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Dexametasona versus dexmedetomidina en el bloque ipack para reducir el dolor después de las cirugías de rodilla artroscópica

15 de junio de 2025 actualizado por: Ain Shams University

Efecto de dexametasona versus dexmedetomidina como adyuvante anestésico local en el bloque ipack para analgesia postoperatoria después de cirugías artroscópicas de rodilla

Los investigadores probarán los efectos de la dexametasona versus la dexmedetomidina como adyuvante a la bupivacaína en el bloque ipack y su efecto directo para disminuir el dolor después de la operación después de las cirugías artroscópicas de la rodilla

Descripción general del estudio

Descripción detallada

A. CONFIGURACIÓN PREOPERATIVA: Todos los pacientes serán evaluados preoperatoriamente mediante una cuidadosa historia, examen físico completo y evaluación de laboratorio. Se tomará un consentimiento por escrito informado de cada paciente justo antes de la cirugía. B. Configuración Intraoperatoria y Postoperatoria: Al llegar a la sala de operaciones, se registrarán parámetros de referencia como ECG, presión arterial media, frecuencia cardíaca y saturación de oxígeno. Se insertará la línea intravenosa y se iniciará la solución de IV Ringer, se administrará 500 ml de bolo como una precarga durante 20 minutos antes de realizar anestesia espinal y un volumen de mantenimiento de 10 ml \ kg. Para cada grupo, los pacientes se pondrán en posición supina, el procedimiento se realizará bajo precauciones asépticas completas y todos los pacientes se dividirán en tres grupos: (Grupo 1) para el bloqueo IPACK con bupivacaína al 0,25% solamente. (Grupo 2) para el bloqueo IPACK con bupivacaína al 0,25% y dexamthasona y (grupo 3) para el bloqueo IPACK con bupivacaína y dexmedetomidina al 0,25%.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Cairo, Egipto, Egypt
        • Ain shams university

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Estado físico: ASA I, II. Ambos sexos. IMC <35

Criterios de exclusión:

  • Rechazo del procedimiento o participación en el estudio por parte del paciente. Estado físico: ASA III o superior. Historia de la alergia a la droga del estudio. Evidencia de infección local en el sitio de inyección. Mayor disfunción hepática, renal o cardiovascular. IMC> 35.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: (Grupo 1) Para el bloqueo IPACK con bupivacaína al 0.25% solamente. (Grupo 2) para el bloque ipack con bupivac al 0,25%
Para cada grupo, los pacientes se pondrán en posición supina, el procedimiento se realizará bajo precauciones asépticas completas y todos los pacientes se dividirán en tres grupos: (Grupo 1) para el bloqueo IPACK con bupivacaína al 0,25% solamente. (Grupo 2) para el bloqueo IPACK con bupivacaína al 0,25% y dexamthasona y (grupo 3) para el bloqueo IPACK con bupivacaína y dexmedetomidina al 0,25%.
Los bloques se llevarán a cabo con el paciente supino con la pierna operativa girada externamente y ligeramente flexionada en la rodilla o en posición propensa. Con Dispositivo de ultrasonido con una sonda lineal de alta frecuencia (6-13 MHz) que usa en el enfoque lateral a medial y esto lo hará un médico de anestesia de personal hábil en anestesia regional guiada por ultrasonido.
Los pacientes serán puestos en posición supina, el procedimiento se realizará bajo precauciones asépticas completas y todos los pacientes se dividirán en tres grupos: (Grupo 1) para el bloqueo IPACK con bupivacaína al 0.25% solamente. (Grupo 2) para el bloqueo IPACK con bupivacaína al 0,25% y dexamthasona y (grupo 3) para el bloqueo IPACK con bupivacaína y dexmedetomidina al 0,25%.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia de dexametasona versus dexmedetomidina en el bloque ipack para reducir el dolor después de las cirugías de rodilla artroscópica
Periodo de tiempo: 45 minutos después de la anestesia espinal

El efecto analgésico postoperatorio se evaluará en el momento hasta el primer requisito analgésico que se define como el tiempo (en horas) después de terminar el bloqueo de ipack guiado por ultrasonido hasta el requisito del paciente para la primera analgesia postoperatoria en la sala.

El dolor postoperatorio se evaluará mediante escala analógica visual (VAS) hasta 24 h después de la cirugía. Cada vez que la puntuación VAS alcanzó ≥ 4, la analgesia de rescate se administrará en forma de inyección IV diclofenac sodio 75 mg. El tiempo a la primera dosis de diclofenaco sodio se registrará después de la operación

45 minutos después de la anestesia espinal

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de dexametasona versus dexmedetomidina como adyuvante anestésico local en el bloque ipack para analgesia postoperatoria después de cirugías artroscópicas de rodilla
Periodo de tiempo: 45 minutos después de la anestesia espinal

Consumo total de analgésicos (en Mg.) Durante el período de 24 horas después de la operación.

Incidencia de efectos adversos como:

El hematoma, hipotensión (considerada hipotensión significativa cuando la presión arterial disminuye en un 20% en relación con la línea de base), bradicardia (considerada bradicardia significativa cuando la frecuencia cardíaca disminuye en un 20% en relación con la línea de base), náuseas y/o vómitos, toxicidad anestésica local, spaxemia post operativa, la sedación (objeciones por la sedación de la ramsay) y la hypaxemia (90%) (90%) (90%) (90%) (90%) (90%) (90%) (90%) (90%). registrado en ambos grupos y se manejará adecuadamente por la reanimación de fluidos, el soporte de oxígeno, los inhibidores de la bomba de vasopresores y el protones.

Mejora de deambulación postoperatoria en forma de: Tiempo de inicio de la deambulación (en horas) a partir del final de la cirugía: escalas de escalada (según el nuevo sistema de puntuación de rodilla de la sociedad de rodilla)

45 minutos después de la anestesia espinal

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Maisa Essam Abdelhaleem, MBBCH, Ain shams university

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de marzo de 2025

Finalización primaria (Estimado)

3 de septiembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

3 de septiembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de mayo de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de junio de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

17 de junio de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de junio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de junio de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Descripción del plan IPD

Todos los datos se compartirán una vez que se complete el estudio

Marco de tiempo para compartir IPD

Antes del 1/2026

Criterios de acceso compartido de IPD

Gratis

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

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