Reemplazo parcial versus total de rodilla en gonartrosis bicompartimental (medial y femororrotuliana): estudio prospectivo de evaluación funcional

El procedimiento de prótesis unicompartimental medial asociado con femororrotuliano se reserva para pacientes activos que padecen gonartrosis bicompartimental en los que se debe evitar el reemplazo total de rodilla. La ventaja para el paciente, respecto a la cirugía de prótesis total, consiste en el carácter menos invasivo del gesto quirúrgico, en la preservación total de los ligamentos cruzados y del compartimento externo y por tanto de la biomecánica articular nativa con posibilidad de revisión remota con total Prótesis desde el primer implante.

Los pacientes mantienen “su rodilla”, que está recubierta y no reemplazada, con ventajas en términos de retroalimentación articular y funcionalidad en las actividades diarias y prácticas deportivas. Este estudio tiene como objetivo comparar dos grupos de pacientes que padecen gonartrosis bicompartimental (gonartrosis medial y femororrotuliana): Grupo A sometido a un procedimiento quirúrgico de prótesis bicompartimental; Grupo B sometido a un procedimiento quirúrgico de prótesis total con rejuvenecimiento rotuliano. Los dos grupos serán evaluados con puntajes clínicos y funcionales destinados a evaluar el resultado en los dos procedimientos quirúrgicos.

El número y tipo de exámenes son los siguientes:

• Aleatorización al Grupo A o al Grupo B (ad hoc)
• Cirugía de reemplazo de rodilla (como de costumbre)
• Recopilación del cuestionario KSS a 1, 2, 6, 12 meses de seguimiento con puntuaciones clínicas y funcionales (como cuestión de práctica)
• Cuestionarios y escalas (WOMAC, Tegner, VAS y satisfacción del paciente) a los 2, 6, 12 meses postintervención (como cuestión de práctica)
• Registro de cualquier evento adverso 1, 2, 6, 12 meses después de la cirugía (como cuestión de práctica)