Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

ADHD-lääkityspäätösten yhteisen päätöksentekoprosessin tutkimuksen jalostaminen

torstai 9. syyskuuta 2021 päivittänyt: Karen Sepucha, Massachusetts General Hospital
Tämä on retrospektiivinen havainnointitutkimus. Tutkimme otoksen aikuisista vanhemmista tai laillisista huoltajista, joiden lapsella on diagnosoitu tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö (ADHD) ja jotka keskustelivat lapsensa ADHD-hoitovaihtoehdoista terveydenhuollon tarjoajan kanssa viimeisen kahden vuoden aikana. Päätavoitteena on kerätä todisteita Shared Decision Making Process -asteikon pätevyydestä ja luotettavuudesta. Toissijainen tavoite on kerätä todisteita vanhempien ADHD-lapsiaan koskevien päätösten laadusta. Kolmas tavoite on arvioida päätösavun vaikutusta osallistujien tietoon ADHD-hoitovaihtoehdoista. Osallistujat satunnaistetaan jompaankumpaan kahdesta haarasta: interventioryhmän osallistujat tarkastelevat päätöksentekoapua (potilaskoulutustyökalu) kesken kyselyn, ja kontrolliryhmän osallistujat eivät saa koulutusmateriaaleja. Kaikki osallistujat suorittavat kyselyn, joka sisältää yhteisen päätöksentekoprosessin kyselyn sekä muutamia muita toimenpiteitä. Osa vastaajista suorittaa myös uudelleentestauskyselyn noin kaksi viikkoa alkuperäisen kyselyn jälkeen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on retrospektiivinen havainnointitutkimus. Tutkimme otoksen aikuisista vanhemmista tai laillisista huoltajista, joiden lapsella on diagnosoitu tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö (ADHD) ja jotka keskustelivat lapsensa ADHD-hoitovaihtoehdoista terveydenhuollon tarjoajan kanssa viimeisen kahden vuoden aikana. Päätavoitteena on kerätä todisteita Shared Decision Making Process -asteikon pätevyydestä ja luotettavuudesta. Toissijainen tavoite on kerätä todisteita vanhempien ADHD-lapsiaan koskevien päätösten laadusta. Kolmas tavoite on arvioida päätösavun vaikutusta osallistujien tietoon ADHD-hoitovaihtoehdoista. Osallistujat satunnaistetaan jompaankumpaan kahdesta haarasta: interventioryhmän osallistujat tarkastelevat päätöksentekoapua (potilaskoulutustyökalu) kesken kyselyn, ja kontrolliryhmän osallistujat eivät saa koulutusmateriaaleja. Kaikki osallistujat suorittavat kyselyn, joka sisältää yhteisen päätöksentekoprosessin kyselyn sekä muutamia muita toimenpiteitä. Osa vastaajista suorittaa myös uudelleentestauskyselyn noin kaksi viikkoa alkuperäisen kyselyn jälkeen.

Tutkimushenkilöstö työskentelee kansallisen otantayrityksen kanssa rekrytoidakseen koehenkilöitä ja saadakseen 500 vastausta. Otoskoko määritettiin varmistamaan 80 %:n teho 0,25 SD:n eron havaitsemiseksi 0,05:llä merkitsevällä interventio- ja kontrollihaaran välillä osallistujien tietopisteillä. Päätösapuinterventio koostuu Cincinnati Children's Hospital Medical Centerin kehittämästä sarjasta vanhemmille tarkoitettuja käyntiä edeltäviä yhteenvetokortteja, jotka kattavat eri hoitovaihtoehdot.

Analyyseja varten tutkimushenkilöstö tutkii yhteisen päätöksentekoprosessin kohteiden kuvaukset ja tietopisteet molemmissa haarassa. Tutkimushenkilöstö tutkii puuttuvien tietojen määrää hyväksyttävyyden määrittämiseksi ja tarkastelee kuvailevia tuloksia nähdäkseen, kattavatko pisteet mahdollisten kokonaispisteiden alueen, jakautuvatko ne normaalisti ja onko näyttöä lattia- tai kattovaikutuksista. Tutkimushenkilöstö testaa myös useita hypoteeseja arvioidakseen pisteiden paikkansapitävyyttä, kuten sitä, liittyvätkö korkeammat yhteiset päätöksentekoprosessin pisteet pienempään päätöksentekokonfliktiin ja pienempään katumukseen. Henkilökunta tutkii myös yhteisen päätöksentekoprosessin asteikon uudelleentestauksen.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

512

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Sample oli verkossa toimiva ei-todennäköisyyspaneeli Yhdysvalloissa asuvista aikuisista. Marketing Systems Group, näytetoimittaja, kutsui potentiaalisia vastaajia online-paneelista aikuisista, joilla oli ADHD-lapsi ja jotka keskustelivat lapsensa ADHD:n hoitovaihtoehdoista viimeisen kahden vuoden aikana.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • 5–13-vuotiaan lapsen aikuinen vanhempi tai laillinen huoltaja, jolla on diagnosoitu tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö (ADHD)
  • Lue englantia
  • Olet keskustellut terveydenhuollon tarjoajan kanssa lääkkeistä ADHD:n hoitoon lapselle viimeisen 2 vuoden aikana

Poissulkemiskriteerit:

  • Ei mitään

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
Päätösapu Arm
Tämän osan osallistujat tarkistavat Cincinnatin lastensairaalan lääketieteellisen keskuksen kehittämän ADHD Decision Aid -ohjelman opetusmateriaalia.
Tässä tutkimuksessa käytettiin vanhempien ennakkokäyntikortteja Cincinnatin lastensairaalan tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriön (ADHD) hoidosta kouluikäisille lapsille. 6 ennakkokäyntikorttia tarjoavat yleiskatsauksen ADHD-hoitovaihtoehdoista, kunkin vaihtoehdon eduista ja haitoista sekä tavoitteita/mieltymyksiä koskevista kysymyksistä. Esitetyt neljä erilaista hoitovaihtoehtoa olivat: (1) tarkkaavainen odotus, (2) käyttäytymishoito, (3) lääkityshoito ja (4) yhdistelmähoito (käyttäytymis- ja lääkitys yhdessä).
Ohjausvarsi
Tämän ryhmän osallistujat eivät saa opetusmateriaaleja.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Jaetun päätöksentekoprosessin pisteet
Aikaikkuna: perustutkimus, jopa 24 kuukautta
Jaettu päätöksentekoprosessi -asteikko on lyhyt potilaiden raportoima tutkimus, joka mittaa vuorovaikutuksessa tapahtuvan yhteisen päätöksenteon määrää. Pisteet vaihtelevat välillä 0-4, missä korkeammat arvot osoittavat, että jaettu päätöksentekoprosessi oli parempi.
perustutkimus, jopa 24 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
ADHD-tieto
Aikaikkuna: perustutkimus, jopa 24 kuukautta
Monivalintatietokohteet pisteytetään oikein/väärin ja kokonaistietopisteet (0-100 %) lasketaan korkeammilla pisteillä, jotka osoittavat korkeampaa tietoa.
perustutkimus, jopa 24 kuukautta
Päätöskonfliktin työkalu (SURE)
Aikaikkuna: perustutkimus, jopa 24 kuukautta
Mittaa päätöksentekoristiriitaa, koostuu 4 kyllä/ei-kohdasta. Pisteet vaihtelevat 0–4, jossa 0 tarkoittaa erittäin suurta päätöksentekoa koskevaa ristiriitaa, 0 tarkoittaa, että päätöskonfliktia ei ole, ja pisteet, jotka ovat pienempiä tai yhtä suuria kuin 3, osoittavat päätöksenteon ristiriitaa.
perustutkimus, jopa 24 kuukautta
Yksittäinen päätös katua
Aikaikkuna: perustutkimus, jopa 24 kuukautta

Yksittäinen kysymys: "Jos tietäisit silloin, mitä tiedät nyt, luuletko, että tekisit saman päätöksen.

Vastausvaihtoehdot ovat:

Ehdottomasti kyllä, luultavasti kyllä, luultavasti ei, ehdottomasti ei.

perustutkimus, jopa 24 kuukautta
Hoidon valinta
Aikaikkuna: perustutkimus, jopa 24 kuukautta
3 asiaa, jotka kysyivät vanhemmilta, kuinka he halusivat kohdella lapsensa ADHD:ta. Esineet antoivat vanhemmille mahdollisuuden valita useamman kuin yhden hoitovaihtoehdon.
perustutkimus, jopa 24 kuukautta
National Initiative for Children's Healthcare Quality (NICHQ) Vanderbilt Assessment Performance -alaasteikko
Aikaikkuna: perustutkimus, jopa 24 kuukautta
8 asiaa, jotka pyytävät vanhempia arvioimaan lastensa suoritusta koulussa yleisesti, yksittäisissä oppiaineissa, kuten lukemisessa, suhteissa muihin, kuten vanhempiin ja ikätovereihin, sekä heidän osallistumisensa järjestettyyn toimintaan. Vastausvaihtoehtoja oli 5: Erinomainen, keskimääräistä parempi, keskimääräinen, jonkin verran ongelmallinen ja ongelmallinen
perustutkimus, jopa 24 kuukautta
Mukautettu ohjattu etusija-asteikko
Aikaikkuna: perustutkimus, jopa 24 kuukautta
Yksittäinen kohta, jossa kysytään vanhemmalta, kuka teki lopullisen päätöksen. Kategoriset vastausvaihtoehdot ovat 1) vanhempi teki päätöksen, 2) lapsen huoltaja teki päätöksen, 3) sekä vanhempi että hoitaja tekivät päätöksen yhdessä
perustutkimus, jopa 24 kuukautta
Jaetun päätöksentekoprosessin toimenpiteen uudelleentestaus
Aikaikkuna: 2 viikkoa perustutkimuksen suorittamisen jälkeen
Jaettu päätöksentekoprosessi on lyhyt potilaiden raportoima tutkimus, joka mittaa vuorovaikutuksessa tapahtuvan yhteisen päätöksenteon määrää. Pisteet vaihtelevat välillä 0-4, missä korkeammat arvot osoittavat, että jaettu päätöksentekoprosessi oli parempi.
2 viikkoa perustutkimuksen suorittamisen jälkeen

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Sitoutuminen
Aikaikkuna: perustutkimus, jopa 24 kuukautta
1 erä mittaus lääkityksen noudattamisesta otokselle osallistujista, jotka ilmoittivat lapsensa ottavan lääkkeitä
perustutkimus, jopa 24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 24. helmikuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 23. maaliskuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 13. huhtikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 29. maaliskuuta 2021

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. syyskuuta 2021

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 17. syyskuuta 2021

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 17. syyskuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 9. syyskuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. syyskuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 2019P001434-3

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tutkimusryhmä luo täydellisen, puhdistetun kopion lopullisesta tietojoukosta, josta ei ole tunnistettu. Keskeisten analyysien julkaisun jälkeen tiedot aineistoon pääsemiseksi ovat saatavilla Terveyspäätöstieteiden keskuksen verkkosivuilla ja aineistojen julkaisuissa. Tohtori Sepucha jakaa tunnistamattomat tietojoukot ulkopuolisten tutkijoiden kanssa maksutta Massachusettsin yleissairaalan/kumppaneiden tietojen jakamista koskevien käytäntöjen mukaisesti. Muiden sivustojen tutkijat voivat pyytää tietoja ja heidän on täytettävä tietojen käyttösopimus, jolla varmistetaan, että kaikki paikalliset Institutional Review Boardin vaatimukset täyttyvät ennen tietojen käyttöä, etteivät he yritä tunnistaa mitään datajoukon tietoja, ja että he eivät jaa tietojoukkoa kenenkään projektitiiminsä ulkopuolisten kanssa.

IPD-jaon aikakehys

Tiedot ovat saatavilla 3 kuukauden kuluessa tärkeimpien tulosten julkaisemisesta.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Muiden sivustojen tutkijat voivat pyytää tietoja päätutkijalta ja heidän on täytettävä tietojen käyttösopimus, joka varmistaa, että kaikki paikalliset Institutional Review Boardin vaatimukset täyttyvät ennen tietojen käyttöä, etteivät he yritä tunnistaa mitään tietoja. tietojoukossa ja että he eivät jaa tietojoukkoa kenenkään projektitiiminsä ulkopuolisten kanssa.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • ANALYTIC_CODE

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset ADHD

3
Tilaa