétricos en P<0,001 (enfoque de Peto).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

100

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bishkek, Kirguistán, 720040
        • National Center of Cardiology and Internal Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

35 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  • Hombres y mujeres, de 35 a 75 años, que viven a baja altura (<800 m).
  • EPOC diagnosticada según las guías de la Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva (GOLD), volumen espiratorio forzado en un segundo 40-80% predicho, oximetría de pulso ≥92%, PaCO2 <6 kilopascales, respirando aire ambiente a 760 m.
  • Uno de los siguientes signos y/o síntomas tempranos de mal de altura inminente identificado por autocontrol durante el ascenso o la permanencia a 3100 m:

    • Pulsioximetría SpO2≤84%
    • Dolor de cabeza o náuseas/vómitos o fatiga/debilidad o mareos/aturdimiento de al menos intensidad moderada

Criterio de exclusión

  • Exacerbación de EPOC, EPOC muy grave con hipoxemia o hipercapnia a 760 m (ver arriba).
  • Otras enfermedades pulmonares, comorbilidades relevantes (como enfermedad cardiovascular no controlada, es decir, hipertensión arterial inestable, enfermedad de las arterias coronarias; accidente cerebrovascular previo; obesidad (índice de masa corporal >35 kg/m2); enfermedad interna, neurológica, reumatológica o psiquiátrica; tabaquismo intenso actual (>20 cigarrillos por día).
  • Insuficiencia renal y/o alergia a las sulfonamidas.
  • No se incluirán los pacientes que no presenten signos tempranos y/o signos de mal de altura inminente mediante autocontrol (como se define anteriormente) a 3100 m.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Acetazolamida
Acetazolamida (cápsulas orales)
Acetazolamida (cápsulas orales @125 mg), dosis inicial 3 cápsulas (375 mg), dosis posteriores 1 cápsula (125 mg) por la mañana, 2 cápsulas (250 mg) por la noche, administradas en participantes calificados, durante la estadía en 3100 metro.
Otros nombres:
  • Acetazolamida, cápsula oral
Comparador de placebos: Placebo
Placebo (cápsulas orales)
Placebo (cápsulas orales, con el mismo aspecto que el fármaco activo), dosis inicial 3 cápsulas, dosis posteriores 1 cápsula por la mañana, 2 cápsulas por la noche, administradas en participantes clasificados, durante la estancia a 3100 m.
Otros nombres:
  • Placebo, cápsula oral

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de efectos adversos para la salud relacionados con la altitud
Periodo de tiempo: Día 1 a 3 a 3'100m

Diferencia entre los participantes que recibieron acetazolamida y placebo en la incidencia de efectos adversos para la salud relacionados con la altitud definidos como:

  • Mal de montaña agudo de moderado a grave (puntuación de Lake Louise > 4, incluida la cefalea y/o puntuación cerebral del mal de montaña agudo ≥ 0,7)
  • Hipoxemia grave (SpO2 en reposo <80 % durante >30 min; o SpO2 <75 % durante >15 min; o desaturación de oxígeno durante el ejercicio SpO2 <75 % durante >1 min acompañada de síntomas o signos de hipoxemia)
  • Enfermedad cardiovascular sintomática (presión arterial sistólica >200 mmHg, diastólica >120 mmHg, dolor torácico con signos electrocardiográficos de isquemia cardíaca)
  • Deterioro neurológico de nueva aparición
  • Otras enfermedades intercurrentes que requieren tratamiento médico
  • Cualquier malestar que lleve al paciente a desear regresar a baja altura o retirarse del estudio por parte del médico independiente
Día 1 a 3 a 3'100m

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia y gravedad de los componentes individuales de los efectos adversos para la salud relacionados con la altitud
Periodo de tiempo: Día 1 a 3 a 3'100m
Diferencia entre los participantes que recibieron acetazolamida y placebo en la incidencia y gravedad de los componentes de los efectos adversos para la salud relacionados con la altitud
Día 1 a 3 a 3'100m
Gases en sangre arterial
Periodo de tiempo: Día 2 a 3'100 m
Diferencia entre los participantes que recibieron acetazolamida y placebo en los gases en sangre arterial
Día 2 a 3'100 m
Volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1)
Periodo de tiempo: Día 2 a 3'100 m
Diferencia entre los participantes que recibieron acetazolamida y placebo en el volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) medido por espirometría
Día 2 a 3'100 m
Capacidad vital forzada (CVF)
Periodo de tiempo: Día 2 a 3'100 m
Diferencia entre los participantes que recibieron acetazolamida y placebo en la capacidad vital forzada (FVC) medida por espirometría
Día 2 a 3'100 m
Efectos secundarios de las drogas
Periodo de tiempo: Día 1 a 3 a 3'100m
Diferencia entre los participantes que recibieron acetazolamida y placebo en la incidencia de efectos secundarios del fármaco
Día 1 a 3 a 3'100m

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Silla de estudio: Konrad E Bloch, University Hospital, Zürich, Switzerland
  • Investigador principal: Michael Furian, University Hospital, Zürich

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2021

Finalización primaria (Actual)

10 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

4 de junio de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de marzo de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de marzo de 2023

Última verificación

1 de marzo de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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