El efecto de la capacitación en reparación de episiotomía asistida por video sobre los niveles de ansiedad y autoeficacia en estudiantes de partería

La episiotomía es una de las intervenciones quirúrgicas que se realizan con más frecuencia en el parto vaginal normal. La episiotomía, también conocida como perineotomía, se puede definir como una incisión realizada en el perineo para asegurar el fácil parto del feto, acortar la fase activa del parto, prevenir laceraciones y proteger el tejido perineal y el esfínter anal. Este procedimiento es una intervención quirúrgica que se aplica sobre el músculo bulbo-cavernos ubicado en el perineo en la segunda fase del parto. Se puede decir que la episiotomía se ha generalizado como consecuencia de la medicalización en el parto, como en todos los ámbitos de la salud. En particular, el traslado de los nacimientos de los hogares a los hospitales puede citarse como una de las principales razones del aumento de las tasas de episiotomías. La episiotomía de rutina puede causar prolapso de órganos pélvicos y dañar los músculos de los esfínteres anales y la estructura perineal. Además, estudios sobre el tema han demostrado que la episiotomía puede estar asociada a problemas como dolor posparto, dispareunia e incontinencia. También se sabe que la tasa de traumatismo perineal es alta en los países donde se realiza con frecuencia la episiotomía. Por esta razón, la episiotomía, que se realiza básicamente para prevenir daños incontrolados que puedan ocurrir en la zona perineal, no es la preferida hoy en día de forma rutinaria. La recomendación del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) respecto a la episiotomía es la siguiente: La episiotomía puede preferirse en casos de riesgo provenientes de la madre o del bebé, como protección contra desgarros perineales que puedan ocurrir en la madre durante el parto vaginal. , facilitando o acelerando el parto, pero se debe limitar su uso en los casos en que no sea necesario.

La autoeficacia se define como las creencias del individuo sobre su capacidad para desempeñarse significativamente en eventos que afectarán su vida. La percepción de autoeficacia determina cómo los individuos sienten, piensan, se motivan y se comportan. Se sabe que la motivación aumenta a medida que aumenta el nivel de autoeficacia). También se ha informado que las personas con alta autoeficacia tienen un mayor potencial para afrontar problemas, experimentar menos estrés y ansiedad y hacer más esfuerzos para lograr los resultados deseados. Se estima que las personas con baja autoeficacia suelen experimentar estrés, ansiedad y depresión, y su éxito académico y social disminuye. De hecho, algunos estudios han encontrado que el rendimiento académico de los estudiantes universitarios aumenta en paralelo a sus promedios de puntuación de autoeficacia.

El objetivo de la educación universitaria en partería es; Dotar a los estudiantes de conocimientos, habilidades y actitudes profesionales básicas en las dimensiones cognitiva, afectiva y psicomotriz. Se utilizan diversas prácticas para proporcionar a los estudiantes habilidades de partería. Casos de estudio, procesos de mantenimiento, aplicaciones de laboratorio, estudios de campo, aplicación de simulación y videomonitoreo son algunas de estas aplicaciones. Cada uno de estos enfoques, que se prefieren especialmente en los cursos aplicados, tiene un papel importante en el aumento de la autoeficacia de los estudiantes y la reducción de su ansiedad. La episiotomía es una de las intervenciones obstétricas que afecta negativamente la autoeficacia de los estudiantes de partería y provoca ansiedad. Las parteras son responsables de realizar y cuidar la episiotomía. En muchos países, la formación en reparación de episiotomías se imparte a estudiantes de partería utilizando esponjas o modelos. Sin embargo, hoy en día se ha generalizado el uso de la lengua de ternera, que es muy similar al tejido perineal. Hay un número limitado de estudios en la literatura que utilizan la simulación de la lengua de un ternero. Estos estudios sugirieron que la práctica mejoraba las habilidades de los estudiantes de partería. No se ha encontrado ningún estudio en la literatura que utilice entrenamiento en reparación de episiotomía asistida por video.