- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT07441798
Eficacia y Seguridad de la Realidad Virtual Interactiva 6Degrees MyMove en Comparación con la Realidad Virtual Pasiva en la Rehabilitación del Ictus Subagudo y el Traumatismo Craneoencefálico: Un Ensayo Controlado Aleatorizado
Eficacia y Seguridad de 6Degrees MyMove Realidad Virtual Interactiva en Comparación con Realidad Virtual Pasiva en la Rehabilitación de Ictus Subagudo y Lesión Cerebral Traumática: Un Ensayo Controlado Aleatorizado
El ictus y la lesión cerebral traumática suelen provocar una discapacidad motora persistente en las extremidades superiores e inferiores. Aunque la rehabilitación convencional mejora los resultados, la adherencia del paciente y la intensidad del entrenamiento siguen siendo factores limitantes. La terapia basada en realidad virtual (RV) inmersiva puede potenciar la neuroplasticidad al proporcionar una práctica motora de alta intensidad, orientada a tareas y con retroalimentación sensorial enriquecida.
Este ensayo controlado aleatorizado evalúa la eficacia y seguridad del sistema de RV interactivo 6Degrees MyMove en comparación con la exposición pasiva a RV en personas sometidas a rehabilitación hospitalaria subaguda tras un ictus o lesión cerebral traumática. Sesenta participantes serán asignados aleatoriamente 1:1 para recibir entrenamiento motor basado en RV interactiva o visualización pasiva de RV, además de la atención de rehabilitación estándar, tres veces por semana durante ocho semanas.
El objetivo principal es determinar si la RV interactiva conduce a una mayor mejora de la función motora en comparación con la RV pasiva. Los resultados secundarios incluyen destreza, velocidad de la marcha, independencia funcional, estado psicológico, adherencia, usabilidad y seguridad.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Rachel Dankner, Prof.
- Número de teléfono: +972-3-6383610
- Correo electrónico: rachel.dankner@reuth.org.il
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Marina Brozgol
- Número de teléfono: +972-3-6383610
- Correo electrónico: marina.brozgol@reuth.org.il
Ubicaciones de estudio
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Tel Aviv, Israel, 6772830
- Reuth Rehabilitation Hospital - Tel Aviv
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Contacto:
- Marina Brozgol
- Número de teléfono: +972-3-6383610
- Correo electrónico: marina.brozgol@reuth.org.il
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Investigador principal:
- Rachel Dankner, Prof.
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Tiempo desde el evento neurológico: Al menos 2 semanas después del ictus o de la lesión craneoencefálica.
- Deterioro motor: Extremidades superiores: Presencia de hemiparesia sin parálisis completa. Los participantes que reciban rehabilitación centrada en la transferencia funcional a la mano contralateral mediante estrategias compensatorias o de aprendizaje motor adaptativo también serán elegibles. Extremidades inferiores: Presencia de movimiento voluntario parcial suficiente para permitir la participación en el entrenamiento de rehabilitación.
- Capacidad cognitiva: Capacidad cognitiva suficiente para comprender las instrucciones y participar en el entrenamiento basado en realidad virtual, según lo determine el investigador principal y/o el médico tratante.
- Estabilidad médica: Estado médico estable que permita la participación en el entrenamiento.
- Consentimiento informado: Capacidad para proporcionar consentimiento informado por escrito personalmente o a través de un tutor legal.
- La elegibilidad final será determinada por el investigador principal/médico tratante.
Criterios de exclusión:
- Deterioro cognitivo o del lenguaje grave: Déficits cognitivos o alteraciones de la comprensión del lenguaje que impidan una participación segura y significativa.
- Déficits neurológicos que interfieran con la RV: Negligencia hemiespacial grave o déficits del campo visual que interfieran con el uso de la RV. La negligencia moderada puede permitirse a discreción del investigador.
Contraindicaciones médicas:
- Epilepsia no controlada
- Trastornos vestibulares o vértigo graves
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Triple
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Sistema MyMove/VR
El sistema de tratamiento consta de dos bandas MyMove ligeras y equipo de realidad virtual (VR).
El software y contenido patentados permiten el seguimiento del rendimiento en tiempo real, con retroalimentación tanto para el paciente como para el personal tratante.
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Durante cada sesión, los participantes realizarán ejercicios motores dirigidos a objetivos dentro de un entorno de RV inmersivo proporcionado a través de un casco de visualización.
Las tareas están diseñadas para promover la amplitud de movimiento, la coordinación, el control motor y el movimiento funcional.
El sistema proporciona retroalimentación visual y auditiva en tiempo real y adapta la dificultad de la tarea según el rendimiento individual y la capacidad motora.
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Comparador activo: Realidad Virtual Pasiva
La VR pasiva implica el uso de un dispositivo de visualización montado en la cabeza para presentar contenido audiovisual inmersivo (por ejemplo, películas, vídeos de 360 grados o entornos virtuales) sin requerir participación activa, realización de tareas o interacción con el entorno virtual.
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Los participantes del grupo de control recibirán exposición a la realidad virtual inmersiva mediante un visor de cabeza.
El contenido incluirá películas, vídeos de 360 grados o entornos virtuales diseñados para proporcionar inmersión audiovisual sin requerir participación motora activa ni ejecución de tareas. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Evaluación Fugl-Meyer - Extremidad Superior (FMA-UE)
Periodo de tiempo: Semana 8 (inmediatamente después de la intervención), seguimiento a 1 mes y seguimiento a 3 meses
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Una medida estandarizada y específica para el ictus de la discapacidad motora de las extremidades superiores que evalúa el movimiento, la coordinación y la actividad refleja.
Las puntuaciones oscilan entre 0 y 66, donde las puntuaciones más altas indican una mejor función motora.
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Semana 8 (inmediatamente después de la intervención), seguimiento a 1 mes y seguimiento a 3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Prueba de Tapping de Dedos
Periodo de tiempo: Semana 8 (inmediatamente después de la intervención), seguimiento a 1 mes y seguimiento a 3 meses
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Una evaluación basada en el rendimiento de la velocidad motora y el control neuromotor del miembro superior.
Se instruye a los participantes para que pulsen una tecla o superficie lo más rápido posible con el dedo índice durante un intervalo de tiempo fijo.
Se registra el número total de pulsaciones, donde puntuaciones más altas reflejan una mejor velocidad motora y coordinación.
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Semana 8 (inmediatamente después de la intervención), seguimiento a 1 mes y seguimiento a 3 meses
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Prueba de Cajas y Bloques (BBT)
Periodo de tiempo: Semana 8 (inmediatamente después de la intervención), seguimiento a 1 mes y seguimiento a 3 meses
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Una medida estandarizada de la destreza manual gruesa en la que se instruye a los participantes a transferir la mayor cantidad de bloques posible, uno a la vez, de un compartimento de una caja a otro en 60 segundos.
El número total de bloques transferidos con éxito se registra.
Las puntuaciones más altas indican una mejor destreza manual.
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Semana 8 (inmediatamente después de la intervención), seguimiento a 1 mes y seguimiento a 3 meses
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Prueba de Caminata de 10 Metros (10MWT)
Periodo de tiempo: Posterior inmediato a la intervención (8 semanas)
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Una medida basada en el rendimiento de la velocidad de la marcha en la que se instruye a los participantes a caminar una distancia de 10 metros a un ritmo cómodo y seguro.
La velocidad de la marcha se calcula en metros por segundo (m/s).
Los valores más altos de velocidad de la marcha indican una mejor movilidad funcional.
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Posterior inmediato a la intervención (8 semanas)
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Prueba de Levantarse y Sentarse Cinco Veces (5xSTS)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la intervención (8 semanas)
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Una medida basada en el rendimiento de la fuerza de las extremidades inferiores y la movilidad funcional en la que se indica a los participantes que se levanten de una posición sentada a una posición de pie y vuelvan a sentarse cinco veces consecutivas lo más rápido y seguro posible.
El tiempo total necesario para completar la tarea se registra en segundos.
Los tiempos de finalización más bajos indican una mejor función de las extremidades inferiores.
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Inmediatamente después de la intervención (8 semanas)
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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EQ-5D-5L
Periodo de tiempo: Postintervención inmediata (8 semanas)
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Una medida ampliamente utilizada y validada de la calidad de vida relacionada con la salud informada por el paciente, que evalúa cinco dominios: movilidad, cuidado personal, actividades habituales, dolor/malestar y ansiedad/depresión.
Cada dominio se califica en cinco niveles de gravedad (sin problemas a problemas extremos).
Las respuestas se convierten en una puntuación de índice de utilidad de salud, que generalmente oscila entre valores inferiores a 0 (peor que la muerte) y 1 (salud perfecta), donde puntuaciones más altas indican un mejor estado de salud.
Una escala visual analógica complementaria (EQ-VAS; 0-100) captura la salud general autoevaluada por los participantes.
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Postintervención inmediata (8 semanas)
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Escala de Usabilidad del Sistema (SUS)
Periodo de tiempo: Inmediatamente después de la intervención (8 semanas)
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Un cuestionario de 10 ítems que evalúa la usabilidad percibida de un sistema o tecnología.
Cada ítem se califica en una escala Likert de 5 puntos (totalmente en desacuerdo a totalmente de acuerdo).
Las respuestas se convierten en una puntuación total que va de 0 a 100, donde puntuaciones más altas indican una mejor usabilidad percibida.
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Inmediatamente después de la intervención (8 semanas)
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Bargeri S, Scalea S, Agosta F, Banfi G, Corbetta D, Filippi M, Sarasso E, Turolla A, Castellini G, Gianola S. Effectiveness and safety of virtual reality rehabilitation after stroke: an overview of systematic reviews. EClinicalMedicine. 2023 Sep 14;64:102220. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.102220. eCollection 2023 Oct.
- Curiel RC, Nakamura T, Kuzuoka H, Kanaya T, Prahm C, Matsumoto K. Virtual Reality Self Co-Embodiment: An Alternative to Mirror Therapy for Post-Stroke Upper Limb Rehabilitation. IEEE Trans Vis Comput Graph. 2024 May;30(5):2390-2399. doi: 10.1109/TVCG.2024.3372035. Epub 2024 Apr 19.
- Ciullo G, Bozzetti F, Ziccarelli S, Fogassi L, Errante A. Neurophysiological mechanisms underlying action observation treatment for upper limb stroke rehabilitation: A mini-review. Neurosci Biobehav Rev. 2026 Jan;180:106484. doi: 10.1016/j.neubiorev.2025.106484. Epub 2025 Nov 19.
Fechas de registro del estudio
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Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Trastornos cerebrovasculares
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Enfermedades Vasculares
- Enfermedades cardiovasculares
- Heridas y Lesiones
- Trauma craneoencefálico
- Trauma, Sistema Nervioso
- Lesiones Cerebrales
- Lesiones Cerebrales Traumáticas
- Carrera
Otros números de identificación del estudio
- 00006-26-RRH
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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