Het effect van video-ondersteunde episiotomiereparatietraining op het niveau van angst en zelfeffectiviteit bij studenten verloskunde

Episiotomie is een van de meest uitgevoerde chirurgische ingrepen bij een normale vaginale bevalling. Episiotomie, ook bekend als perineotomie, kan worden gedefinieerd als een incisie gemaakt in het perineum om een ​​gemakkelijke bevalling van de foetus te garanderen, de actieve fase van de bevalling te verkorten, snijwonden te voorkomen en het perineale weefsel en de anale sluitspier te beschermen. Deze procedure is een chirurgische ingreep die wordt toegepast op de bulbo-cavernos-spier in het perineum in de tweede fase van de bevalling. Er kan worden gezegd dat episiotomie wijdverbreid is geworden als gevolg van de medicalisering bij de geboorte, zoals op alle gebieden van de gezondheidszorg. Met name het verplaatsen van geboorten van thuis naar ziekenhuisomgevingen kan worden genoemd als een van de belangrijkste redenen voor de toename van het aantal episiotomies. Routinematige episiotomie kan verzakking van de bekkenorganen veroorzaken en de spieren in de anale sluitspieren en de perineale structuur beschadigen. Bovendien hebben onderzoeken over dit onderwerp aangetoond dat episiotomie gepaard kan gaan met problemen zoals postpartumpijn, dyspareunie en incontinentie. Het is ook bekend dat het percentage perineale trauma's hoog is in landen waar episiotomie vaak wordt uitgevoerd. Om deze reden heeft episiotomie, die in principe wordt uitgevoerd om ongecontroleerde schade in het perineale gebied te voorkomen, tegenwoordig niet routinematig de voorkeur. De aanbeveling van het American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) met betrekking tot episiotomie is als volgt: Episiotomie kan de voorkeur hebben in geval van risico dat voortkomt uit de moeder of de baby, zoals bescherming tegen perineale tranen die bij de moeder kunnen optreden tijdens de vaginale bevalling , waardoor de geboorte wordt vergemakkelijkt of versneld, maar het gebruik ervan moet worden beperkt in gevallen waarin dit niet nodig is.

Zelfeffectiviteit wordt gedefinieerd als de overtuigingen van het individu over zijn vermogen om significant te presteren bij gebeurtenissen die zijn leven zullen beïnvloeden. De perceptie van zelfeffectiviteit bepaalt hoe individuen zich voelen, denken, zichzelf motiveren en zich gedragen. Het is bekend dat de motivatie toeneemt naarmate de mate van zelfeffectiviteit toeneemt). Er is ook gemeld dat personen met een hoge zelfeffectiviteit een groter potentieel hebben om met problemen om te gaan, minder stress en angst ervaren en meer moeite doen om de gewenste resultaten te bereiken. Geschat wordt dat mensen met een lage zelfeffectiviteit vaak stress, angst en depressie ervaren, en dat hun academische en sociale succes afneemt. Uit sommige onderzoeken is zelfs gebleken dat de academische prestaties van universiteitsstudenten parallel toenemen met de gemiddelden van hun zelfeffectiviteitsscore.

Het doel van de bacheloropleiding verloskunde is; Studenten voorzien van professionele basiskennis, vaardigheden en attitudes op cognitief, affectief en psychomotorisch gebied. Er worden verschillende praktijken gebruikt om studenten verloskundige vaardigheden bij te brengen. Casestudies, onderhoudsprocessen, laboratoriumtoepassingen, veldstudies, simulatietoepassingen en videomonitoring zijn enkele van deze toepassingen. Elk van deze benaderingen, waaraan vooral de voorkeur wordt gegeven in toegepaste cursussen, speelt een belangrijke rol bij het vergroten van de zelfeffectiviteit van studenten en het verminderen van hun angst. Episiotomie is een van de verloskundige interventies die de zelfeffectiviteit van verloskundestudenten negatief beïnvloedt en angst veroorzaakt. Verloskundigen zijn verantwoordelijk voor het uitvoeren en verzorgen van een episiotomie. In veel landen wordt aan studenten verloskunde episiotomiehersteltraining gegeven met behulp van sponzen of modellen. Tegenwoordig is het gebruik van de kuittong, die sterk lijkt op perineaal weefsel, echter wijdverspreid. Er is een beperkt aantal onderzoeken in de literatuur waarin kalfstongsimulatie wordt gebruikt. Deze onderzoeken suggereerden dat de praktijk de vaardigheden van verloskundestudenten verbeterde. In de literatuur is geen onderzoek gevonden waarin gebruik wordt gemaakt van video-ondersteunde episiotomiehersteltraining.