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Reactividad plaquetaria con fentanilo, morfina o ningún narcótico

12 de mayo de 2025 actualizado por: Spectrum Health - Lakeland

Una comparación de la respuesta de PLAtelet a la aspirina entre pacientes del departamento de emergencias con dolor torácico que recibieron fentanilo o morfina (PLAAFM)

El objetivo es determinar si el fentanilo y la morfina tienen efectos similares en la reducción del efecto de la aspirina sobre las plaquetas en pacientes de urgencias con molestias en el pecho. Se ha demostrado que la morfina empeora los resultados en pacientes con ataques cardíacos debido a la reducción de la eficacia de los agentes antiplaquetarios orales y muchos proveedores han cambiado al uso de fentanilo. Sin embargo, se desconoce en gran medida si el fentanilo tiene efectos similares.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

A los pacientes que acudan al servicio de urgencias con malestar torácico a los que se les administre aspirina se les ofrecerá participar en este estudio. En el momento de su troponina de cero y dos horas, también realizaremos estudios de agregación de plaquetas para determinar los efectos de la aspirina sobre las plaquetas. Los medicamentos narcóticos retardan la absorción de la aspirina. Por lo tanto, se ha demostrado que la morfina disminuye la eficacia de la aspirina. Por lo tanto, muchos proveedores usan fentanilo en su lugar, sin embargo, se sabe poco sobre los efectos del fentanilo sobre la aspirina. Por lo tanto, compararemos la reactividad plaquetaria de pacientes que reciben morfina, fentanilo o ningún narcótico

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

21

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Michigan
      • Saint Joseph, Michigan, Estados Unidos, 49085
        • Spectrum Health Lakeland

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 61 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes adultos del Departamento de Emergencias que se someten a pruebas de troponina de 0 y 2 horas
  • administró aspirina dentro de los 30 minutos de la extracción de sangre inicial.
  • paciente presentado en vehículo privado
  • proporcionar consentimiento informado

Criterio de exclusión:

  • No se espera que los pacientes reciban una troponina de 2 horas;
  • pacientes que ya toman aspirina, clopidogrel o anticoagulantes más fuertes;
  • pacientes que llegaron a través de EMS (Servicios Médicos de Emergencia) dado que puede ser difícil encontrar los informes de ejecución para determinar si el paciente recibió fentanilo en el período prehospitalario;
  • pacientes embarazadas;
  • pacientes con narcóticos crónicos;
  • pacientes ya inscritos una vez en este estudio,
  • incapacidad para dar consentimiento en inglés

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Control
no recibir narcóticos
Experimental: Morfina
el segundo grupo serán los que reciben morfina
el segundo grupo recibirá morfina
Experimental: Fentanilo
el tercer grupo serán los que reciben fentanilo
tercer grupo que recibe fentanilo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado máximo de agregación máxima del ácido araquidónico (%)
Periodo de tiempo: Base
La agregación máxima del ácido araquidónico se evalúa mediante agregometría de transmisión de luz (LTA). Este método implica agregar ácido araquidónico al plasma rico en plaquetas (PRP) y medir el cambio en la transmitancia de la luz como las plaquetas agregadas. El porcentaje de agregación máximo se registra como el punto más alto de agregación observado durante la prueba. Desde una perspectiva clínica, la agregación normal se considera del 70% o más y los valores inferiores al 70% pueden indicar disfunción plaquetaria o la influencia de medicamentos antiplaquetarios como la aspirina. En este estudio, se espera que el grupo de control muestre una disminución significativa en la agregación máxima del ácido araquidónico (%) desde la línea de base hasta la marca de 2 horas. Sin embargo, se prevé que esta disminución sea más pequeña en los grupos que reciben morfina y fentanilo.
Base
Resultado máximo de agregación máxima de ácido araquidónico de 2 horas (%)
Periodo de tiempo: 2 horas
La agregación máxima del ácido araquidónico se evalúa mediante agregometría de transmisión de luz (LTA). Este método implica agregar ácido araquidónico al plasma rico en plaquetas (PRP) y medir el cambio en la transmitancia de la luz como las plaquetas agregadas. El porcentaje de agregación máximo se registra como el punto más alto de agregación observado durante la prueba. Desde una perspectiva clínica, la agregación normal se considera del 70% o más y los valores inferiores al 70% pueden indicar disfunción plaquetaria o la influencia de medicamentos antiplaquetarios como la aspirina. En este estudio, se espera que el grupo de control muestre una disminución significativa en la agregación máxima del ácido araquidónico (%) desde la línea de base hasta la marca de 2 horas. Sin embargo, se prevé que esta disminución sea más pequeña en los grupos que reciben morfina y fentanilo.
2 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

18 de febrero de 2025

Finalización del estudio (Actual)

18 de febrero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

10 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

21 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos de los participantes individuales (IPD) no se compartirán debido a la terminación temprana del estudio y el número limitado de participantes inscritos. Compartir IPD de un pequeño tamaño de muestra podría comprometer la confidencialidad y privacidad de los participantes. Asegurar la protección de los datos personales de los participantes es una prioridad, y el pequeño número de participantes aumenta el riesgo de identificar a las personas.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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