Intervención de pausa activa en dolor lumbar y molestias musculoesqueléticas durante la sedestación prolongada en jóvenes

Fondo:

Los jóvenes tienden a pasar la mayor parte de su tiempo sentados mientras estudian (en la clase de la escuela, durante la tarea) y usan los dispositivos electrónicos (usando la computadora, la computadora portátil, el teléfono móvil, las tabletas o viendo la televisión). Además, durante la pandemia de Covid-19, muchos países cambiaron sus programas de enseñanza a e-learning, donde los estudiantes pasan largas horas usando dispositivos electrónicos. Ahora, los métodos de aprendizaje electrónico se han utilizado con frecuencia, no solo durante la pandemia. La actual crisis energética, exacerbada por la guerra en Ucrania, está provocando que el e-learning regrese a las instituciones educativas. Sin embargo, este cambio en los métodos de aprendizaje está asociado con la disfunción musculoesquelética, incluido el dolor lumbar (LBP). El dolor lumbar fue uno de los trastornos musculoesqueléticos más comunes en el período prepandémico y hoy se sabe que la pandemia de Covid-19 provocó un aumento adicional en la prevalencia e intensidad del dolor lumbar. Esto puede explicarse por el tiempo prolongado sentado, junto con un nivel reducido de actividad física. La mayoría de las personas se sientan durante largas horas en una postura sentada hundida (ángulos lumbares y toraco-lumbares que se acercan y están fuera de rango). Durante 1 hora de estar sentados, los trabajadores parecieron asumir posturas sentadas encorvadas después de solo 20 minutos de estar sentados. La sedestación prolongada provoca cambios en las estructuras pasivas de la columna vertebral e induce una carga de compresión en la espalda baja significativamente mayor que la observada al estar de pie. Los fisioterapeutas recomiendan muchas posiciones diferentes para sentarse para prevenir y tratar los efectos negativos de una sesión prolongada. Sin embargo, existe un debate sobre cuál es la postura óptima para sentarse. Los descansos periódicos se han identificado como una forma de reducir la incomodidad autoinformada en la parte baja de la espalda y los descansos de pie pueden ser beneficiosos para los tejidos pasivos de la columna. Una combinación de estar sentado y de pie es beneficiosa para reducir las molestias musculoesqueléticas.

Objetivo de la investigación:

El objetivo de este estudio es evaluar el efecto de la pausa activa en la reducción del dolor lumbar y el malestar musculoesquelético percibido durante la sedestación prolongada en jóvenes con dolor lumbar.

Métodos:

Este será un estudio controlado aleatorizado con evaluación previa y posterior a la intervención. Los participantes serán reclutados entre los estudiantes. Los participantes fueron asignados aleatoriamente al grupo de intervención que constaba de un descanso activo (n = 25) o al grupo de control (n = 25). Al grupo con pausa activa con cambio postural de sentado a de pie se le recomendará hacer una pausa activa cada 30 minutos de estar sentado. El resultado primario será la frecuencia del dolor lumbar (cuestionario), la intensidad media del dolor (escala analógica visual, EVA), la discapacidad medida mediante el índice de discapacidad de Oswestry y la incomodidad musculoesquelética percibida durante la sedestación prolongada (escala de Borg). Los resultados secundarios serán el efecto de cambio percibido global de los pacientes (escala de Likert de 7 puntos), la adherencia al programa de descanso activo al finalizar la intervención inicial de 12 semanas (cuestionario) y la satisfacción después de la intervención (cuestionario de 5 ítems autocompletado).

Resultados esperados:

Los resultados de la investigación (protocolo de ejercicio e intervención) se desarrollarán para satisfacer las necesidades de los jóvenes con dolor lumbar y las posibilidades del entorno, a fin de reducir el dolor lumbar y las molestias musculoesqueléticas durante la sedestación prolongada y, en consecuencia, mantener la salud y la calidad de vida. La intervención abordará las necesidades socio-sanitarias de un determinado grupo social: los jóvenes, con posibilidad de extender las recomendaciones a otros colectivos. Los resultados de la investigación generarán prácticas basadas en evidencia para estudiantes, maestros, profesionales de la salud, entrenadores personales y médicos de familia.