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La seguridad y eficacia de una intervención probiótica en SIBO y síntomas gastrointestinales relacionados

24 de abril de 2025 actualizado por: Nimble Science Ltd.
En este estudio, el objetivo es evaluar si una fórmula probiótica puede reducir los síntomas de hinchazón y distensión abdominal en una población que sufre de sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) en comparación con un placebo. Además de la incidencia de SIBO, se evaluarán los cambios en otros síntomas gastrointestinales. Por último, se explorarán las asociaciones entre el estado SIBO y el microbioma del intestino delgado y grueso utilizando la cápsula SIMBA.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo de este estudio clínico doble ciego, aleatorizado y controlado con placebo es evaluar si dos dosis diferentes de una formulación probiótica pueden tener efecto sobre los síntomas gastrointestinales, así como sobre la microbiota intestinal y del intestino delgado, en participantes que padecen SIBO. Las dos dosis de probióticos se compararán con un placebo.

Las principales preguntas de investigación que responderá este estudio están relacionadas con:

  • Efecto probiótico sobre la hinchazón y la distensión abdominal.
  • Efecto probiótico sobre otros síntomas gastrointestinales.
  • Efecto probiótico sobre la incidencia de SIBO.
  • Efecto probiótico sobre el intestino delgado y la microbiota intestinal.

El estudio incluirá una intervención de 2 meses con los productos en investigación y las evaluaciones se realizarán al inicio, a la mitad de la intervención, al final de la intervención y en el período de seguimiento, con la excepción del diagnóstico de SIBO, que se realizará al inicio y al final de la intervención. en el seguimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

105

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Alberta
      • Calgary, Alberta, Canadá, T2L 1Y8
        • Reclutamiento
        • Nimble Science
        • Investigador principal:
          • Christopher N Andrews, MD
        • Contacto:
        • Sub-Investigador:
          • Matthew Woo, MD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad entre 18 y 55 años al momento de la inclusión del estudio, tanto hombres como mujeres.
  2. Consentimiento informado firmado; dispuesto y capaz de cumplir con los procedimientos del estudio.
  3. Dispuesto a mantener su dieta y niveles de actividad física durante el estudio.
  4. Capaz de tragar una cápsula de tamaño 00 (23 mm de largo y 8 mm de ancho).
  5. Participantes con diagnóstico de Roma IV de FABD, diarrea funcional o SII-D.
  6. Promedio semanal inicial de la peor puntuación diaria (en las últimas 24 horas) de hinchazón/distensión abdominal de >= 3,0 en una escala de 0 a 10 puntos.
  7. Participantes SIBO positivo medido con la prueba de glucosa en el aliento siguiendo las recomendaciones del Consenso de América del Norte (un aumento de hidrógeno de ≥20 ppm en 90 min).

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedad gastrointestinal previa, cirugía o tratamiento con radiación que, en opinión del investigador, conduciría a una estructuración u obstrucción intestinal con riesgo de no excreción de la cápsula, incluidos, por ejemplo, acalasia, esofagitis eosinofílica, cualquier EII o antecedentes esofágicos, gástricos, cirugía del intestino delgado o del colon. Es aceptable la apendicectomía o colecistectomía más de 3 meses antes de la visita de selección.
  2. Personas con catéteres venosos centrales.
  3. Historia de anomalías gastrointestinales estructurales conocidas, como estructuras o fístulas que conducen a una obstrucción mecánica.
  4. Antecedentes conocidos de radioterapia abdominal.
  5. Uso de cualquier medicamento en la semana anterior a la visita del estudio de selección, a menos que sea parte del tratamiento regular, que podría alterar sustancialmente la función motora gastrointestinal (p. ej., opioides, procinéticos, anticolinérgicos, análogos de GLP-1); Se permite el uso de laxantes si se mantiene sin cambios durante la semana anterior a la visita del estudio. Se permiten inhibidores de la bomba de protones (IBP) siempre que se respete un período de lavado de 48 horas antes de tragar las cápsulas de SIMBA y el tratamiento con IBP se reanude solo 4 horas después.
  6. Trastorno de la motilidad orgánica, que incluye gastroparesia, pseudoobstrucción intestinal, esclerosis sistémica, síndrome de Ogilvie.
  7. Enfermedad celíaca (tratada o no tratada).
  8. Cualquier enfermedad significativa del corazón, hígado, pulmón, riñón, sangre, endocrino o sistema nervioso, que en opinión del investigador, afectaría negativamente la seguridad o el resultado del estudio.
  9. Diagnóstico o tratamiento de cáncer en el último año (los cánceres de piel no melanoma son aceptables).
  10. Enfermedades inflamatorias gastrointestinales, incluida la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn y la colitis microscópica.
  11. Diagnóstico de epilepsia.
  12. Historia o diagnóstico de enfermedad inmunológica o infecciosa (hepatitis, tuberculosis, VIH, Parkinson).
  13. Historia de disfagia orofaríngea u otro trastorno de la deglución con riesgo de aspiración de la cápsula.
  14. Con el diagnóstico de SII-E.
  15. Uso de antibióticos (excepto uso tópico) ≤ 12 semanas antes de la selección. Los participantes potenciales pueden ser elegibles una vez que se complete un período de lavado de 12 semanas.
  16. Consumo de suplementos probióticos o prebióticos dentro del mes anterior a la evaluación. Los participantes potenciales pueden ser elegibles una vez que se complete un período de lavado de 1 mes.
  17. Cualquier Trasplante de Microbiota Fecal previo.
  18. Embarazada o amamantando.
  19. Planeando quedar embarazada.
  20. Abuso de alcohol o drogas.
  21. Alergia a la leche o la soja.
  22. No hablan inglés.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Grupo de control (Placebo)
Sin dosis de probióticos
Experimental: Probiótico (dosis alta)
Un probiótico en dosis altas por cápsula.
La intervención consiste en un probiótico en dosis bajas o altas.
Experimental: Probiótico (dosis baja)
Un probiótico en dosis bajas por cápsula.
La intervención consiste en un probiótico en dosis bajas o altas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la gravedad de la hinchazón/distensión
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta el final de la intervención (semana 8).
El resultado primario evaluará los cambios en la gravedad media semanal de la hinchazón/distensión, definida como presión, plenitud o sensación de aumento de circunferencia con una evaluación diaria con una escala ordinal entre grupos de probióticos y placebo.
Desde el inicio hasta el final de la intervención (semana 8).

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Mediana de días sin hinchazón
Periodo de tiempo: Cada semana de intervención y seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Mediana de días sin hinchazón por semana en cada semana de intervención y seguimiento
Cada semana de intervención y seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambio en la gravedad media de la hinchazón/distensión
Periodo de tiempo: En todas las semanas de intervención (con excepción del final de la intervención, como se describe en el resultado primario) y de seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambio en la mediana de la gravedad de la hinchazón/distensión evaluada mediante una escala ordinal (0 sin gravedad - 10 gravedad extrema) en todas las semanas de intervención (con excepción del final de la intervención, como se describe en el resultado primario)
En todas las semanas de intervención (con excepción del final de la intervención, como se describe en el resultado primario) y de seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambio en el malestar/dolor abdominal
Periodo de tiempo: A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial
Cambio en el malestar/dolor abdominal evaluado mediante una escala ordinal (0 sin dolor - 10 dolor extremo)
A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial
Cambios en los síntomas gastrointestinales.
Periodo de tiempo: A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en los síntomas gastrointestinales evaluados con GSRS.
A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en la frecuencia y consistencia de las deposiciones.
Periodo de tiempo: A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en la frecuencia y consistencia de las deposiciones evaluados con la Escala de heces de Bristol (puntuación 1 acuosa - 7 dura)
A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en la calidad de vida.
Periodo de tiempo: A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en la calidad de vida evaluados con el cuestionario Short Form (SF)-36
A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en la incidencia y gravedad del reflujo.
Periodo de tiempo: A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en la incidencia y gravedad del reflujo evaluados con los síntomas de reflujo modificados (mRESQ)
A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en la gravedad de los síntomas del SII
Periodo de tiempo: A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en la gravedad de los síntomas del SII evaluados con el cuestionario del IBS Severity Scoring System (IBS-SSS)
A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Tasa de recuperación de la cepa probiótica.
Periodo de tiempo: A la mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y al seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Tasa de recuperación de la cepa probiótica en muestras de intestino delgado y heces.
A la mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y al seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios del microbioma en muestras de intestino delgado, heces y saliva.
Periodo de tiempo: A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Cambios en las poblaciones bacterianas con los microbiomas del intestino delgado, heces y saliva representados como una proporción de diversidad.
A mitad de la intervención (semana 4), al final de la intervención (semana 8) y en el seguimiento (semana 12) en comparación con el valor inicial.
Investigación de cómo se asocian el microbioma y el SIBO mediante análisis de poblaciones bacterianas.
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Explorar la correlación de poblaciones bacterianas seleccionadas con SIBO mediante el análisis del intestino delgado y los microbiomas fecales utilizando metodologías metagenómicas.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Cambio en la tasa de positividad de SIBO
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Cambio en la tasa de positividad de SIBO evaluada mediante la prueba de glucosa en el aliento
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Análisis metabolómico exploratorio.
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Investigar si ciertos metabolitos presentes en el intestino delgado, muestras de saliva y heces pueden estar asociados con la presencia o ausencia de SIBO. Utilizar metodologías metabolómicas no dirigidas.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Resultados de seguridad
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Recopilar datos de seguridad sobre la formulación probiótica y la cápsula SIMBA mediante el seguimiento de eventos adversos durante todo el estudio.
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Exploratorio: cuantificación de las proporciones de células probióticas.
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.
Determine la proporción de células probióticas en forma de esporas versus germinadas utilizando metodologías qPCR
Hasta la finalización del estudio, un promedio de 1 año.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

19 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Seleccionar datos que se compartirán con los participantes.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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