Forfining af den fælles beslutningstagningsprocesundersøgelse i beslutninger om ADHD-medicin

Dette er en retrospektiv observationsundersøgelse. Vi vil undersøge et udsnit af voksne forældre eller værger, som har et barn, der er blevet diagnosticeret med Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), og som diskuterede ADHD-behandlingsmuligheder for deres barn med en sundhedsplejerske inden for de sidste 2 år. Hovedmålet er at indsamle beviser for gyldigheden og pålideligheden af ​​skalaen for delt beslutningstagning. Sekundært mål er at indsamle dokumentation for kvaliteten af ​​de beslutninger, forældre træffer om deres børn med ADHD. Et tredje mål er at vurdere virkningen af ​​en beslutningshjælp på deltagernes viden om ADHD-behandlingsmuligheder. Deltagerne vil blive randomiseret til en af ​​to arme: Deltagerne i interventionsarmen vil gennemgå en beslutningshjælp (patientuddannelsesværktøj) midtvejs i undersøgelsen, og dem i kontrolarmen vil ikke modtage noget undervisningsmateriale. Alle deltagere vil udfylde undersøgelsen, der inkluderer undersøgelsen af ​​den fælles beslutningstagning sammen med et par andre foranstaltninger. En undergruppe af respondenter vil også gennemføre en gentestundersøgelse omkring to uger efter den første undersøgelse.

Undersøgelsespersonale arbejder sammen med et nationalt stikprøvefirma for at rekruttere forsøgspersoner og opnå 500 svar. Prøvestørrelsen blev bestemt for at sikre 80 % kraft til at detektere forskel på 0,25SD ved 0,05 signifikant mellem intervention og kontrolarm på deltagernes vidensscore. Beslutningshjælpsinterventionen består af et sæt oversigtskort før besøg til forældre, der dækker de forskellige behandlingsmuligheder og er udviklet af Cincinnati Children's Hospital Medical Center.

Til analyserne vil undersøgelsespersonalet undersøge beskrivelserne af elementerne i den fælles beslutningsproces og vidensscore for de to arme. Undersøgelsespersonale vil undersøge antallet af manglende data for at bestemme acceptabilitet og vil undersøge deskriptive resultater for at se, om scorerne spænder over intervallet af samlede mulige scores, er normalfordelt, og om der er tegn på gulv- eller lofteffekter. Undersøgelsespersonale vil også teste adskillige hypoteser for at undersøge validiteten af ​​scorerne, såsom om højere scores for delt beslutningsproces er forbundet med mindre beslutningskonflikt og mindre fortrydelse. Personalet vil også undersøge re-test pålideligheden af ​​skalaen for delt beslutningstagning.