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Factibilidad técnica de la prueba cfDNA para el análisis citogenético no invasivo de abortos espontáneos tempranos versus el microarreglo estándar de oro (NICAEA)

19 de septiembre de 2024 actualizado por: Hospices Civils de Lyon

Factibilidad técnica de la prueba de ADN libre de células para el análisis citogenético no invasivo de abortos espontáneos tempranos versus el microarreglo estándar de oro

Entre el 15 % de las parejas que experimentan un aborto espontáneo temprano (SEM, por sus siglas en inglés) durante su embarazo, aproximadamente del 2 al 5 % sufrirán SEM recurrente. Es solo después del tercer SM que se les ofrecerá un estudio para buscar una predisposición a SEM. Actualmente, este estudio no incluye una búsqueda de anomalías cromosómicas fetales que podrían considerarse causales de este evento. Estas anomalías son responsables de aproximadamente el 50% de los SEM y su detección podría explicar la mitad de las parejas que actualmente no tienen un diagnóstico después de un estudio estándar. El diagnóstico de anomalías cromosómicas se puede realizar mediante análisis de cariotipo o mediante análisis de micromatrices citogenéticas (CMA) en el producto de la concepción. Desafortunadamente, el cariotipo tiene una alta tasa de fallas debido al cultivo celular deficiente de muestras que a menudo están degradadas o en poca cantidad. La CMA no siempre es factible debido a la ausencia de material fetoplacentario analizable ligado al uso de una estrategia farmacológica para su eliminación.

El estudio del ADN libre de células de origen sincitiotrofoblástico (cfDNA) que circula en el plasma materno podría ser una solución al igual que para el cribado prenatal no invasivo de la trisomía 21. El cfDNA es detectable a partir de las 6 a 8 semanas de amenorrea y se libera en el útero materno. la sangre, siempre que haya tejido placentario en el útero, se puede obtener fácilmente mediante muestreo venoso materno. Si el muestreo de sangre materna se realiza antes de la extracción completa del producto de la concepción, entonces sería posible la detección de anomalías cromosómicas fetales. Por lo tanto, si las tasas de fracaso de las técnicas CMA y cfDNA son comparables, se podría preferir cfDNA ya que se aplica a los abortos espontáneos en los que no se puede obtener material fetoplacentario.

Por lo tanto, este estudio propone comparar las tasas de falla de las dos tecnologías (CMA y cfDNA) para la detección de anomalías cromosómicas en SEM recurrente.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

78

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Rhône
      • Bron, Rhône, Francia, 69500
        • Hopital Femme-Mère-Enfant; service gynécologie/obstétrique
      • Bron, Rhône, Francia, 69500
        • Hopital Femme-Mère-Enfant; service médecine de la reproduction

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El 15% de las parejas experimentarán un aborto espontáneo durante su vida reproductiva. Las mujeres que acudirán al Departamento de Emergencia ObGyn de nuestro Hospital donde se confirmará el aborto espontáneo y se decidirá el legrado serán elegibles para su inclusión. No se aplica ningún criterio adicional.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente que ha sufrido un aborto espontáneo y requiere un legrado para recoger el producto de la concepción
  • Paciente que consiente en un análisis citogenético constitucional sobre cfDNA y producto de la concepción
  • Paciente mayor de edad
  • Paciente afiliado a un sistema de Seguridad Social.

Criterio de exclusión:

  • Muestreo venoso imposible
  • Aborto espontáneo antes de las 8 semanas de embarazo (cfDNA inutilizable)
  • El paciente no entiende francés.
  • Paciente bajo tutela legal

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de pacientes
Este grupo corresponde a pacientes que acaban de sufrir un aborto espontáneo y están siendo sometidas a un legrado para la evacuación del producto de la concepción.
El producto de la concepción tomado durante la intervención se recuperará en el Día 1

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de falla de cfDNA en comparación con CMA
Periodo de tiempo: La medida de resultado (tasas de fracaso de ambas técnicas) se evaluará hasta la finalización del estudio; estimado 6 meses después de la última inclusión.
Tasa de fracaso de cfDNA en comparación con CMA Dado que la diferencia en las tasas de fracaso entre las dos técnicas (MCA y cfDNA) corresponde a una comparación de 2 proporciones en una situación igualada.
La medida de resultado (tasas de fracaso de ambas técnicas) se evaluará hasta la finalización del estudio; estimado 6 meses después de la última inclusión.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de julio de 2023

Finalización primaria (Actual)

19 de julio de 2024

Finalización del estudio (Actual)

19 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de junio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de junio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de septiembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de septiembre de 2024

Última verificación

1 de septiembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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