Eficacia y seguridad de tislelizumab y nab-paclitaxel combinados con dosis bajas de radioterapia en pacientes con carcinoma de células escamosas de esófago en estadio IVb

Criterios de inclusión:

1. Cumplir con los criterios diagnósticos del carcinoma de células escamosas de esófago

   -diagnosticado con carcinoma de células escamosas de esófago en estadio IVb (UICC/AJCC, 8ª edición del sistema de estadificación TNM) por CT/MRI/PET-CT/ECT, examen de laboratorio y resultados del examen patológico; específico: cualquier T, cualquier N, M1;

2. Sin tratamiento antitumoral previo; período de supervivencia esperado de más de medio año; 3,18-75 años, puntuación PS 0-1;

4. De acuerdo con los criterios RECIST1.1, hay al menos una lesión diana medible y la evaluación por imágenes del tumor se realiza dentro de los 28 días anteriores a la primera dosis; 5. La función de los órganos principales es normal, es decir, se cumplen los siguientes criterios: 6. Sin enfermedad autoinmune activa; 7. Sin hepatitis activa; 8. Las condiciones generales o las complicaciones médicas pueden tolerar la radioterapia, la quimioterapia y la inmunoterapia; 9. Sin antecedentes de tumor maligno, sin tratamiento antitumoral previo; 10 Para pacientes femeninas premenopáusicas o esterilizadas quirúrgicamente: consentimiento para la abstinencia o el uso de métodos anticonceptivos efectivos durante el tratamiento y durante al menos 7 meses después de la última dosis del tratamiento del estudio; 11 Comprender y firmar el formulario de consentimiento informado para este estudio.

Criterio de exclusión:

1. Terapia antitumoral previa o radioterapia para cualquier tumor maligno;
2. pacientes que reciben tratamiento estándar;
3. recibir simultáneamente terapia antitumoral en otros ensayos clínicos, incluida la terapia endocrina, la terapia con bisfosfonatos o la inmunoterapia;
4. Se ha sometido a procedimientos quirúrgicos importantes no relacionados con el cáncer colorrectal dentro de las 4 semanas anteriores a la inscripción, o el paciente no se ha recuperado por completo de dichos procedimientos quirúrgicos;
5. Enfermedad cardíaca grave o molestias, incluidas, entre otras, las siguientes:
6. Incapacidad para tragar, obstrucción intestinal u otros factores que interfieren con la toma y absorción del fármaco;
7. Antecedentes conocidos de alergia a los componentes farmacológicos de este régimen; historial de inmunodeficiencia, incluyendo prueba de VIH positiva, prueba de VHB/VHC positiva u otras enfermedades de inmunodeficiencia adquiridas o congénitas, o antecedentes de trasplante de órganos;
8. Pacientes mujeres embarazadas o lactantes, pacientes mujeres en edad fértil con una prueba de embarazo inicial positiva o pacientes en edad fértil que no estén dispuestas a tomar medidas anticonceptivas eficaces durante el período de prueba y dentro de los 7 meses posteriores al último fármaco del estudio;
9. Tener comorbilidades graves u otras comorbilidades que interferirían con el tratamiento planificado, o cualquier otra condición que el investigador considere que el paciente no es apto para participar en este estudio.