Eosinófilos perioperatorios: su recuperación en el pronóstico de la disección aórtica aguda tipo A

Para este estudio, se inscribieron retrospectivamente 274 pacientes con TA-AAD ingresados ​​en nuestro hospital entre febrero de 2019 y julio de 2021. Desafortunadamente, un total de 54 pacientes fallecieron dentro de 1 mes después de la cirugía. Comparamos el estado sociodemográfico, clínico y funcional inicial con base en el resultado principal utilizando pruebas t o la prueba U de Mann-Whitney para datos continuos y χ2 o pruebas exactas de Fisher para datos categóricos. Las variables continuas se expresaron como media DE mediana en función de la normalidad de la distribución, y las variables categóricas se expresaron como número absoluto junto con sus porcentajes y se compararon mediante la prueba de chi-cuadrado. Se aplicó un análisis de regresión multivariable para evaluar la asociación entre EOS y la mortalidad de 1 mes en un modelo no ajustado, en un modelo ajustado por edad, sexo, índice de masa corporal (IMC) (modelo 2), ajustado por edad, sexo, IMC , presión arterial sistólica (PAS), presión arterial diastólica (PAD) y presión arterial media (PAM) (modelo 3), y ajuste adicional por edad, sexo, IMC, PAS, PAD, PAM, frecuencia cardíaca (FC), diabetes, ictus e hiperlipidemia (modelo 4). Además, se utilizó el análisis ANOVA de medidas repetidas del modelo lineal general (corregido por la prueba de Greenhouse-Geisser en casos no esféricos) para comparar la EOS preoperatoria y la EOS de ocho días posoperatoria. Para el análisis de pronóstico, se utilizaron curvas de características operativas del receptor (ROC) para determinar el límite óptimo de EOS en diferentes puntos y el tiempo de EOS posoperatorio para volver a los niveles normales para los eventos de pronóstico. Luego se aplicó una curva de Kaplan-Meier para comparar el pronóstico entre los 2 subgrupos según el umbral predictivo. Un valor de P <0,05 se consideró estadísticamente significativo para todas las pruebas estadísticas.