Die Auswirkung des videogestützten Episiotomie-Reparaturtrainings auf das Angst- und Selbstwirksamkeitsniveau bei Hebammenstudenten

Die Episiotomie ist einer der am häufigsten durchgeführten chirurgischen Eingriffe bei einer normalen vaginalen Geburt. Eine Episiotomie, auch Perineotomie genannt, kann als Einschnitt im Perineum definiert werden, um eine einfache Entbindung des Fötus zu gewährleisten, die aktive Phase der Wehen zu verkürzen, Schnittwunden vorzubeugen und das Dammgewebe und den Analsphinkter zu schützen. Bei diesem Verfahren handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff am Bulbo-cavernos-Muskel im Perineum in der zweiten Phase der Wehen. Man kann sagen, dass die Episiotomie als Folge der Medikalisierung bei der Geburt, wie in allen Bereichen der Gesundheit, weit verbreitet ist. Als einer der Hauptgründe für den Anstieg der Dammschnittraten kann insbesondere die Verlagerung von Geburten von zu Hause in die Krankenhausumgebung genannt werden. Eine routinemäßige Episiotomie kann einen Beckenorganvorfall verursachen und die Muskeln im Analsphinkter und in der Perinealstruktur schädigen. Darüber hinaus haben Studien zu diesem Thema gezeigt, dass eine Episiotomie mit Problemen wie postpartalen Schmerzen, Dyspareunie und Inkontinenz verbunden sein kann. Es ist auch bekannt, dass die Rate perinealer Traumata in Ländern hoch ist, in denen häufig Dammschnitte durchgeführt werden. Aus diesem Grund wird die Episiotomie, die im Wesentlichen durchgeführt wird, um unkontrollierte Schäden im Dammbereich zu verhindern, heute nicht routinemäßig bevorzugt. Die Empfehlung des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) zur Episiotomie lautet wie folgt: Eine Episiotomie kann in Fällen bevorzugt werden, die von der Mutter oder dem Kind ausgehen, beispielsweise zum Schutz vor Dammrissen, die bei der Mutter während einer vaginalen Geburt auftreten können , die Geburt erleichtern oder beschleunigen, ihre Verwendung sollte jedoch auf Fälle beschränkt werden, in denen dies nicht erforderlich ist.

Selbstwirksamkeit ist definiert als die Überzeugung des Einzelnen über seine Fähigkeit, bei Ereignissen, die sein Leben beeinflussen, bedeutende Leistungen zu erbringen. Die Wahrnehmung der Selbstwirksamkeit bestimmt, wie Individuen fühlen, denken, sich motivieren und verhalten. Es ist bekannt, dass die Motivation mit zunehmender Selbstwirksamkeit zunimmt. Es wurde auch berichtet, dass Personen mit hoher Selbstwirksamkeit ein höheres Potenzial zur Bewältigung von Problemen haben, weniger Stress und Ängste verspüren und sich mehr anstrengen, um die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Es wird geschätzt, dass Menschen mit geringer Selbstwirksamkeit häufig unter Stress, Angstzuständen und Depressionen leiden und ihr akademischer und sozialer Erfolg abnimmt. Tatsächlich haben einige Studien herausgefunden, dass die akademischen Leistungen von Universitätsstudenten parallel zu ihrem durchschnittlichen Selbstwirksamkeitswert steigen.

Das Ziel der Hebammenausbildung ist: Vermittlung grundlegender beruflicher Kenntnisse, Fähigkeiten und Einstellungen in kognitiven, affektiven und psychomotorischen Dimensionen an die Studierenden. Um den Studierenden Hebammenkompetenzen zu vermitteln, werden verschiedene Praktiken eingesetzt. Zu diesen Anwendungen zählen Fallstudien, Wartungsprozesse, Laboranwendungen, Feldstudien, Simulationsanwendungen und Videoüberwachung. Jeder dieser Ansätze, die besonders in anwendungsbezogenen Studiengängen bevorzugt werden, spielt eine wichtige Rolle bei der Steigerung der Selbstwirksamkeit der Studierenden und der Verringerung ihrer Ängste. Die Episiotomie gehört zu den geburtshilflichen Eingriffen, die sich negativ auf die Selbstwirksamkeit von Hebammenschülern auswirken und Ängste auslösen. Hebammen sind für die Durchführung und Betreuung der Dammschnitte verantwortlich. In vielen Ländern erhalten Hebammenschüler eine Schulung zur Episiotomie-Reparatur mithilfe von Schwämmen oder Modellen. Heutzutage ist jedoch die Verwendung von Kalbszunge, die dem Dammgewebe sehr ähnlich ist, weit verbreitet. In der Literatur gibt es nur eine begrenzte Anzahl von Studien, die die Kalbszungensimulation verwenden. Diese Studien deuten darauf hin, dass die Praxis die Fähigkeiten von Hebammenstudenten verbesserte. In der Literatur wurde keine Studie gefunden, in der videounterstütztes Episiotomie-Reparaturtraining eingesetzt wurde.