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Recuperación funcional de las extremidades superiores con sistema de realidad virtual (BTs-Nirvana) asociado con terapia convencional en pacientes hospitalizados con accidente cerebrovascular subagudo

2 de diciembre de 2024 actualizado por: Lorena Aguilar Cano

El objetivo de este estudio piloto es evaluar si un dispositivo de realidad virtual semiinmersivo funciona en la recuperación de la función del miembro superior afectado en pacientes hospitalizados que han sufrido un ictus.

Los investigadores compararán el dispositivo de realidad virtual más el tratamiento habitual con el tratamiento habitual para ver si el dispositivo de realidad virtual funciona para recuperar la función de las extremidades superiores.

Los participantes podrán recibir tratamiento convencional o terapia virtual más tratamiento convencional 5 días a la semana durante 4 semanas.

Cuando les den el alta vendrán al hospital 2 veces para ser revisados, 3 meses y 1 año después de recibir el tratamiento.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

18

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Málaga, España
        • Hospital Universitario Regional de Málaga

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Ictus isquémico o hemorrágico confirmado mediante neuroimagen.
  • Sin ictus previo.
  • Fase subaguda (entre 1 y 6 meses después del ictus).
  • Capacidad para sentarse con o sin apoyo.
  • Máximo 4 en la Escala de Fuerza Muscular (MRC) para flexión de hombro y flexión-extensión del codo del miembro superior del lado afectado.
  • Capacidad para comprender y aceptar los procedimientos del estudio y firmar un consentimiento informado habiendo sido previamente informado.

Criterios de exclusión:

  • Historia previa de lesión cerebral, accidente cerebrovascular y enfermedades neurológicas o neuropsiquiátricas.
  • Alteraciones cognitivas, demencia, afasia u otra alteración que provoque incapacidad para comprender el significado del estudio.
  • Inestabilidad clínica
  • Pérdida de la capacidad visual que dificulta el reconocimiento de figuras en la pantalla.
  • Condiciones ortopédicas que afectan a los miembros superiores.
  • Negativa a participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo experimental
Este brazo recibe la terapia virtual más el tratamiento habitual.
La terapia virtual se viene aplicando desde hace cuatro semanas, tres veces por semana. Administramos un total de doce sesiones con una duración de 30 minutos cada una. Previo a la terapia virtual el grupo experimental ha recibido kinesiterapia durante 15 minutos para mejorar y prevenir la espasticidad muscular y contracturas articulares. Los terapeutas registraron el orden de la sesión y han proporcionado la misma ayuda externa a todos los pacientes. Dos días a la semana el grupo experimental ha recibido el tratamiento convencional durante 45 minutos (cinesiterapia, ejercicios de fortalecimiento muscular, control del tronco, transferencias, bipedestación y marcha). Además del tratamiento de fisioterapia, los participantes han realizado terapia ocupacional 5 días a la semana (entrenamiento para realizar AVD, técnicas de seguimiento y búsqueda, manipulación, alcance y agarre de diferentes utensilios, etc.), durante 30 minutos cada sesión.
Otro: Grupo de control
Este grupo recibe el tratamiento habitual en la misma dosis y tiempo que el grupo experimental.
Los pacientes asignados al grupo de control recibieron el tratamiento convencional cinco días a la semana. Han realizado sesiones de fisioterapia y terapia ocupacional de 45 y 30 minutos diarios cada una.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Función motora de las extremidades superiores evaluada mediante la escala Fugl-Meyer Upper-Limb (FM-UL)
Periodo de tiempo: al inicio, 4 semanas, 3 meses y un año después del tratamiento
El valor máximo de la función motora en la escala FM-UL es de 66 puntos. Una puntuación más alta corresponde a un mejor estado de funcionamiento del paciente.
al inicio, 4 semanas, 3 meses y un año después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividades de la vida diaria evaluadas según el índice de Barthel (BI)
Periodo de tiempo: al inicio, 4 semanas, 3 meses y un año después del tratamiento
BI evalúa 10 actividades de la vida diaria: comer, lavarse, vestirse, arreglarse, defecar, orinar, ir al baño, moverse, sillón-cama, deambular, subir y bajar escaleras. La puntuación total oscila entre 0 y 100. Los resultados globales se agrupan en cuatro categorías de dependencia: total, grave, moderada o leve. Una puntuación más baja significa que el sujeto tiene más dependencia y una puntuación más alta significa más independencia.
al inicio, 4 semanas, 3 meses y un año después del tratamiento
Control del tronco evaluado como prueba de control del tronco (TCT)
Periodo de tiempo: al inicio, 4 semanas, 3 meses y un año después del tratamiento
TCT es una prueba sencilla que explora cuatro movimientos. Cada una de las secciones se puntúa de la siguiente manera: 0 puntos si el paciente es incapaz de realizar el movimiento sin ayuda, 12 puntos si puede realizar el movimiento de forma anormal y 25 puntos si el paciente es capaz de completar el movimiento normalmente. La puntuación total es la suma de los resultados de las cuatro pruebas y su valor puede oscilar entre 0 y 100.
al inicio, 4 semanas, 3 meses y un año después del tratamiento
Actividades de la vida diaria evaluadas mediante la Autoevaluación del desempeño de roles y actividades de la vida diaria (SARA-TM)
Periodo de tiempo: al inicio, 4 semanas, 3 meses y un año después del tratamiento
SARA-TM es un cuestionario que los usuarios completan con la orientación de los terapeutas. Se basa en sus percepciones de diversas actividades de la vida diaria. Hemos preguntado sobre temas relacionados con el autocuidado, la alimentación, el mantenimiento de posturas, el movimiento, la manipulación y el dolor. Cada uno de los dominios consta de diferentes ítems que corresponden a diferentes actividades. Cada ítem se puntúa de 0 a 4 en función del grado de dificultad en la realización de las actividades. Los valores más bajos representan una mejor función
al inicio, 4 semanas, 3 meses y un año después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

17 de noviembre de 2020

Finalización primaria (Actual)

3 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

3 de abril de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de noviembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Estimado)

6 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

6 de diciembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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