Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zdokonalení průzkumu sdíleného procesu rozhodování v rozhodování o léčbě ADHD

4. října 2024 aktualizováno: Karen Sepucha, Massachusetts General Hospital
Jedná se o retrospektivní observační studii. Provedeme průzkum na vzorku dospělých rodičů nebo zákonných zástupců, kteří mají dítě s diagnózou Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) a kteří v posledních 2 letech diskutovali s poskytovatelem zdravotní péče o možnostech léčby ADHD u svého dítěte. Hlavním cílem je shromáždit důkazy o platnosti a spolehlivosti škály Shared Decision Making Process. Sekundárním cílem je shromáždit důkazy o kvalitě rozhodnutí, která rodiče dělají o svých dětech s ADHD. Třetím cílem je posoudit dopad pomoci při rozhodování na znalosti účastníků o možnostech léčby ADHD. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou větví: účastníci v intervenční větvi si v průběhu průzkumu prohlédnou pomůcku pro rozhodování (nástroj pro vzdělávání pacientů) a účastníci v kontrolní větvi neobdrží žádné vzdělávací materiály. Všichni účastníci vyplní průzkum, který zahrnuje průzkum sdíleného procesu rozhodování spolu s několika dalšími opatřeními. Podskupina respondentů také dokončí retestový průzkum asi dva týdny po úvodním průzkumu.

Přehled studie

Detailní popis

Jedná se o retrospektivní observační studii. Provedeme průzkum na vzorku dospělých rodičů nebo zákonných zástupců, kteří mají dítě s diagnózou Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) a kteří v posledních 2 letech diskutovali s poskytovatelem zdravotní péče o možnostech léčby ADHD u svého dítěte. Hlavním cílem je shromáždit důkazy o platnosti a spolehlivosti škály Shared Decision Making Process. Sekundárním cílem je shromáždit důkazy o kvalitě rozhodnutí, která rodiče dělají o svých dětech s ADHD. Třetím cílem je posoudit dopad pomoci při rozhodování na znalosti účastníků o možnostech léčby ADHD. Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou větví: účastníci v intervenční větvi si v průběhu průzkumu prohlédnou pomůcku pro rozhodování (nástroj pro vzdělávání pacientů) a účastníci v kontrolní větvi neobdrží žádné vzdělávací materiály. Všichni účastníci vyplní průzkum, který zahrnuje průzkum sdíleného procesu rozhodování spolu s několika dalšími opatřeními. Podskupina respondentů také dokončí retestový průzkum asi dva týdny po úvodním průzkumu.

Zaměstnanci studie spolupracují s národní vzorkovou firmou na náboru subjektů a získání 500 odpovědí. Velikost vzorku byla stanovena tak, aby zajistila 80% schopnost detekovat rozdíl 0,25 SD při 0,05 signifikantní mezi intervencí a kontrolní větví ve skóre znalostí účastníků. Intervence na podporu rozhodování se skládá ze sady souhrnných karet před návštěvou pro rodiče, které pokrývají různé možnosti léčby a byla vyvinuta zdravotním střediskem dětské nemocnice v Cincinnati.

Pro analýzy budou pracovníci studie zkoumat popisy položek sdíleného rozhodovacího procesu a skóre znalostí pro obě větve. Zaměstnanci studie prozkoumají míru chybějících údajů, aby určili přijatelnost, a prozkoumají popisné výsledky, aby zjistili, zda skóre pokrývají rozsah celkových možných skóre, jsou normálně rozložena a zda existují důkazy o efektech podlahy nebo stropu. Zaměstnanci studie také otestují několik hypotéz, aby prozkoumali platnost skóre, například zda vyšší skóre sdíleného rozhodovacího procesu souvisí s menším rozhodovacím konfliktem a menší lítostí. Zaměstnanci také prozkoumají retest spolehlivost škály sdíleného rozhodovacího procesu.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

512

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Vzorek byl online panel nepravděpodobnosti dospělých žijících ve Spojených státech. Marketing Systems Group, dodavatel vzorku, pozval potenciální respondenty z online panelu dospělých, kteří měli dítě s ADHD a kteří diskutovali o možnostech léčby ADHD svého dítěte v posledních 2 letech.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Dospělý rodič nebo zákonný zástupce dítěte ve věku od 5 do 13 let, u kterého byla diagnostikována porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
  • Čtěte anglicky
  • Mluvili jste s poskytovatelem zdravotní péče o lécích na léčbu ADHD pro dítě v posledních 2 letech

Kritéria vyloučení:

  • Žádný

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Rozhodnutí Aid Arm
Účastníci této větve si prohlédnou vzdělávací materiál z ADHD Decision Aid, který vyvinulo Cincinnati Children's Hospital Medical Center.
V této studii byly použity karty před návštěvou rodičů z Cincinnati Children's Hospital's Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) pro léčbu dětí školního věku. 6 karet před návštěvou poskytuje přehled možností léčby ADHD, příslušné výhody a nevýhody každé možnosti a otázky ke zjištění cílů/preferencí. Čtyři různé možnosti léčby byly: (1) bdělé čekání, (2) behaviorální léčba, (3) medikamentózní léčba a (4) kombinovaná léčba (behaviorální a medikamentózní dohromady).
Ovládací rameno
Účastníci této skupiny neobdrží žádné vzdělávací materiály.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sdílené skóre rozhodovacího procesu
Časové okno: základní průzkum (za posledních 24 měsíců)
Škála sdíleného procesu rozhodování je krátký průzkum hlášený pacientem, který měří množství sdíleného rozhodování, ke kterému dochází v interakci. Skóre se pohybuje od 0 do 4, kde vyšší hodnoty naznačují, že došlo k lepšímu sdílenému rozhodovacímu procesu.
základní průzkum (za posledních 24 měsíců)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Znalost ADHD
Časové okno: základní průzkum
Znalostní položky s výběrem z více možností jsou hodnoceny jako správné/nesprávné a vypočítá se celkové skóre znalostí (0–100 %), přičemž vyšší skóre ukazuje na vyšší znalosti.
základní průzkum
Nástroj pro konflikty rozhodnutí (SURE)
Časové okno: základní průzkum
Měří rozhodovací konflikt, skládá se ze 4 položek ano/ne. Rozsah skóre 0-4, kde 0 znamená extrémně vysoký rozhodovací konflikt, 4 znamená žádný rozhodovací konflikt. Počet, kteří získají skóre 4, je hlášen, což znamená, že nedochází ke konfliktu v rozhodování. Tato zpráva uvádí, že počet účastníků nebyl hlášen bez konfliktu rozhodnutí.
základní průzkum
Jednopoložková míra rozhodnutí lítost
Časové okno: základní průzkum

Jediná položka s dotazem: „Kdybyste tehdy věděli, co víte nyní, myslíte si, že byste se rozhodli stejně?

Možnosti odpovědi jsou:

Určitě ano, pravděpodobně ano, pravděpodobně ne, určitě ne.

základní průzkum
Volba léčby
Časové okno: základní průzkum
1 položka, která se rodičů ptala, zda jejich dítě v současné době užívá léky k léčbě ADHD.
základní průzkum
Národní iniciativa pro kvalitu dětské zdravotní péče (NICHQ) Dílčí škála hodnocení Vanderbilt
Časové okno: základní průzkum
8 položek, které žádají rodiče, aby celkově ohodnotili výkon svého dítěte ve škole, v jednotlivých předmětech, jako je čtení, vztahy s ostatními, jako jsou rodiče a vrstevníci, a jejich účast na organizovaných aktivitách. Bylo 5 možností odpovědi: Výborná, nadprůměrná, průměrná, poněkud problémová a problematická. Celkové skóre se pohybuje od 8 do 40, přičemž vyšší skóre ukazuje na problematičtější chování
základní průzkum
Adaptovaná řízená preferenční stupnice
Časové okno: základní průzkum
Jedna položka dotazující se rodiče, kdo učinil konečné rozhodnutí. Možnosti kategorické odpovědi jsou 1) rozhodnutí učinil rodič, 2) rozhodnutí učinil poskytovatel dítěte, 3) rodič i poskytovatel učinili rozhodnutí společně, nebo 4) rozhodnutí učiněné někým jiným
základní průzkum
Sdílené rozhodování Proces Měření Opakované testování
Časové okno: 2 týdny po dokončení základního průzkumu
Sdílený proces rozhodování je krátký průzkum hlášený pacientem, který měří množství sdíleného rozhodování, ke kterému dochází v interakci. Skóre se pohybuje od 0 do 4, kde vyšší hodnoty naznačují, že došlo k lepšímu sdílenému rozhodovacímu procesu.
2 týdny po dokončení základního průzkumu

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přilnavost
Časové okno: základní průzkum
1 položka míra adherence k léčbě u vzorku účastníků, kteří uvedli, že jejich dítě užívá léky. Otázka zní: „Jak často během posledních 30 dnů vaše dítě užívalo léky na ADHD tak, jak mělo?“
základní průzkum

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Karen Sepucha, PhD, Massachusetts General Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

24. února 2021

Primární dokončení (Aktuální)

23. března 2021

Dokončení studie (Aktuální)

13. dubna 2021

Termíny zápisu do studia

První předloženo

29. března 2021

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. září 2021

První zveřejněno (Aktuální)

17. září 2021

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

21. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • 2019P001434-3

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Studijní tým vytvoří úplnou, vyčištěnou a neidentifikovanou kopii konečného souboru dat. Po zveřejnění hlavních analýz budou informace pro přístup k datům zpřístupněny na webových stránkách Health Decision Sciences Center a v publikacích dat. Dr. Sepucha bude bezplatně sdílet neidentifikovanou sadu dat s externími vyšetřovateli v souladu se schválenými zásadami Massachusetts General Hospital/Partners pro sdílení dat. Vyšetřovatelé z jiných pracovišť si budou moci vyžádat data a budou muset vyplnit smlouvu o používání dat, která zajistí, že před použitím dat budou splněny všechny požadavky místní institucionální kontrolní komise, že se nebudou pokoušet identifikovat žádná data v datové sadě, a že nebudou sdílet soubor dat s nikým mimo jejich projektový tým.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici do 3 měsíců po zveřejnění hlavních výsledků.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Vyšetřovatelé z jiných pracovišť si budou moci vyžádat údaje od hlavního zkoušejícího a budou muset dokončit smlouvu o používání údajů, která zajistí, že před použitím údajů budou splněny všechny požadavky místní institucionální revizní rady, že se nebudou pokoušet identifikovat žádná data. v datové sadě a že nebudou sdílet datovou sadu s nikým mimo jejich projektový tým.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na ADHD

Předplatit