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Ensayo postoperatorio de cesárea para el control del dolor

29 de marzo de 2024 actualizado por: University of Colorado, Denver

Ensayo aleatorizado doble ciego de la infusión continua de bupivacaína posoperatoria por cesárea versus placebo para el control del dolor incisional local

Este estudio planea aprender más sobre el manejo del dolor posoperatorio después de partos por cesárea (cesáreas). Como parte del estándar de atención, el Centro de atención fetal de Colorado (CFCC) del Children's Hospital Colorado sigue las pautas estándar de Recuperación mejorada después de una cesárea (ERAC) para controlar el dolor después del parto por cesárea. Además, la CFCC utiliza un dispositivo médico aprobado por la FDA llamado ON-Q ® Pump, que administra continuamente medicamentos anestésicos locales para controlar el dolor en el área de su procedimiento. El anestésico local utilizado es la bupivacaína, que está aprobada por la FDA para controlar el dolor local después de una cesárea. La CFCC ha encontrado una reducción significativa en el uso de opioides después de adoptar estos dos procedimientos. El estudio tiene como objetivo determinar si el protocolo ERAC o la infusión continua de la bomba ON-Q ® es responsable del menor uso de opioides al comparar los grupos de bupivacaína (tratamiento) versus solución salina (placebo).

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años a 48 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes embarazadas mayores de 18 años
  • Pacientes que se someten a cesáreas programadas y no programadas en CFCC

Criterio de exclusión:

  • Abuso de sustancias activas (por ejemplo, metanfetaminas) determinado por informe del paciente, detección de toxinas o determinación del médico de detección
  • El tratamiento actual para el dolor crónico que involucra agonismo o antagonismo del receptor de opiáceos (es decir, suboxona, metadona, naltrexona, oxicodona)
  • Contraindicación de la anestesia neuroaxial
  • Alergias conocidas a medicamentos anestésicos comunes.
  • Incapacidad para dar su consentimiento para los procedimientos del estudio
  • Paciente recibiendo anestesia general

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Salina
ON-Q Pump® con infusión continua de solución salina (270 ml de solución salina normal)
270 ml de solución salina normal. El dispositivo que se utiliza es una bomba de flujo fijo, lo que significa una tasa de 2 ml/hora. La bomba se conecta al catéter y se deja colocada hasta 4 días después de la operación o hasta que se complete la infusión.
Experimental: Bupivacaína
ON-Q Pump® con infusión continua de bupivacaína (270 ml de bupivacaína al 0,5 %)
270 ml de bupivacaína al 0,5 %. El dispositivo que se utiliza es una bomba de flujo fijo, lo que significa una tasa de 2 ml/hora. La bomba se conecta al catéter y se deja colocada hasta 4 días después de la operación o hasta que se complete la infusión.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Consumo total de opioides postoperatorios
Periodo de tiempo: Día postoperatorio 4
Consumo postoperatorio total de opioides en equivalentes de morfina hasta el alta
Día postoperatorio 4

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Encuesta de satisfacción del paciente con escala analógica visual (VAS) Pain Score
Periodo de tiempo: Al alta hospitalaria (alrededor del día 5 postoperatorio)
La escala analógica visual (EVA) es una medida subjetiva validada para el dolor agudo y crónico. Las puntuaciones se registran haciendo una marca escrita a mano en una línea de 10 cm que representa un continuo entre "sin dolor" (puntuación de 0) y "el peor dolor" (puntuación de 100 [escala de 100 mm]).
Al alta hospitalaria (alrededor del día 5 postoperatorio)
Uso de antieméticos al inicio
Periodo de tiempo: Base
Consumo diario de antieméticos por número de dosis hasta el alta
Base
Uso de antieméticos en el día postoperatorio 1
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 1
Consumo diario de antieméticos por número de dosis hasta el alta
Postoperatorio día 1
Uso de antieméticos en el día postoperatorio 2
Periodo de tiempo: Día postoperatorio 2
Consumo diario de antieméticos por número de dosis hasta el alta
Día postoperatorio 2
Uso de antieméticos en el día postoperatorio 3
Periodo de tiempo: Día postoperatorio 3
Consumo diario de antieméticos por número de dosis hasta el alta
Día postoperatorio 3
Uso de antieméticos en el día postoperatorio 4
Periodo de tiempo: Día postoperatorio 4
Consumo diario de antieméticos por número de dosis hasta el alta
Día postoperatorio 4
Uso de antieméticos al alta hospitalaria (alrededor del día 5 postoperatorio)
Periodo de tiempo: Al alta hospitalaria (alrededor del día 5 postoperatorio)
Consumo diario de antieméticos por número de dosis hasta el alta
Al alta hospitalaria (alrededor del día 5 postoperatorio)
Puntuación de dolor de la escala analógica visual (VAS) al inicio
Periodo de tiempo: Base
La escala analógica visual (EVA) es una medida subjetiva validada para el dolor agudo y crónico. Las puntuaciones se registran haciendo una marca escrita a mano en una línea de 10 cm que representa un continuo entre "sin dolor" (puntuación de 0) y "el peor dolor" (puntuación de 100 [escala de 100 mm]).
Base
Puntuación de dolor de la escala analógica visual (VAS) en el día postoperatorio 1
Periodo de tiempo: Postoperatorio día 1
La escala analógica visual (EVA) es una medida subjetiva validada para el dolor agudo y crónico. Las puntuaciones se registran haciendo una marca escrita a mano en una línea de 10 cm que representa un continuo entre "sin dolor" (puntuación de 0) y "el peor dolor" (puntuación de 100 [escala de 100 mm]).
Postoperatorio día 1
Puntuación de dolor de la escala analógica visual (VAS) en el día postoperatorio 2
Periodo de tiempo: Día postoperatorio 2
La escala analógica visual (EVA) es una medida subjetiva validada para el dolor agudo y crónico. Las puntuaciones se registran haciendo una marca escrita a mano en una línea de 10 cm que representa un continuo entre "sin dolor" (puntuación de 0) y "el peor dolor" (puntuación de 100 [escala de 100 mm]).
Día postoperatorio 2
Puntuación de dolor de la escala analógica visual (VAS) en el día postoperatorio 3
Periodo de tiempo: Día postoperatorio 3
La escala analógica visual (EVA) es una medida subjetiva validada para el dolor agudo y crónico. Las puntuaciones se registran haciendo una marca escrita a mano en una línea de 10 cm que representa un continuo entre "sin dolor" (puntuación de 0) y "el peor dolor" (puntuación de 100 [escala de 100 mm]).
Día postoperatorio 3
Puntuación de dolor de la escala analógica visual (VAS) en el día postoperatorio 4
Periodo de tiempo: Día postoperatorio 4
La escala analógica visual (EVA) es una medida subjetiva validada para el dolor agudo y crónico. Las puntuaciones se registran haciendo una marca escrita a mano en una línea de 10 cm que representa un continuo entre "sin dolor" (puntuación de 0) y "el peor dolor" (puntuación de 100 [escala de 100 mm]).
Día postoperatorio 4
Hora de avanzar a la dieta regular
Periodo de tiempo: Hasta el día 4 postoperatorio
Tiempo para avanzar a la dieta habitual hasta el alta
Hasta el día 4 postoperatorio
Tiempo hasta la primera deambulación
Periodo de tiempo: Hasta el día 4 postoperatorio
Tiempo hasta la primera deambulación
Hasta el día 4 postoperatorio
Retorno de la función intestinal
Periodo de tiempo: Hasta el día 4 postoperatorio
Retorno de la función intestinal (pasar gases o defecar)
Hasta el día 4 postoperatorio
Escala de depresión de Edimburgo al alta hospitalaria (alrededor del día 5 postoperatorio)
Periodo de tiempo: Al alta hospitalaria (alrededor del día 5 postoperatorio)
La Escala de Depresión de Edimburgo (EDS) de 10 ítems mide los síntomas depresivos. Incluye tres subescalas: anhedonia, ansiedad y depresión. Los puntajes totales posibles varían de 0 a 30, y los puntajes más altos indican más síntomas depresivos y un peor resultado.
Al alta hospitalaria (alrededor del día 5 postoperatorio)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Michael Zaretsky, MD, Children's Hospital Colorado - Colorado Fetal Care Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

7 de noviembre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

23 de noviembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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