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Dinámica perioperatoria del gasto de energía en pacientes con oesofagectomía (OESOCAL)

3 de abril de 2025 actualizado por: University Hospital, Rouen

Dinámica perioperatoria del gasto de energía en pacientes con teesofagectomía de Lewis-Santy

La cirugía de resección durafágica carcinológica es una de las llamadas cirugías digestivas principales, es decir, que involucra un alto riesgo perioperatorio (morbilidad y mortalidad) en pacientes con desnutrición o con alto riesgo de desnutrición.

La terapia nutricional para estos pacientes es una parte importante del manejo perioperatorio general. La cirugía teesofágica de Lewis-Santy requiere un enfoque torácico (toracotomía o toracoscopia) y un enfoque abdominal (laparotomía o laparoscopia).

La reanudación de la alimentación oral está contraindicada en el período postoperatorio inmediato. El uso de una yeyunostomía de alimentación no es sistemático. Los métodos utilizados para manejar el apoyo nutricional artificial varían entre los centros, pero la duración previsible del ayuno y/o la ingesta de menos del 50% de los requisitos nutricionales siempre es mayor de 5 días.

En la actualidad, los requisitos de energía totales se calculan utilizando fórmulas que tienen en cuenta el estado inflamatorio del paciente (paciente estable, inestable o estabilizado), un peso ideal teórico y un estado nutricional previo, para acercarse lo más posible a los gastos de energía real, y son objeto de protocolos nutricionales perioperatorios específicos para cada centro. La calorimetría indirecta permite medir de manera confiable el gasto de energía durante el período perioperatorio.

El estudio Oesocal continúa esta línea de razonamiento. Se supone que el gasto de energía puede variar según el enfoque quirúrgico, y que la calorimetría indirecta puede usarse para optimizar el apoyo nutricional para evitar la nutrición excesiva o insuficiente, lo que puede ser responsable de un aumento de las complicaciones infecciosas.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Descripción detallada

Los resultados de este estudio deberían permitir que los protocolos nutricionales actuales evolucionen y el apoyo nutricional se incorpore a un proyecto más global de medicina perioperatoria individualizada.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

120

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Amiens, Francia, 80054
        • Aún no reclutando
        • Service d'Anesthésie-Réanimation
        • Contacto:
      • Brest, Francia, 29200
        • Aún no reclutando
        • Department of Anaesthesia and Intensive Care
        • Contacto:
      • Rouen, Francia, 76031
        • Reclutamiento
        • Surgical Intensive Care Department
        • Contacto:
        • Contacto:
      • Vandoeuvre-les-Nancy, Francia, 54511
        • Aún no reclutando
        • Department of Anaesthesia, Intensive Care and Perioperative Medicine
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Paciente adulto consecutivo ingresado para cirugía digestiva para la asantía de Lewis Santy

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cualquier paciente adulto admitido para la cirugía digestiva programada para la oesofagectomía de Lewis Santy cuya vía de atención incluye una estadía en una unidad de cuidados intensivos o una unidad de atención continua.
  • Miembro o beneficiario de un esquema de protección social
  • El paciente que ha leído y entendido la carta de información y no se opone a participar en el estudio.

Criterios de exclusión:

  • Contraindicación a la calorimetría indirecta (oxigenerapia, etc.)
  • Negarse a participar en el estudio
  • Sin afiliación al Seguro Social
  • El paciente es un menor
  • Paciente bajo protección legal (tutela)
  • Mujeres embarazadas
  • Oesofagectomía con enfoque cervical (oesofagectomía de 3 vías)
  • Participación en un protocolo de investigación intervencionista que probablemente tenga un efecto sobre el estado nutricional perioperatorio o la técnica quirúrgica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinar la dinámica perioperatoria del gasto de energía
Periodo de tiempo: Gasto de energía de descanso perioperatorio: preoperatoriamente el día 21 del día 2/día 15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4 y el día 6-día8
Describa la dinámica perioperatoria del gasto de energía en pacientes sometidos a la asofagectomía carcinológica de Lewis-Santy en función de la técnica quirúrgica mediante calorimetría indirecta (evaluando el gasto de energía en reposo).
Gasto de energía de descanso perioperatorio: preoperatoriamente el día 21 del día 2/día 15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4 y el día 6-día8

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ingesta nutricional total (ingesta de vitaminas)
Periodo de tiempo: Pre-operativamente el día 21/día-15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4
Evaluar la ingesta nutricional total de los pacientes en el período perioperatorio
Pre-operativamente el día 21/día-15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4
Ingesta nutricional total (nutrición parenteral/enteral)
Periodo de tiempo: Pre-operativamente el día 21/día-15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4
Apoyo nutricional postoperatorio: ingesta de nutrición parenteral/enteral
Pre-operativamente el día 21/día-15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4
Ingesta nutricional total (elementos traza)
Periodo de tiempo: Pre-operativamente el día 21/día-15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4
Apoyo nutricional postoperatorio: ingesta de elementos traza
Pre-operativamente el día 21/día-15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4
Comparación de objetivos calóricos establecidos con datos medidos por calorimetría indirecta
Periodo de tiempo: Gasto de energía de descanso perioperatorio: preoperatoriamente el día 21 del día 2/día 15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4 y el día 6-día8
Comparación de objetivos calóricos establecidos por el protocolo de nutrición artificial postoperatoria con datos medidos por calorimetría indirecta
Gasto de energía de descanso perioperatorio: preoperatoriamente el día 21 del día 2/día 15 o el día 1 de la operación y después de la operación en el día2-día4 y el día 6-día8
Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: a los 6 y 12 meses
Morbilidad y mortalidad postoperatoria, evaluación de complicaciones quirúrgicas
a los 6 y 12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Emilie EO OCCHIALI, Doctor, Surgical Intensive Care Unit, UH of Rouen

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de julio de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

2 de enero de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de marzo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

10 de abril de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de abril de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2023/0271/OB
  • IDRCB : 2023-A02724-41 (Otro identificador: ANSM)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos proporcionados serán propiedad del patrocinador y se utilizarán únicamente para sus propias actividades de investigación.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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