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Perfezionamento dell'indagine sul processo decisionale condiviso nelle decisioni sui farmaci per l'ADHD

4 ottobre 2024 aggiornato da: Karen Sepucha, Massachusetts General Hospital
Questo è uno studio di indagine osservazionale retrospettivo. Esamineremo un campione di genitori adulti o tutori legali che hanno un figlio a cui è stato diagnosticato il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e che hanno discusso le opzioni di trattamento dell'ADHD per il loro bambino con un operatore sanitario negli ultimi 2 anni. L'obiettivo principale è quello di raccogliere prove della validità e dell'affidabilità della scala del processo decisionale condiviso. L'obiettivo secondario è raccogliere prove sulla qualità delle decisioni che i genitori prendono sui loro figli con ADHD. Un terzo obiettivo è valutare l'impatto di un aiuto decisionale sulla conoscenza dei partecipanti delle opzioni di trattamento dell'ADHD. I partecipanti saranno randomizzati a uno dei due bracci: i partecipanti al braccio di intervento esamineranno un aiuto decisionale (strumento educativo per il paziente) durante il sondaggio e quelli nel braccio di controllo non riceveranno alcun materiale educativo. Tutti i partecipanti completeranno il sondaggio che include il sondaggio sul processo decisionale condiviso insieme ad alcune altre misure. Un sottoinsieme di intervistati completerà anche un sondaggio di ripetizione circa due settimane dopo il sondaggio iniziale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di indagine osservazionale retrospettivo. Esamineremo un campione di genitori adulti o tutori legali che hanno un figlio a cui è stato diagnosticato il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e che hanno discusso le opzioni di trattamento dell'ADHD per il loro bambino con un operatore sanitario negli ultimi 2 anni. L'obiettivo principale è quello di raccogliere prove della validità e dell'affidabilità della scala del processo decisionale condiviso. L'obiettivo secondario è raccogliere prove sulla qualità delle decisioni che i genitori prendono sui loro figli con ADHD. Un terzo obiettivo è valutare l'impatto di un aiuto decisionale sulla conoscenza dei partecipanti delle opzioni di trattamento dell'ADHD. I partecipanti saranno randomizzati a uno dei due bracci: i partecipanti al braccio di intervento esamineranno un aiuto decisionale (strumento educativo per il paziente) durante il sondaggio e quelli nel braccio di controllo non riceveranno alcun materiale educativo. Tutti i partecipanti completeranno il sondaggio che include il sondaggio sul processo decisionale condiviso insieme ad alcune altre misure. Un sottoinsieme di intervistati completerà anche un sondaggio di ripetizione circa due settimane dopo il sondaggio iniziale.

Il personale dello studio sta lavorando con una società di campionamento nazionale per reclutare soggetti e ottenere 500 risposte. La dimensione del campione è stata determinata per garantire una potenza dell'80% per rilevare la differenza di 0,25 DS a 0,05 significativa tra l'intervento e il braccio di controllo sui punteggi di conoscenza dei partecipanti. L'intervento di aiuto alla decisione consiste in una serie di schede riassuntive pre-visita per i genitori che coprono le diverse opzioni di trattamento ed è stato sviluppato dal Cincinnati Children's Hospital Medical Center.

Per le analisi, il personale dello studio esaminerà le descrizioni degli elementi del processo decisionale condiviso e i punteggi di conoscenza per i due rami. Il personale dello studio esaminerà i tassi di dati mancanti per determinare l'accettabilità ed esaminerà i risultati descrittivi per vedere se i punteggi coprono l'intervallo dei punteggi totali possibili, sono distribuiti normalmente e se vi sono prove di effetti floor o ceiling. Il personale dello studio verificherà anche diverse ipotesi per esaminare la validità dei punteggi, ad esempio se i punteggi più alti del processo decisionale condiviso sono associati a meno conflitti decisionali e meno rimpianti. Il personale esaminerà anche l'affidabilità del test della scala del processo decisionale condiviso.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

512

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione non probabilistico

Popolazione di studio

Il campione era un pannello di non probabilità online di adulti che vivevano negli Stati Uniti. Marketing Systems Group, il fornitore del campione, ha invitato i potenziali intervistati da un panel online di adulti che hanno avuto un figlio con ADHD e che hanno discusso le opzioni di trattamento per l'ADHD del loro bambino negli ultimi 2 anni.

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Genitore adulto o tutore legale di un bambino di età compresa tra 5 e 13 anni a cui è stato diagnosticato il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD)
  • Leggi l'inglese
  • Ho parlato con un operatore sanitario dei farmaci per il trattamento dell'ADHD per il bambino negli ultimi 2 anni

Criteri di esclusione:

  • Nessuno

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
Braccio di aiuto alle decisioni
I partecipanti a questo braccio esamineranno il materiale educativo dell'ADHD Decision Aid sviluppato dal Cincinnati Children's Hospital Medical Center.
In questo studio sono state utilizzate le schede di pre-visita dei genitori del Cincinnati Children's Hospital's Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) Treatment for School Age Children Decision Aid. Le 6 schede pre-visita forniscono una panoramica delle opzioni di trattamento dell'ADHD, i rispettivi vantaggi e svantaggi di ciascuna opzione e domande per ottenere obiettivi/preferenze. Le quattro diverse opzioni di trattamento presentate erano: (1) vigile attesa, (2) trattamento comportamentale, (3) trattamento farmacologico e (4) trattamento combinato (comportamentale e farmaco insieme).
Braccio di controllo
I partecipanti a questo gruppo non riceveranno alcun materiale didattico.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Punteggio del processo decisionale condiviso
Lasso di tempo: sondaggio di base (riflettendo sugli ultimi 24 mesi)
La scala del processo decisionale condiviso è una breve indagine riferita dai pazienti che misura la quantità di processo decisionale condiviso che si verifica in un'interazione. I punteggi vanno da 0 a 4, dove valori più alti indicano che si è verificato un processo decisionale condiviso migliore.
sondaggio di base (riflettendo sugli ultimi 24 mesi)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Conoscenza dell'ADHD
Lasso di tempo: sondaggio di base
Gli elementi di conoscenza a scelta multipla vengono valutati come corretti/errati e viene calcolato un punteggio di conoscenza totale (0-100%) con punteggi più alti che indicano una conoscenza più elevata.
sondaggio di base
Strumento di conflitto decisionale (SURE)
Lasso di tempo: sondaggio di base
Misura il conflitto decisionale, è composto da 4 item sì/no. I punteggi vanno da 0 a 4 dove 0 indica un conflitto decisionale estremamente elevato, 4 indica nessun conflitto decisionale. Viene riportato il numero che ottiene il punteggio 4 indicando l'assenza di conflitto decisionale. Questo riporta che al numero di partecipanti non è stato segnalato alcun conflitto decisionale.
sondaggio di base
Misura unica del rimpianto della decisione
Lasso di tempo: sondaggio di base

Elemento singolo che chiede "Se sapessi allora quello che sai adesso, pensi che prenderesti la stessa decisione.

Le opzioni di risposta sono:

Sicuramente sì, probabilmente sì, probabilmente no, sicuramente no.

sondaggio di base
Scelta del trattamento
Lasso di tempo: sondaggio di base
1 elemento che chiedeva ai genitori se il loro bambino sta attualmente assumendo farmaci per curare l'ADHD.
sondaggio di base
Sottoscala delle prestazioni di valutazione Vanderbilt dell'Iniziativa nazionale per la qualità dell'assistenza sanitaria pediatrica (NICHQ).
Lasso di tempo: sondaggio di base
8 item che chiedono ai genitori di valutare il rendimento scolastico dei propri figli nel complesso, in singole materie come la lettura, i rapporti con gli altri come genitori e coetanei e la loro partecipazione ad attività organizzate. C'erano 5 opzioni di risposta: eccellente, sopra la media, nella media, piuttosto problematico e problematico. I punteggi totali vanno da 8 a 40 con punteggi più alti che indicano comportamenti più problematici
sondaggio di base
Scala di preferenza controllata adattata
Lasso di tempo: sondaggio di base
Elemento singolo che chiede al genitore chi ha preso la decisione finale. Le opzioni di risposta categoriche sono 1) il genitore ha preso la decisione, 2) l'operatore del bambino ha preso la decisione, 3) sia il genitore che l'operatore hanno preso la decisione insieme, o 4) la decisione presa da qualcun altro
sondaggio di base
Ritest della misura del processo decisionale condiviso
Lasso di tempo: 2 settimane dopo aver completato il sondaggio di base
Il processo decisionale condiviso è un breve sondaggio riferito dai pazienti che misura la quantità di processo decisionale condiviso che si verifica in un'interazione. I punteggi vanno da 0 a 4, dove valori più alti indicano che si è verificato un processo decisionale condiviso migliore.
2 settimane dopo aver completato il sondaggio di base

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Aderenza
Lasso di tempo: sondaggio di base
1 item misura dell'aderenza ai farmaci per un campione di partecipanti che hanno indicato che il loro bambino stava assumendo farmaci. La domanda era "negli ultimi 30 giorni, quanto spesso tuo figlio ha preso le medicine per l'ADHD come avrebbe dovuto?"
sondaggio di base

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Karen Sepucha, PhD, Massachusetts General Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

24 febbraio 2021

Completamento primario (Effettivo)

23 marzo 2021

Completamento dello studio (Effettivo)

13 aprile 2021

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

9 settembre 2021

Primo Inserito (Effettivo)

17 settembre 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

21 novembre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

4 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2019P001434-3

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Il team di studio creerà una copia completa, pulita e deidentificata del set di dati finale. Dopo la pubblicazione delle analisi principali, le informazioni per l'accesso ai dati saranno rese disponibili sul sito web dell'Health Decision Sciences Center e nelle pubblicazioni dei dati. Il dottor Sepucha condividerà gratuitamente un set di dati anonimizzato con investigatori esterni, secondo le politiche approvate dal Massachusetts General Hospital/Partners per la condivisione dei dati. Gli investigatori di altri siti potranno richiedere i dati e saranno tenuti a completare un accordo sull'utilizzo dei dati che garantisca che tutti i requisiti locali dell'Institutional Review Board siano soddisfatti prima di utilizzare i dati, che non tenteranno di identificare alcun dato nel set di dati, e che non condivideranno il set di dati con nessuno al di fuori del team di progetto.

Periodo di condivisione IPD

I dati saranno disponibili entro 3 mesi dalla pubblicazione dei risultati principali.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Gli investigatori di altri siti potranno richiedere i dati al ricercatore principale e saranno tenuti a completare un accordo sull'utilizzo dei dati che garantisca che tutti i requisiti locali dell'Institutional Review Board siano soddisfatti prima di utilizzare i dati, che non tenteranno di identificare alcun dato nel set di dati e che non condivideranno il set di dati con nessuno al di fuori del proprio team di progetto.

Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD

  • STUDIO_PROTOCOLLO
  • LINFA
  • CODICE_ANALITICO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su ADHD

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