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Dexmedetomidina nebulizada preoperatoria sobre los cambios hemodinámicos en la cirugía bariátrica laparoscópica.

30 de agosto de 2023 actualizado por: Abdelhamed Ibrahim Abdelhamed Badreldin, Tanta University

Efecto de la dexmedetomidina nebulizada preoperatoria sobre los cambios hemodinámicos en pacientes con obesidad mórbida sometidos a cirugía bariátrica laparoscópica.

Este estudio aleatorizado tiene como objetivo evaluar el efecto de la nebulización preoperatoria de dexmedetomidina sobre el embotamiento de la respuesta hemodinámica para laringoscopio, intubación y neumoperitoneo en pacientes con obesidad mórbida sometidos a cirugía bariátrica laparoscópica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La dexmedetomidina es un agonista adrenérgico α -2 que ha demostrado atenuar la respuesta hemodinámica a la intubación y el neumoperitoneo junto con un efecto ahorrador de dosis sobre los opioides y el propofol. Se ha utilizado en múltiples vías, como intravenosa, intramuscular, oral, nasal o intratecal. vías. La inhalación del fármaco nebulizado no es invasiva y está asociada con una alta biodisponibilidad. La dexmedetomidina nebulizada puede ofrecer una alternativa atractiva a las vías de administración tanto intravenosa como intranasal porque el depósito del fármaco después de la nebulización tiene lugar sobre la mucosa nasal, bucal y respiratoria.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

90

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Abdelhamed I Badreldin, MBBCH
  • Número de teléfono: 00201090690631
  • Correo electrónico: ai0751294@gmail.com

Ubicaciones de estudio

    • ElGharbia
      • Tanta, ElGharbia, Egipto, 31527
        • Reclutamiento
        • Tanta University
        • Contacto:
          • Abdelhamed I Badreldin, MBBCH
          • Número de teléfono: 00201090690631
          • Correo electrónico: ai0751294@gmail.com
        • Sub-Investigador:
          • Abdelraheem M Dowidar, MD
        • Sub-Investigador:
          • Naglaa K Mohamed, MD
        • Sub-Investigador:
          • Hend A Ghoneem, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Este estudio incluirá 90 pacientes adultos con obesidad mórbida de ambos sexos con IMC (40-50), (ASA) III estado físico, con edades comprendidas entre 18 y 50 años programados para cirugía bariátrica laparoscópica electiva bajo anestesia general.

Criterio de exclusión:

  1. Negativa del paciente.
  2. Enfermedad hepática, renal o cardíaca descompensada.
  3. Manejo esperado de vía aérea difícil.
  4. Hipertensión no controlada.
  5. Enfermedad psiquiátrica.
  6. Trastornos pulmonares graves.
  7. Pacientes que toman opioides, alcohol, betabloqueantes o alergia a cualquiera de los fármacos del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Grupo de control
Los pacientes de este grupo serán nebulizados con 3 ml de solución salina al 0,9% 15 minutos antes de trasladarlos al quirófano con mascarilla facial de 6 L/min en posición sentada.
Los pacientes serán nebulizados con 3 ml de solución salina al 0,9% 15 minutos antes de trasladarlos al quirófano con mascarilla facial de 6 L/min en posición sentada.
Experimental: Grupo de estudio
Los pacientes de este grupo serán nebulizados con dexmedetomidina (1 mcg/kg) en 3 ml de solución salina al 0,9% 15 minutos antes de trasladar a los pacientes al quirófano con mascarilla facial de 6 L/min en posición sentada.
Los pacientes serán nebulizados con dexmedetomidina (1 mcg/kg) en 3 ml de solución salina al 0,9% 15 minutos antes de trasladarlos al quirófano con mascarilla facial de 6 l/min en posición sentada.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta hemodinámica al laringoscopio y neumoperitoneo.
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Cambios en la frecuencia cardíaca (FC) y la presión arterial media (PAM) no invasiva antes de la nebulización, después de la nebulización, inmediatamente después de la inducción, después de la intubación (1-3-6 minutos), después del neumoperitoneo (T0) y luego cada 15 minutos hasta final de la cirugía.
Intraoperatorio

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Grado de sedación
Periodo de tiempo: Justo después de la nebulización

Escala de Sedación de Ramsay).

  1. Despierto; agitado o inquieto o ambos.
  2. Despierto; cooperativo, orientado y tranquilo.
  3. Despierto pero responde sólo a órdenes.
  4. Dormido; respuesta rápida a un ligero golpe glabelar o a un sonido auditivo fuerte.
  5. Dormido; Respuesta lenta a un ligero golpe glabelar o a un estímulo auditivo fuerte.
  6. dormir; No hay respuesta al golpe glabelar o al estímulo auditivo fuerte.
Justo después de la nebulización
Cantidad de consumo de opioides
Periodo de tiempo: 24 horas postoperatorio
Después de la evaluación de las puntuaciones de dolor, cuando la NRS mida más de (3), los pacientes recibirán 3 mg de morfina, que pueden repetirse considerando que el consumo diario total de morfina nunca excede los 20 mg.
24 horas postoperatorio
Cantidad de consumo de fentanilo
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Se administrarán dosis adicionales de fentanilo (50 mcg) si la FC y la PAM aumentaron inexplicablemente más del 20% con respecto al valor inicial durante la cirugía, y se registrará el consumo total de fentanilo, se descartará a los pacientes en quienes el primer intento de intubación traqueal haya fallado. fuera del estudio.
Intraoperatorio
Dolor postoperatorio
Periodo de tiempo: 24 horas postoperatorio
El dolor posoperatorio se medirá utilizando una escala de calificación numérica (NRS) donde (0 = sin dolor, 10 = el peor dolor posible), el dolor posoperatorio se evaluará 30 minutos después de la operación y luego a las (2,4,6,12,18,24 horas ).
24 horas postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Abdelhamed I Badreldin, MBBCH, Resident of Anesthesiology, Surgical Intensive Care and Pain Medicine, Faculty of Medicine, Tanta University, Tanta, Egypt.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

27 de agosto de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de febrero de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de agosto de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

28 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

31 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Los datos estarán disponibles previa solicitud razonable del autor correspondiente después de finalizar el estudio durante un año.

Marco de tiempo para compartir IPD

después del final del estudio durante un año.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los datos estarán disponibles previa solicitud razonable del autor correspondiente.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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