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El estudio POP-ACLR (POP-ACLR)

El manejo preoperatorio de pacientes en espera de reconstrucción del ligamento cruzado anterior: un estudio de métodos mixtos

El ligamento cruzado anterior es uno de los cuatro ligamentos clave de la rodilla. Es el ligamento de la rodilla que se lesiona con mayor frecuencia, con un estimado de 200 000 lesiones que ocurren cada año en los EE. UU. (los datos del Reino Unido no están disponibles). Actualmente, la cirugía es el tratamiento estándar para esta lesión y ayuda a los pacientes a regresar al trabajo y a sus niveles de actividad previos a la lesión (como correr, jugar fútbol o netball). Los pacientes esperan que la cirugía sea exitosa. Sin embargo, la cantidad de pacientes que pueden regresar a sus actividades normales es baja, con solo el 24% regresando 1 año después de la cirugía. Las investigaciones han demostrado que después de la cirugía, los pacientes pierden la confianza, tienen miedo de volver a lesionarse la rodilla y necesitan seguir buscando el consejo de los profesionales de la salud.

Los investigadores y fisioterapeutas recomiendan recibir fisioterapia antes de la cirugía (llamada "prehabilitación") para ayudar a los pacientes a prepararse para la cirugía y la rehabilitación posoperatoria. Aunque se recomienda la fisioterapia, algunos pacientes no reciben ningún tratamiento antes de su operación, pero no se sabe a qué se debe. Tampoco existen pautas para el tratamiento que reciben los pacientes y el tratamiento actual varía.

Si se desarrolla una intervención para administrar a los pacientes antes de la cirugía del ligamento cruzado anterior (paquete de tratamiento de prehabilitación), se puede mejorar la atención al paciente. Los resultados de los pacientes también podrían mejorarse, lo que daría como resultado que más pacientes regresen a la actividad física después de la cirugía.

En primer lugar, este estudio entrevistará a los participantes en tres momentos diferentes a lo largo del proceso del paciente (1) 12 participantes hasta 2 semanas antes de la cirugía, (2) 12 participantes 3 meses después de la cirugía, (3) 12 participantes 12 meses después de la cirugía. Las entrevistas permitirán a los participantes contar la historia de sus experiencias desde el momento en que recibieron el diagnóstico de su lesión hasta el regreso a la actividad física y lo que esperan de su cirugía.

En segundo lugar, se diseñará el paquete de tratamiento de prehabilitación con profesionales sanitarios, gestores de terapias y pacientes.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

26

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Derby, Reino Unido, DE22 3DT
        • Research and Development Department, Medical School, Royal Derby Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Fase 1: Pacientes que han tenido o están esperando una reconstrucción del ligamento cruzado anterior en el NHS

Fase 2: Profesional de la salud con especial interés/experiencia en el tratamiento de lesiones del LCA, gerente de terapia de un departamento de terapia ambulatoria musculoesquelética del NHS o paciente que está esperando o ha tenido una reconstrucción del ligamento cruzado anterior en el NHS

Descripción

Criterios de inclusión:

Fase 1:

  1. ≥ 18 años
  2. Paciente que está esperando o ha tenido previamente un ACLR en el NHS

Fase 2

  1. ≥ 18 años
  2. Los participantes estarán en una de las siguientes categorías:

    1. Profesional de la salud en el NHS con especial interés/experiencia en el tratamiento de lesiones del LCA (debe haber tratado a un paciente antes o después de la LCA en los últimos 2 años)
    2. Gerente de terapia de un departamento de terapia ambulatoria musculoesquelética del NHS
    3. Paciente que está esperando o ha tenido previamente un ACLR en el NHS

Criterio de exclusión:

Fase 1:

  1. Lesiones concomitantes que requieren intervención quirúrgica que alterarán significativamente el protocolo de rehabilitación postoperatoria, p. reparación de menisco que requiere un período sin soporte de peso
  2. Cirugía previa de rodilla en el miembro afectado
  3. Lesiones coexistentes que requieren intervención quirúrgica y que repercuten en la participación del individuo en la rehabilitación pre o postoperatoria
  4. El embarazo

Fase 2:

(1) Cualquier persona con un conflicto de interés reconocido

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Fase 1 - Preoperatorio

Entrevistas que se completarán con aproximadamente 12 participantes en tres momentos:

  1. Antes de la cirugía del ligamento cruzado anterior
  2. 3 meses después de la cirugía del ligamento cruzado anterior
  3. Cirugía de ligamento cruzado anterior de 12 meses
Entrevistas semiestructuradas presenciales o virtuales.
Fase 2 - Panel de Técnica de Grupo Nominal
Reunión de consenso con hasta 12 participantes (médicos, pacientes y partes interesadas) para desarrollar la intervención de prehabilitación
Reuniones presenciales o virtuales

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fase 1: comprensión de las experiencias vividas por los pacientes
Periodo de tiempo: Entrevistas completadas en aproximadamente 60 minutos
comprensión de las experiencias vividas por los pacientes sobre la vía de tratamiento después de un diagnóstico de ruptura del LCA y el manejo quirúrgico acordado.
Entrevistas completadas en aproximadamente 60 minutos
Fase 2 - intervención de prehabilitación desarrollada
Periodo de tiempo: Una sola reunión cara a cara que dura hasta un día completo de 7,5 horas) o en una serie de reuniones en línea más cortas
Intervención de prehabilitación desarrollada con médicos, pacientes y partes interesadas para su uso con pacientes que esperan una reconstrucción del ligamento cruzado anterior en el Servicio Nacional de Salud (NHS)
Una sola reunión cara a cara que dura hasta un día completo de 7,5 horas) o en una serie de reuniones en línea más cortas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de agosto de 2022

Finalización primaria (Actual)

30 de agosto de 2023

Finalización del estudio (Actual)

4 de septiembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de septiembre de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

7 de septiembre de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de octubre de 2023

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • UHDB/2020/022

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Fase 1 - entrevistas semiestructuradas

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