L'effetto della formazione sulla riparazione dell'episiotomia video-assistita sui livelli di ansia e autoefficacia negli studenti di ostetricia

L’episiotomia è uno degli interventi chirurgici più comunemente eseguiti durante un parto vaginale normale. L'episiotomia, nota anche come perineotomia, può essere definita come un'incisione praticata nel perineo per garantire un facile parto del feto, abbreviare la fase attiva del travaglio, prevenire lacerazioni e proteggere il tessuto perineale e lo sfintere anale. Questa procedura è un intervento chirurgico applicato al muscolo bulbo-caverno situato nel perineo nella seconda fase del travaglio. Si può dire che l’episiotomia si è diffusa a seguito della medicalizzazione alla nascita, come in tutti gli ambiti sanitari. In particolare, lo spostamento delle nascite dalle case agli ambienti ospedalieri può essere citato come uno dei motivi principali dell’aumento dei tassi di episiotomia. L’episiotomia di routine può causare il prolasso degli organi pelvici e danneggiare i muscoli degli sfinteri anali e della struttura perineale. Inoltre, studi sull’argomento hanno dimostrato che l’episiotomia può essere associata a problemi come dolore postpartum, dispareunia e incontinenza. È anche noto che il tasso di trauma perineale è elevato nei paesi in cui viene eseguita frequentemente l’episiotomia. Per questo motivo, l’episiotomia, che viene eseguita fondamentalmente per prevenire danni incontrollati che possono verificarsi nell’area perineale, oggi non è preferita di routine. La raccomandazione dell'American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) riguardo all'episiotomia è la seguente: l'episiotomia può essere preferita nei casi di rischio derivante dalla madre o dal bambino, come la protezione da lesioni perineali che possono verificarsi nella madre durante il parto vaginale , facilitando o accelerando la nascita, ma il suo utilizzo dovrebbe essere limitato ai casi in cui non è necessario.

L’autoefficacia è definita come le convinzioni dell’individuo riguardo alla propria capacità di ottenere risultati significativi in ​​eventi che influenzeranno la sua vita. La percezione di autoefficacia determina il modo in cui gli individui si sentono, pensano, si motivano e si comportano. È noto che la motivazione aumenta all’aumentare del livello di autoefficacia). È stato anche riferito che gli individui con un’elevata autoefficacia hanno un potenziale maggiore nell’affrontare i problemi, sperimentano meno stress e ansia e fanno maggiori sforzi per ottenere i risultati desiderati. Si stima che le persone con bassa autoefficacia sperimentino spesso stress, ansia e depressione e il loro successo accademico e sociale diminuisca. Alcuni studi, infatti, hanno riscontrato che il rendimento accademico degli studenti universitari aumenta parallelamente alla media dei loro punteggi di autoefficacia.

L'obiettivo della formazione universitaria in ostetricia è; Fornire agli studenti conoscenze professionali di base, abilità e attitudini nelle dimensioni cognitive, affettive e psicomotorie. Varie pratiche vengono utilizzate per fornire agli studenti competenze ostetriche. Casi di studio, processi di manutenzione, applicazioni di laboratorio, studi sul campo, applicazioni di simulazione e monitoraggio video sono alcune di queste applicazioni. Ciascuno di questi approcci, particolarmente preferiti nei corsi applicati, ha un ruolo importante nell'aumentare l'autoefficacia degli studenti e nel ridurre la loro ansia. L’episiotomia è uno degli interventi ostetrici che influisce negativamente sull’autoefficacia degli studenti di ostetricia e causa ansia. Le ostetriche sono responsabili dell'esecuzione e della cura dell'episiotomia. In molti paesi, la formazione sulla riparazione dell'episiotomia viene impartita agli studenti di ostetricia utilizzando spugne o modelli. Tuttavia oggi è diventato molto diffuso l'uso della lingua di vitello, che è molto simile al tessuto perineale. Esiste un numero limitato di studi in letteratura che utilizzano la simulazione della lingua del vitello. Questi studi hanno suggerito che la pratica ha migliorato le competenze degli studenti di ostetricia. In letteratura non è stato trovato alcuno studio che utilizzi l'addestramento alla riparazione dell'episiotomia videoassistita.