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Refinando la Encuesta del Proceso de Toma de Decisiones Compartidas en las Decisiones de Medicamentos para el TDAH

4 de octubre de 2024 actualizado por: Karen Sepucha, Massachusetts General Hospital
Este es un estudio de encuesta observacional retrospectivo. Encuestaremos a una muestra de padres o tutores legales adultos que tienen un hijo al que se le ha diagnosticado trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y que discutieron las opciones de tratamiento del TDAH para su hijo con un proveedor de atención médica en los últimos 2 años. El objetivo principal es reunir evidencia de la validez y confiabilidad de la escala del Proceso de Toma de Decisiones Compartidas. El objetivo secundario es recopilar evidencia sobre la calidad de las decisiones que toman los padres sobre sus hijos con TDAH. Un tercer objetivo es evaluar el impacto de una Ayuda para la toma de decisiones sobre el conocimiento de los participantes sobre las opciones de tratamiento del TDAH. Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de dos brazos: los participantes en el brazo de intervención revisarán una Ayuda para la toma de decisiones (herramienta educativa para el paciente) a la mitad de la encuesta y los del brazo de control no recibirán ningún material educativo. Todos los participantes completarán una encuesta que incluye la encuesta del proceso de toma de decisiones compartida junto con algunas otras medidas. Un subconjunto de encuestados también completará una nueva encuesta unas dos semanas después de la encuesta inicial.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de encuesta observacional retrospectivo. Encuestaremos a una muestra de padres o tutores legales adultos que tienen un hijo al que se le ha diagnosticado trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) y que discutieron las opciones de tratamiento del TDAH para su hijo con un proveedor de atención médica en los últimos 2 años. El objetivo principal es reunir evidencia de la validez y confiabilidad de la escala del Proceso de Toma de Decisiones Compartidas. El objetivo secundario es recopilar evidencia sobre la calidad de las decisiones que toman los padres sobre sus hijos con TDAH. Un tercer objetivo es evaluar el impacto de una Ayuda para la toma de decisiones sobre el conocimiento de los participantes sobre las opciones de tratamiento del TDAH. Los participantes serán asignados aleatoriamente a uno de dos brazos: los participantes en el brazo de intervención revisarán una Ayuda para la toma de decisiones (herramienta educativa para el paciente) a la mitad de la encuesta y los del brazo de control no recibirán ningún material educativo. Todos los participantes completarán una encuesta que incluye la encuesta del proceso de toma de decisiones compartida junto con algunas otras medidas. Un subconjunto de encuestados también completará una nueva encuesta unas dos semanas después de la encuesta inicial.

El personal del estudio está trabajando con una empresa nacional de muestreo para reclutar sujetos y obtener 500 respuestas. El tamaño de la muestra se determinó para garantizar un poder del 80 % para detectar una diferencia de 0,25 DE a 0,05 significativa entre el brazo de intervención y el de control en las puntuaciones de conocimiento de los participantes. La intervención de ayuda para la toma de decisiones consiste en un conjunto de tarjetas de resumen previas a la visita para los padres que cubren las diferentes opciones de tratamiento y fue desarrollada por el Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati.

Para los análisis, el personal del estudio examinará las descripciones de los ítems del Proceso de Toma de Decisiones Compartidas y los puntajes de conocimiento para los dos brazos. El personal del estudio examinará las tasas de datos faltantes para determinar la aceptabilidad y examinará los resultados descriptivos para ver si los puntajes abarcan el rango de puntajes totales posibles, si están distribuidos normalmente y si hay evidencia de efectos de piso o techo. El personal del estudio también probará varias hipótesis para examinar la validez de los puntajes, como si los puntajes más altos del proceso de toma de decisiones compartidas están asociados con menos conflictos de decisión y menos arrepentimiento. El personal también examinará la confiabilidad de la prueba de la escala del proceso de toma de decisiones compartida.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

512

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La muestra fue un panel no probabilístico en línea de adultos que viven en los Estados Unidos. Marketing Systems Group, el proveedor de la muestra, invitó a posibles encuestados de un panel en línea de adultos que tenían un hijo con TDAH y que discutieron las opciones de tratamiento para el TDAH de su hijo en los últimos 2 años.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Padre adulto o tutor legal de un niño entre las edades de 5 y 13 años que ha sido diagnosticado con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH)
  • Leer ingles
  • Ha hablado con un proveedor de atención médica sobre medicamentos para el tratamiento del TDAH para el niño en los últimos 2 años

Criterio de exclusión:

  • Ninguno

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Brazo de ayuda para la toma de decisiones
Los participantes en este brazo revisarán el material educativo de ADHD Decision Aid desarrollado por el Cincinnati Children's Hospital Medical Center.
En este estudio se utilizaron las tarjetas previas a la visita de los padres del Tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) para niños en edad escolar del Cincinnati Children's Hospital. Las 6 tarjetas previas a la visita brindan una descripción general de las opciones de tratamiento del TDAH, los respectivos beneficios y desventajas de cada opción y preguntas para obtener objetivos/preferencias. Las cuatro opciones de tratamiento diferentes presentadas fueron: (1) conducta expectante, (2) tratamiento conductual, (3) tratamiento con medicamentos y (4) tratamiento combinado (conductual y medicamentos juntos).
Brazo de control
Los participantes en este grupo no recibirán ningún material educativo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación del proceso de toma de decisiones compartida
Periodo de tiempo: encuesta de referencia (reflexionando sobre los últimos 24 meses)
La escala del proceso de toma de decisiones compartida es una breve encuesta informada por el paciente que mide la cantidad de toma de decisiones compartida que ocurre en una interacción. Las puntuaciones varían de 0 a 4, donde los valores más altos indican que se produjo un mejor proceso de toma de decisiones compartida.
encuesta de referencia (reflexionando sobre los últimos 24 meses)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Conocimiento del TDAH
Periodo de tiempo: encuesta de referencia
Los elementos de conocimiento de opción múltiple se califican como correctos/incorrectos y se calcula una puntuación total de conocimiento (0-100%), donde las puntuaciones más altas indican un mayor conocimiento.
encuesta de referencia
Herramienta de conflicto de decisiones (SURE)
Periodo de tiempo: encuesta de referencia
Mide el conflicto decisional, consta de 4 ítems de sí/no. Las puntuaciones oscilan entre 0 y 4, donde 0 indica un conflicto de decisiones extremadamente alto y 4 indica que no hay conflicto de decisiones. Se informa que el número que obtiene una puntuación de 4 indica que no hay conflicto de decisión. Este informe informa que el número de participantes no tuvo ningún conflicto de decisión.
encuesta de referencia
Medida de arrepentimiento de decisión de un solo elemento
Periodo de tiempo: encuesta de referencia

Ítem ​​único que pregunta: "Si supieras entonces lo que sabes ahora, ¿crees que tomarías la misma decisión?".

Las opciones de respuesta son:

Definitivamente sí, Probablemente sí, Probablemente no, Definitivamente no.

encuesta de referencia
Elección de tratamiento
Periodo de tiempo: encuesta de referencia
1 ítem que preguntaba a los padres si su hijo estaba tomando actualmente medicamentos para tratar su TDAH.
encuesta de referencia
Subescala de desempeño de la evaluación de Vanderbilt de la Iniciativa Nacional para la Calidad de la Atención Médica Infantil (NICHQ)
Periodo de tiempo: encuesta de referencia
8 ítems que piden a los padres que califiquen el desempeño de sus hijos en la escuela en general, en materias individuales como lectura, relaciones con otros como padres y compañeros, y su participación en actividades organizadas. Había 5 opciones de respuesta: Excelente, por encima del promedio, promedio, algo problemático y problemático. Las puntuaciones totales varían de 8 a 40 y las puntuaciones más altas indican un comportamiento más problemático
encuesta de referencia
Escala de preferencias controladas adaptada
Periodo de tiempo: encuesta de referencia
Ítem ​​único preguntando al padre quién tomó la decisión final. Las opciones de respuesta categórica son 1) el padre tomó la decisión, 2) el proveedor del niño tomó la decisión, 3) tanto el padre como el proveedor tomaron la decisión juntos, o 4) la decisión fue tomada por otra persona.
encuesta de referencia
Nueva prueba de medida del proceso de toma de decisiones compartida
Periodo de tiempo: 2 semanas después de completar la encuesta de referencia
El proceso de toma de decisiones compartida es una breve encuesta informada por los pacientes que mide la cantidad de toma de decisiones compartida que ocurre en una interacción. Las puntuaciones varían de 0 a 4, donde los valores más altos indican que se produjo un mejor proceso de toma de decisiones compartida.
2 semanas después de completar la encuesta de referencia

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Adherencia
Periodo de tiempo: encuesta de referencia
Medida de 1 ítem de adherencia a la medicación para una muestra de participantes que indicaron que su hijo estaba tomando medicamentos. La pregunta era "en los últimos 30 días, ¿con qué frecuencia su hijo tomó su medicamento para el TDAH en la forma en que se suponía que debía hacerlo?"
encuesta de referencia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Karen Sepucha, PhD, Massachusetts General Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

24 de febrero de 2021

Finalización primaria (Actual)

23 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

13 de abril de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

17 de septiembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

21 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2019P001434-3

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

El equipo de estudio creará una copia completa, limpia y anónima del conjunto de datos final. Una vez que se hayan publicado los análisis principales, la información para acceder a los datos estará disponible en el sitio web del Health Decision Sciences Center y en las publicaciones de los datos. El Dr. Sepucha compartirá un conjunto de datos no identificados con investigadores externos sin costo alguno, de acuerdo con las políticas aprobadas de Massachusetts General Hospital/Partners para el intercambio de datos. Los investigadores de otros sitios podrán solicitar los datos y se les pedirá que completen un acuerdo de uso de datos que asegure que se cumplan todos los requisitos de la Junta de Revisión Institucional local antes de usar los datos, que no intentarán identificar ningún dato en el conjunto de datos, y que no compartirán el conjunto de datos con nadie fuera de su equipo de proyecto.

Marco de tiempo para compartir IPD

Los datos estarán disponibles dentro de los 3 meses posteriores a la publicación de los principales resultados.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores de otros sitios podrán solicitar los datos del investigador principal y deberán completar un acuerdo de uso de datos que garantice que se cumplan todos los requisitos de la Junta de Revisión Institucional local antes de usar los datos, que no intentarán identificar ningún dato. en el conjunto de datos, y que no compartirán el conjunto de datos con nadie fuera de su equipo de proyecto.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • SAVIA
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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