Un estudio cualitativo sobre la (in)capacidad y la (in)voluntad de los pacientes para utilizar la telemonitorización en enfermedades inflamatorias intestinales

Introducción: La telemedicina ha demostrado desempeñar un papel prometedor en la mejora del tratamiento de la EII. Sin embargo, sigue siendo incierto qué pacientes se benefician de la telemedicina. Un proyecto de viabilidad y desarrollo que utiliza IBD Care Everywhere (IBD-CE), una aplicación de telemonitorización, encontró que algunos pacientes no podían o no querían usar la aplicación. Sin embargo, aún se desconoce por qué los pacientes no pudieron o no quisieron utilizar la aplicación. La estrategia global de la OMS tiene como objetivo implementar la telemedicina garantizando al mismo tiempo la equidad en salud digital. Existe la preocupación de que la telemedicina pueda exacerbar las disparidades en la atención médica.

Pregunta de investigación: El objetivo de este estudio cualitativo es obtener una mejor comprensión de los factores que influyen en la (in)capacidad y la (falta) voluntad de los pacientes para utilizar IBD-CE. Estos conocimientos podrían ayudar a ofrecer la mejor atención individualizada para la EII a los pacientes. Esto llevó a las siguientes preguntas de investigación:

1. ¿Qué influye en la (in)capacidad o la (falta) voluntad de los pacientes de utilizar IBD Care Everywhere? 1.1 ¿Cuáles son las características distintivas de los pacientes que (no) desean y (no) pueden utilizar IBD Care Everywhere? 1.2 ¿Cómo pueden los cuidadores ayudar a los pacientes a tomar una decisión informada entre la telemonitorización y la atención estándar?

Diseño del estudio: Se trata de un estudio cualitativo que utiliza entrevistas semiestructuradas. Se recopilará información sobre las características del paciente y los posibles factores que influyen en la capacidad o voluntad de los pacientes para utilizar IBD-CE. Para guiar los temas de la entrevista se utilizarán tres teorías/modelos:

1. El modelo de Teoría Unificada de Aceptación y Uso de Tecnología (UTAUT)
2. El modelo COM-B para el cambio de comportamiento
3. El modelo de datos de salud positivos se analizará mediante análisis temático.

Población de estudio: Pacientes adultos consecutivos con EII (> 18 años) en remisión estable, que visiten la clínica ambulatoria del Hospital Jeroen Bosch y Franciscus Gasthuis & Vlietland se les preguntará si los pacientes están dispuestos a participar. A continuación, se incluirá un total de 24 pacientes mediante muestreo intencionado. Se incluirán tanto pacientes que no estén dispuestos a utilizar IBD-CE como pacientes interesados ​​en IBD-CE. Si no se hubiera producido saturación de datos, se incluirán más pacientes.

Resultados esperados y relevancia: El objetivo es obtener una mejor comprensión de las motivaciones de los pacientes para elegir la telemonitorización o la atención estándar. Este estudio tiene como objetivo comprender las necesidades de los pacientes para brindarles una atención que se alinee con las necesidades de los pacientes.