Un DCE para comprender las preferencias de los pacientes por modelos alternativos de atención

Usaremos el método Experimento de elección discreta (DCE) para obtener preferencias por modelos alternativos de atención para personas con fibromialgia. El DCE es una encuesta basada en la elección que cuantifica las preferencias por atributos (o características) de bienes, servicios o intervenciones políticas. Asume que cualquier bien o servicio (en este caso, modelos de atención para la fibromialgia) puede describirse por sus atributos y la medida (o 'niveles') de estos atributos. Cada encuestado se enfrenta a una serie de escenarios hipotéticos (conjuntos de elección) compuestos por dos o más alternativas. En cada conjunto de opciones, se pide a los encuestados que elijan su escenario preferido. El principio que subyace a un DCE es que las elecciones se realizan en función de las características (o atributos) de las diferentes acciones. Por lo tanto, un DCE permite a los investigadores obtener información sobre la importancia relativa de cada atributo y las compensaciones entre los atributos.

Este estudio es una encuesta de participantes identificados a partir de un estudio anterior sobre el dolor crónico generalizado ("MAintaining MusculOskeleTal Health" - MAmMOTH). Como parte del estudio MAmMOTH, se envió por correo un cuestionario de selección a una muestra seleccionada al azar de adultos mayores de 25 años registrados en prácticas generales participantes en Escocia. Todas las personas que devolvieron el cuestionario de detección completo y que cumplieron con algunos criterios para la fibromialgia y dieron su consentimiento para ser contactados para futuras investigaciones de encuestas de salud fueron abordadas para una encuesta adicional, el estudio DEHLTA. El cuestionario de la encuesta DEHLTA preguntó a los participantes si alguna vez habían recibido un diagnóstico de fibromialgia. De los que respondieron al estudio DEHLTA, las personas que dijeron que tenían un diagnóstico de fibromialgia y que aceptaron ser contactadas para futuros estudios serán elegibles para participar en el estudio piloto actual. Estimamos que serán aproximadamente 80 individuos.

Los criterios de inclusión son:

• Informar un diagnóstico de fibromialgia en la encuesta DEHLTA
• Aceptar ser contactado para futuras investigaciones de encuestas de salud en la encuesta DEHLTA

Los criterios de exclusión son:

• No reportar un diagnóstico de fibromialgia en la encuesta DEHLTA
• No dar su consentimiento para ser contactado para futuras investigaciones de encuestas de salud en la encuesta DEHLTA

Las personas elegibles recibirán un cuestionario en papel único (que incluye una carta de invitación, una hoja de información del paciente y un sobre prepago con la dirección prepagada) y serán invitados a participar en el estudio actual. Se enviará una carta de recordatorio dos semanas después. El personal del estudio de la Universidad de Aberdeen realizará los envíos por correo.

Analizaremos la viabilidad del modelo de recopilación de datos y la calidad de las respuestas al cuestionario mediante la estimación de la tasa de respuesta, los tiempos de finalización del cuestionario, la respuesta a los ítems y la retroalimentación cualitativa de los ítems de las preguntas. Además, evaluaremos las frecuencias y asociaciones en las respuestas de elección para examinar la fuerza de las preferencias relacionadas con la prestación de servicios en términos de los atributos especificados (tiempo hasta el diagnóstico, proveedor del diagnóstico, tipo de tratamiento, tiempo de espera y tipo de ayuda continua y apoyo). El análisis de datos realizado informará el diseño de un estudio más amplio en el que participen participantes de una organización nacional de pacientes.