Effekten av videoassistert episiotomi-reparasjonsopplæring på angst- og selveffektivitetsnivåer hos jordmorstudenter

Episiotomi er en av de mest utførte kirurgiske inngrepene ved normal vaginal fødsel. Episiotomi, også kjent som perineotomi, kan defineres som et snitt laget i perineum for å sikre enkel levering av fosteret, forkorte den aktive fasen av fødselen, forhindre sårskader og beskytte perinealvevet og analsfinkteren. Denne prosedyren er et kirurgisk inngrep på bulbo-cavernos-muskelen som ligger i perineum i den andre fasen av fødselen. Man kan si at episiotomi har blitt utbredt som følge av medikalisering i fødsel, som på alle helseområder. Spesielt kan flytte fødsler fra hjem til sykehusmiljøer nevnes som en av de viktigste årsakene til økningen i episiotomirater. Rutinemessig episiotomi kan forårsake prolaps i bekkenorganet og skade musklene i analsfinkterne og perinealstrukturen. I tillegg har studier på emnet vist at episiotomi kan være assosiert med problemer som postpartum smerter, dyspareuni og inkontinens. Det er også kjent at frekvensen av perineal traume er høy i land der episiotomi ofte utføres. Av denne grunn foretrekkes ikke rutinemessig episiotomi, som i utgangspunktet gjøres for å forhindre ukontrollert skade som kan oppstå i perinealområdet. Anbefalingen fra American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) angående episiotomi er som følger: Episiotomi kan foretrekkes i tilfeller av risiko som oppstår fra mor eller baby, for eksempel beskyttelse mot perineale tårer som kan oppstå hos moren under vaginal fødsel , lette eller fremskynde fødsel, men bruken bør begrenses i tilfeller der det ikke er nødvendig.

Self-efficacy er definert som individets tro på hans evne til å prestere betydelig i hendelser som vil påvirke livet hans. Self-efficacy persepsjon bestemmer hvordan individer føler, tenker, motiverer seg selv og oppfører seg. Det er kjent at motivasjonen øker når nivået av selveffektivitet øker). Det har også blitt rapportert at personer med høy selveffektivitet har et høyere potensial til å takle problemer, oppleve mindre stress og angst, og anstrenge seg mer for å oppnå de ønskede resultatene. Det anslås at personer med lav selveffektivitet ofte opplever stress, angst og depresjon, og deres akademiske og sosiale suksess avtar. Faktisk har noen studier funnet at den akademiske prestasjonen til universitetsstudenter øker parallelt med gjennomsnittet for deres egeneffektivitet.

Målet med jordmorutdanningen er; Å gi studentene grunnleggende faglig kunnskap, ferdigheter og holdninger innen kognitive, affektive og psykomotoriske dimensjoner. Ulike praksiser brukes for å gi studentene jordmorferdigheter. Kasusstudier, vedlikeholdsprosesser, laboratorieapplikasjoner, feltstudier, simuleringsapplikasjoner og videoovervåking er noen av disse applikasjonene. Hver av disse tilnærmingene, som er spesielt foretrukket i anvendte kurs, har en viktig plass i å øke elevenes selveffektivitet og redusere deres angst. Episiotomi er en av de obstetriske intervensjonene som negativt påvirker jordmorstudentenes egeneffektivitet og forårsaker angst. Jordmødre er ansvarlige for å utføre og ivareta episiotomi. I mange land gis episiotomi-reparasjonsopplæring til jordmorstudenter som bruker svamper eller modeller. Men i dag har bruken av kalvetunge, som ligner veldig på perinealt vev, blitt utbredt. Det er et begrenset antall studier i litteraturen som bruker kalvetungesimulering. Disse studiene antydet at praksisen forbedret ferdighetene til jordmorstudenter. Det er ikke funnet noen studier i litteraturen som bruker videoassistert episiotomi-reparasjonstrening.