Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tampereen sepelvaltimovaltimo- ja äkillinen sydämenpysähdystutkimus (CADSCA)

maanantai 27. tammikuuta 2025 päivittänyt: Jussi Hernesniemi, Tampere Heart Hospital

Tämän havainnollisen tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa kliiniset ja geneettiset riskitekijät äkilliselle sydämenpysähdykselle (SCA) ja kuolema (SCD) potilailla, joilla on sepelvaltimoiden tauti (CAD).

Tärkeimmät kysymykset, joihin sen tavoitteena on vastata, ovat:

Pystymmekö tunnistamaan SCA: n tai SCD: n kliiniset tai hoitoon liittyvät riskitekijät? Voimmeko tunnistaa SCA: n tai SCD: n uudet geneettiset riskitekijät alle 75 -vuotiailla?

Osallistujat, joilla on diagnosoitu CAD, vastaavat lyhyeen tutkimukseen heidän sairaushistoriastaan ​​ja sosioekonomisesta asemastaan. Kaikista tutkimuksen aiheista on otettu tavanomainen EKG -lisäys viiteen (5) minuutin EKG -tallennukseen. Muutaman lyhyen fysiologisen testin lisäksi (esim. Verenpaine, korkeus, paino, tartuntalujuus), verinäyte, joka on poistettu valitusta tutkimushenkilöiden ryhmästä.

Kaikkien tutkimushenkilöiden seuraamiseen käytetään lääketieteellisiä terveydenhuoltorekistereitä, eikä seurantavierailuja vaadita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lähdetietojen tarkistamista ei ole suunniteltu perustiedon hankkimiseen. SCD -tiedot kerätään kansallisesta kuolinsertifikaattirekisteristä, jonka valtuutetaan suomalaisella lainsäädännöllä. Kuolematodistuksiin on sisällytettävä tietoa kaikista merkittävistä vallitsevista sairauksista sekä kuolemasta johtavista tapahtumista ja olosuhteista. Myös tietoa kuoleman syystä (ICD-10-luokittelu) ja kuolemanpaikka on sisällytettävä. Todistus on kirjoittanut viimeinen lääkäri, joka hoitaa potilasta, ja sitä täydennetään lääketieteellisillä tai lääketieteellisillä ruumiinavaustuloksilla, jos niitä on saatavana. Tutkimusjäsenet tarkistavat kaikki havaitut SCD -tapaukset sairauskertomuksista ja kuolematodistuksista.

Tutkimushenkilöstö rekrytoi Tampere Heart -sairaalassa CAD: lle hoidettuja potilaita ajan tasalla olevien standarditoimintatoimenpiteiden (SOP) mukaisesti. Tutkimushenkilöstö suorittaa tutkimuksia ja fysiologisia mittauksia ja ottaa verinäytteen suunnitellusti. Verinäyte käsitellään ja varastoidaan tutkimussuunnitelman mukaisesti. Kerätyt tiedot syötetään ja tallennetaan Tampere Heart Hospital RedCap -tietokantaan. Kaikki tutkimushenkilöstö koulutetaan ajan tasalla olevan SOP: n mukaan. Verinäytteiden lopullinen analytiikka, mukaan lukien geenitestaus, päätetään myöhemmin.

Tutkimuksessa on suunniteltu 80%: n teho (alfa 0,05) pienen keski-keskisuurten vaikutuksen osoittamiseksi (Cohenin D 0,2-0,5) Normaalisti hajautetuille muuttujille. Tätä varten seurannassa olisi havaittu 150-200 SCD-tapausta. Aikaisemman tutkimuksen perusteella 4000 henkilöä, joilla on neljä vuotta seurantaa, on rekrytoitava SCD-tapausten tavoitteen määrän täyttämiseksi. Tämän näytteen avulla voidaan havaita 2,5-3,5-kertainen riskisuhde kategoristen muuttujien suhteen (80% teho).

Puuttuvia tietoja käsitellään sellaisenaan. Jos merkittävää määrää puuttuvien tietojen tutkimushenkilöitä havaitaan tietojen osalta, voidaan harkita analyysin aikana.

SCD: tä koskevat mahdolliset tiedot analysoidaan tavanomaisten tilastollisten menetelmien lisäksi Cox -regressiomallilla. Käytetään myös hienoja harmaaseen alajakelumalleja. Koneoppimismalli voidaan käyttää erityisesti EKG: n ja geneettisen tiedon analysointiin.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

4000

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Pirkanmaa
      • Tampere, Pirkanmaa, Suomi, 33100
        • Rekrytointi
        • Tampere University Hospital Tampere Heart Centre
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimuksessa rekrytoidaan aikuisia potilaita, joilla on diagnosoitu sepelvaltimoiden tauti (CAD), jotka asuvat Pirkanmaa -hyvinvointipalveluissa. CAD: n on oltava invasiivisella sepelvaltimoiden angiogrammilla tai tietokonetomografisella angiogrammilla (CTA), jonka kardiologit arvioivat nykyisten stenoositason arvioinnin ja fraktiovirtausvarannon (FFR) tulosten perusteella. Invasiivinen sepelvaltimoiden angiogrammi tai CTA on tehtävä kolmen (3) kuukauden kuluessa ennen rekrytointia. Tutkimuskoiralla on oltava hyvä tai kohtalainen jokapäiväinen toimintakyky.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  1. 18 -vuotias ikä
  2. Potilas, joka asuu Pirkanmaa -hyvinvointipalveluiden alueella ja etsii sepelvaltimoiden taudin (CAD) hoitoa.
  3. CAD: llä on diagnosoitu invasiivinen sepelvaltimoiden angiogrammi tai tietokonetomografia angiogrammi (CTA), jonka kardiologit arvioivat stenoositason arvioinnin nykyisten ohjeiden ja fraktiovirtausvarannon (FFR) tulosten perusteella.
  4. Invasiivinen sepelvaltimoiden angiogrammi tai CTA tehdään kolmen (3) kuukauden kuluessa.
  5. Hyvä tai kohtalainen jokapäiväinen toimintakyky

Poissulkemiskriteerit:

  1. Elinajanodote <1 kuukautta.
  2. Merkittävä venttiilin sydänsairaus (endovaskulaarinen tai kirurginen) tai vaatii hoitoa (endovaskulaarista tai kirurgista) seuraavien kolmen (3) kuukauden aikana.
  3. Aikaisemmin implantoidut kardioverter-defibrillaattorit (ICD) tai implantoidaan seuraavan kolmen (3) kuukauden aikana.
  4. Aktiivinen pahanlaatuisuus (jatkuva kiinteän kasvaimen hoito, metastaattinen kiinteä kasvain, nopeasti etenevä hematologinen pahanlaatuisuus tai yhtä suuri pahanlaatuinen sairaus).
  5. Merkittävä neurodegeneratiivinen sairaus (dementia, mini-mielentilatutkimus (MMSE) <23 tai ekvivalenneurodegeneratiivinen sairaus, joka vaikuttaa jokapäiväiseen funktionaaliseen kykyyn, kuten ALS, myosiitti, ohjelmoitu MS-Disease tai Parkinsonin tauti).
  6. Älyllinen vamma tai merkittävä kognitiivisiin toimintoihin liittyvä vammaisuus
  7. DO-NOT-RESCITTATE (DNR) -hoitopäätös

Alaryhmä verinäytteillä:

Verinäytteet poistetaan kaikista alle 76 -vuotiaista tutkimushenkilöistä. Lisäksi Paxgene-näytteet poistetaan i) kaikista alle 65-vuotiaista tutkimushenkilöistä ja ii) henkilöistä 65–76 vuotta, jos ne ovat havainneet QRS-ajan> 110 ms viimeisimmässä EKG: ssä.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Potilaat, joilla on sepelvaltimotauti

Tutkimuksessa rekrytoidaan aikuisia potilaita, joilla on diagnosoitu sepelvaltimoiden tauti (CAD), jotka asuvat Pirkanmaa -hyvinvointipalveluissa. CAD: n on oltava invasiivisella sepelvaltimoiden angiogrammilla tai tietokonetomografisella angiogrammilla (CTA), jonka kardiologit arvioivat nykyisten stenoositason arvioinnin ja fraktiovirtausvarannon (FFR) tulosten perusteella. Invasiivinen sepelvaltimoiden angiogrammi tai CTA on tehtävä kolmen (3) kuukauden kuluessa ennen rekrytointia. Tutkimuskoiralla on oltava hyvä tai kohtalainen jokapäiväinen toimintakyky.

Tutkimus ei ole epäterveellistä.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Äkillinen sydämen kuolema (SCD)
Aikaikkuna: 15 vuotta

Tutkimuksen ensisijaiset päätetapahtumat ovat äkillinen sydämen kuolema (SCD) ja äkillinen sydämenpysähdys (SCA).

SCD määritellään seuraavasti:

  • sydämen kuolema tunnin sisällä oireiden alusta,
  • tai jos potilasta on kuollut (sydämen syyt), mutta sen tiedetään olevan hyvä kliininen tila 24 tunnin sisällä ja

SCA määritellään seuraavasti:

  • Hemodynaaminen romahtaminen sydämen syyn perusteella, johon ei vaikuta trauma, hukkuminen, hengitysvajeet, lääkkeen yliannos tai muu ei-sydämen syy.
  • Oireiden kestolle ei ole rajoituksia.
15 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toissijaiset päätepisteet
Aikaikkuna: 15 vuotta
Toissijainen päätepiste sisältää merkittäviä sydän- ja verisuonitauteja, kuten havaitut aivohalvaukset, sydäninfarktit, revaskularisaatiomenettelyt, arrytmiat (esim. Eg -eteisvärinä).
15 vuotta

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidon noudattaminen ja toissijainen hoitotavoitteet
Aikaikkuna: 15 vuotta
Toissijaiset päätepisteet sisältävät merkittäviä sydän- ja verisuonisairauksia, kuten havaitut aivohalvaukset, sydäninfarktit, revaskularisaatiomenettelyt ja rytmihäiriöt (esim. eteisvärinä). Hoito noudattamista tarkkaillaan lääkkeiden ostojen perusteella ja kliinisesti asetettujen sekundaaristen ehkäisytavoitteiden saavuttamisen (esim. Kolesterolitasot, verenpaine ja verensokeritasot).
15 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Maanantai 13. tammikuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 31. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 31. joulukuuta 2042

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 14. tammikuuta 2025

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. tammikuuta 2025

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 27. tammikuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. tammikuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

IPD-suunnitelman kuvaus

IPD voidaan jakaa vain tarvittaessa Euroopan yleisen tietosuoja -asetuksen (GDPR) ja muun asetuksen mukaisesti.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Äkillinen sydänkuolema

Tilaa