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Minería de datos para evaluar el tratamiento Novasure (DAMIEN)

18 de marzo de 2022 actualizado por: Jaklien C Leemans, PhD, Maxima Medical Center

Minería de datos para evaluar el tratamiento con Novasure (el estudio DAMIEN): un estudio de cohorte retrospectivo de un solo centro de 10 años

El sangrado uterino anormal (SUA) es un problema de salud común que afecta aproximadamente al 30 % de las mujeres en edad reproductiva y puede tener varias causas subyacentes. Afecta significativamente la calidad de vida, el uso de recursos médicos y los costos de salud. La ablación endometrial es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo de uso común para el tratamiento de AUB que destruye el tejido endometrial. Este procedimiento es un tratamiento alternativo a la histerectomía porque es menos invasivo y tiene un período de recuperación más corto. Hay varias técnicas de ablación disponibles para extirpar tejido endometrial, incluida la radiofrecuencia bipolar (tratamiento NovaSure). Si bien la satisfacción de las pacientes con esta forma de ablación endometrial para el tratamiento de SUA es alta, aproximadamente entre el 10 y el 20 % de las mujeres que se someten a una ablación endometrial requieren cirugía invasiva adicional, principalmente debido a la pérdida persistente de sangre o al dolor. Por lo tanto, existe la necesidad de identificar y evaluar los factores que pueden mejorar los resultados de las mujeres, o que pueden ser elementos básicos para los modelos de pronóstico que pueden usarse para influir en la práctica clínica. En este estudio de cohorte retrospectivo de un solo centro de 10 años, nuestro objetivo es aplicar técnicas de extracción de datos y aprendizaje automático para descubrir relaciones/patrones ocultos entre variables e identificar factores y pacientes con mayor riesgo de fracaso del tratamiento con Novasure. Con múltiples variables de tiempo, esto no es posible con un simple análisis estadístico. Descubrir estos patrones y factores de riesgo podría ayudar a mejorar la atención médica, el asesoramiento al paciente y la satisfacción del paciente.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Descripción detallada

Estudio de cohorte retrospectivo de un solo centro de diez años en el que:

  1. Haga un seguimiento retrospectivo de las pacientes que se sometieron a una ablación endometrial con Novasure entre 2009 y 2019 en el Centro Médico Máxima y observe la incidencia de los resultados y las características.
  2. evaluar qué características del paciente y del procedimiento están asociadas con el fracaso del tratamiento con NovaSure, definido como la ocurrencia de cualquier procedimiento invasivo posterior relacionado con AUB dentro de los 3 años, de mujeres que se sometieron a este tratamiento en Maxima MC entre 2008 y 2018.
  3. evaluar qué características del paciente y del procedimiento están asociadas con un tratamiento Novasure exitoso, definido como la ausencia de un procedimiento invasivo posterior dentro de los 3 años relacionados con SUA, de mujeres que se sometieron a este tratamiento en Maxima MC entre 2008 y 2018.
  4. desarrollar modelos predictivos y pronósticos que evalúen la probabilidad de éxito o fracaso del tratamiento en función de estas variables del paciente y del procedimiento.

Procedimiento

En este estudio observacional, se utilizará un recopilador de datos clínicos para revisar a las mujeres (con datos automáticamente seudonimizados) que se sometieron a una ablación endometrial con Novasure. Se brindará una descripción general de las características del paciente y del procedimiento que pueden haber influido en el fracaso del tratamiento. Para poder investigar esto, se incluye en el estudio a todas las mujeres que se sometieron a la intervención en el Centro Médico Máxima entre 2008-2018. Recibieron la atención habitual y no tuvieron que seguir ningún procedimiento adicional.

Todos los pacientes serán incluidos en el análisis descriptivo. Se proporcionarán todos los análisis descriptivos, incluido el tamaño total de la población y el tiempo de seguimiento. Las variables continuas se presentan como media con desviación estándar o mediana con rango intercuartílico, según la distribución. Las variables categóricas se presentan como número con porcentaje. Los datos binarios se presentan como frecuencia y porcentaje. El tiempo entre Novasure y la reintervención se dará como media (DE) y tiempo hasta el evento (Kaplan-Meier). Además se calcula el riesgo relativo de reintervención. Además de los análisis estadísticos clásicos, se aplican técnicas de minería de datos (regresión lineal) y aprendizaje automático. Los modelos de clasificación supervisada se aprenden a calcular los factores de importancia de las variables independientes con respecto a la variable dependiente.

En esta investigación, solo se lleva a cabo una investigación retrospectiva de archivos sobre datos seudonimizados con medidas de resultado que forman parte del control de calidad estándar. Todos los datos se obtienen del Colector de datos clínicos. El recopilador extrae y seudonimiza los datos del registro electrónico del paciente. Los pacientes no están sujetos a acciones adicionales ni se les impone ninguna regla de conducta para esta investigación. Tampoco se envían cuestionarios a los pacientes que afecten la integridad psicológica o que los sujetos de prueba perciban como estresantes.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1038

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Mujeres con SUA que se sometieron a tratamiento Novasure para esto entre 2008-2018

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Mujeres que padecen SUA y que previamente se sometieron a tratamiento con Novasure entre 2008-2018 en MMC.

Criterio de exclusión:

  • Novasure anterior para AUB.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con Reintervención (cualquier procedimiento invasivo posterior relacionado con SUA dentro de los 3 años en Máxima MC en mujeres que se sometieron al tratamiento con Novasure en 2008-2018).
Periodo de tiempo: 36 meses
El médico tratante registra esta medida de resultado en el expediente electrónico del paciente.
36 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tipo de reintervención
Periodo de tiempo: 36 meses
El tipo específico de reintervención también se identificará como parte del control de calidad estándar. El médico tratante registra esta medida de resultado en el expediente electrónico del paciente.
36 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de julio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de julio de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de julio de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • 2021-MMC-059

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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