Esta página se tradujo automáticamente y no se garantiza la precisión de la traducción. por favor refiérase a versión inglesa para un texto fuente.

Tampere Enfermedad de la arteria coronaria y estudio repentino de paro cardíaco (CADSCA)

27 de enero de 2025 actualizado por: Jussi Hernesniemi, Tampere Heart Hospital

El objetivo de este estudio observacional es reconocer los factores de riesgo clínico y genético para el paro cardíaco repentino (SCA) y la muerte (SCD) en pacientes con enfermedad de la arteria coronaria (CAD).

Las principales preguntas que pretende responder son:

¿Podemos reconocer los factores de riesgo clínicos o relacionados con el tratamiento para SCA o SCD? ¿Podemos identificar nuevos factores de riesgo genético para SCA o SCD en pacientes con menos de 75 años?

Los participantes diagnosticados con CAD responden una breve encuesta sobre su historial médico y su estado socioeconómico. Se toma una adición estándar de ECG a una grabación de ECG de cinco (5) minutos de todos los sujetos de estudio. Además de algunas pruebas fisiológicas cortas (p. La presión arterial, la altura, el peso, la resistencia al agarre), se retira una muestra de sangre de un grupo seleccionado de sujetos de estudio.

Los registros de atención médica médica se utilizan para seguir a todos los sujetos del estudio, y no se requieren visitas de seguimiento.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La verificación de datos de origen no se planifica para la adquisición de datos de referencia. Los datos de SCD se recopilan del Registro Nacional de Certificado de Defunción, que es ordenado por la legislación finlandesa. Los certificados de defunción deben incluir información sobre todas las enfermedades prevalentes significativas y los eventos y circunstancias que conducen a la muerte. Además, deben incluirse los datos sobre la causa de la muerte (clasificación ICD-10) y el lugar de muerte. El certificado está escrito por el último médico que trata al paciente y se complementa con resultados de la autopsia médica o medicolegal si están disponibles. Los miembros de la investigación revisarán completamente todo el caso SCD de registros médicos y certificados de defunción.

Los pacientes tratados para CAD en Tampere Heart Hospital son reclutados por el personal de investigación de acuerdo con los procedimientos operativos estándar (SOP) actualizados. El personal de investigación realizará encuestas y mediciones fisiológicas y tomará una muestra de sangre según lo planeado. La muestra de sangre se procesa y almacena de acuerdo con el plan de investigación. Los datos recopilados se ingresan y se guarda en la base de datos RedCap del Hospital Tampere Heart. Todo el personal de investigación está capacitado de acuerdo con SOP actualizado. El análisis final de las muestras de sangre, incluidas las pruebas genéticas, se decidirá más adelante.

El estudio está diseñado para tener un 80% de potencia (alfa 0.05) para demostrar un efecto medio pequeño (Cohen D 0.2-0.5) para variables normalmente distribuidas. Para este fin, se deben detectar 150-200 casos SCD en el seguimiento. Según investigaciones anteriores, 4000 sujetos con cuatro años de seguimiento deben ser reclutados para cumplir con el número objetivo de casos SCD. Con esta muestra, se podría detectar una relación de riesgo 2.5-3.5 veces para las variables categóricas (80% de potencia).

Los datos faltantes se abordarán como tales. Si se detectará un número significativo de sujetos de estudio con datos faltantes que impusen los datos que impuse durante el análisis.

Los datos prospectivos sobre SCD se analizarán además de los métodos estadísticos convencionales, con el modelo de regresión de Cox. También se utilizarán modelos de subdistribución gris finos. El modelo de aprendizaje automático puede utilizar especialmente el análisis de ECG y datos genéticos.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

4000

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Juho Tynkkynen, Medical Doctor, Phd
  • Número de teléfono: +358 3 311 611
  • Correo electrónico: juho.tynkkynen@pirha.fi

Ubicaciones de estudio

    • Pirkanmaa
      • Tampere, Pirkanmaa, Finlandia, 33100
        • Reclutamiento
        • Tampere University Hospital Tampere Heart Centre
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

El estudio reclutará pacientes adultos diagnosticados con enfermedad de la arteria coronaria (CAD) que viven en el Condado de Wellbeing Services del Pirkanmaa. CAD debe ser con un angiograma coronario invasivo o angiograma de tomografía computarizada (CTA), que los cardiólogos evalúan en función de las pautas actuales para los resultados de evaluación a nivel de estenosis y reserva de flujo fraccional (FFR). Se debe realizar un angiograma coronario invasivo o CTA dentro de los tres (3) meses antes del reclutamiento. Los sujetos del estudio deben tener una capacidad funcional cotidiana buena o moderada.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad> 18 años
  2. Un paciente que vive en el área del 'Condado de Wellbeing Services de Pirkanmaa' y busca tratamiento para la enfermedad de la arteria coronaria (CAD).
  3. CAD se diagnostica con angiograma coronario invasivo o angiograma de tomografía computarizada (CTA) que es evaluado por los cardiólogos en función de las pautas actuales para los resultados de evaluación a nivel de estenosis y reserva de flujo fraccional (FFR).
  4. Un angiograma coronario invasivo o CTA se realiza dentro de los tres (3) meses.
  5. Buena o moderada habilidad funcional cotidiana

Criterios de exclusión:

  1. Esperanza de vida <1 meses.
  2. Una enfermedad cardíaca valvular significativa tratada previamente (endovascular o quirúrgica) o requiere tratamiento (endovascular o quirúrgico) en los próximos tres (3) meses.
  3. Los defibiladores de cardioverter (ICD) previamente implantados o se implantarán en los próximos tres (3) meses.
  4. Una malignidad activa (tratamiento continuo para un tumor sólido, tumor sólido metastásico, malignidad hematológica de progreso rápido o enfermedad maligna igual).
  5. Una enfermedad neurodegenerativa significativa (demencia, examen de estado mental mini-mental (MMSE) <23 o enfermedad equivalenurodenerativa que afecta la capacidad funcional cotidiana, como ELA, miositis, enfermedad de MS programada o enfermedad de Parkinson).
  6. Discapacidad intelectual o una discapacidad significativa que afecta las funciones cognitivas
  7. Decisión de tratamiento de no resucitar (DNR)

Subgrupo con muestras de sangre:

Las muestras de sangre se retiran de todos los sujetos de estudio menores de 76 años. Además, las muestras de paxgene se retiran de i) Todos los sujetos de estudio menores de 65 años y ii) sujetos entre 65 y 76 años, si han detectado el tiempo QRS> 110 ms en el último ECG.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con enfermedad de la arteria coronaria

El estudio reclutará pacientes adultos diagnosticados con enfermedad de la arteria coronaria (CAD) que viven en el Condado de Wellbeing Services del Pirkanmaa. CAD debe ser con un angiograma coronario invasivo o angiograma de tomografía computarizada (CTA), que los cardiólogos evalúan en función de las pautas actuales para los resultados de evaluación a nivel de estenosis y reserva de flujo fraccional (FFR). Se debe realizar un angiograma coronario invasivo o CTA dentro de los tres (3) meses antes del reclutamiento. Los sujetos del estudio deben tener una capacidad funcional cotidiana buena o moderada.

El estudio no es intervencional.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Muerte cardíaca repentina (SCD)
Periodo de tiempo: 15 años

Los puntos finales principales del estudio son la muerte cardíaca repentina (SCD) y el paro cardíaco repentino (SCA).

Un SCD se define como:

  • una muerte cardíaca dentro de una hora desde el comienzo de los síntomas,
  • o si el paciente se encuentra muerto (causas cardíacas) pero se sabe que tiene una buena condición clínica dentro de las 24 horas y

Un SCA se define como:

  • Un colapso hemodinámico por causa cardíaca y no influenciado por trauma, ahogamiento, insuficiencia respiratoria, sobredosis de fármacos u otra causa no cardíaca.
  • No hay limitaciones en la duración de los síntomas.
15 años

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntos finales secundarios
Periodo de tiempo: 15 años
El punto final secundario incluye enfermedades cardiovasculares significativas, como accidentes cerebrovasculares detectados, infartos de miocardio, procedimientos de revascularización, aritmias (por ejemplo, fibrilación auricular).
15 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cumplimiento del tratamiento y objetivos de tratamiento secundario
Periodo de tiempo: 15 años
Los puntos finales secundarios incluyen enfermedades cardiovasculares significativas, como accidentes cerebrovasculares detectados, infartos de miocardio, procedimientos de revascularización y arritmia (p. Ej. fibrilación auricular). El cumplimiento del tratamiento se monitorea en función de la compra de medicamentos y el logro de los objetivos de prevención secundaria clínica (por ejemplo, niveles de colesterol, presión arterial y niveles de glucosa en sangre).
15 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

13 de enero de 2025

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2042

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

25 de marzo de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de enero de 2025

Última verificación

1 de enero de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

El IPD solo se puede compartir de acuerdo con el Reglamento Europeo de Protección de Datos General (GDPR) y otra regulación, según corresponda.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Muerte cardíaca súbita

Suscribir