- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT07441798
Účinnost a bezpečnost interaktivní virtuální reality 6Degrees MyMove ve srovnání s pasivní virtuální realitou v rehabilitaci po subakutní cévní mozkové příhodě a traumatickém poranění mozku: Randomizovaná kontrolovaná studie
Cévní mozková příhoda a traumatické poranění mozku často vedou k přetrvávajícímu motorickému postižení horních a dolních končetin. Zatímco konvenční rehabilitace zlepšuje výsledky, dodržování léčby pacienty a intenzita tréninku zůstávají limitujícími faktory. Terapie založená na imerzivní virtuální realitě (VR) může posílit neuroplasticitu poskytováním vysoce intenzivní, úkolově orientované motorické praxe s obohacenou senzorickou zpětnou vazbou.
Tato randomizovaná kontrolovaná studie hodnotí účinnost a bezpečnost interaktivního VR systému 6Degrees MyMove ve srovnání s pasivním vystavením VR u osob podstupujících subakutní lůžkovou rehabilitaci po cévní mozkové příhodě nebo traumatickém poranění mozku. Šedesát účastníků bude randomizováno v poměru 1:1 k přijetí buď interaktivního motorického tréninku založeného na VR, nebo pasivního sledování VR, navíc ke standardní rehabilitační péči, třikrát týdně po dobu osmi týdnů.
Primárním cílem je zjistit, zda interaktivní VR vede k většímu zlepšení motorické funkce ve srovnání s pasivní VR. Sekundární výsledky zahrnují obratnost, rychlost chůze, funkční nezávislost, psychický stav, dodržování léčby, použitelnost a bezpečnost.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Rachel Dankner, Prof.
- Telefonní číslo: +972-3-6383610
- E-mail: rachel.dankner@reuth.org.il
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Marina Brozgol
- Telefonní číslo: +972-3-6383610
- E-mail: marina.brozgol@reuth.org.il
Studijní místa
-
-
-
Tel Aviv, Izrael, 6772830
- Reuth Rehabilitation Hospital - Tel Aviv
-
Kontakt:
- Marina Brozgol
- Telefonní číslo: +972-3-6383610
- E-mail: marina.brozgol@reuth.org.il
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Rachel Dankner, Prof.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Doba od neurologické události: Minimálně 2 týdny po mozkové příhodě nebo po úrazu hlavy.
- Motorické postižení: Horní končetiny: Přítomnost hemiparézy bez úplné paralýzy. Účastníci, kteří podstupují rehabilitaci zaměřenou na funkční přenos na kontralaterální ruku pomocí kompenzačních nebo adaptivních motorických učebních strategií, budou také způsobilí. Dolní končetiny: Přítomnost částečného volního pohybu dostatečného k umožnění účasti na rehabilitačním tréninku.
- Kognitivní schopnost: Dostatečná kognitivní kapacita k pochopení instrukcí a zapojení do tréninku založeného na VR, jak určí hlavní vyšetřovatel a/nebo ošetřující lékař.
- Medicínská stabilita: Medicínsky stabilní stav umožňující účast na tréninku.
- Informovaný souhlas: Schopnost poskytnout písemný informovaný souhlas osobně nebo prostřednictvím zákonného zástupce.
- Konečnou způsobilost určí hlavní vyšetřovatel/ošetřující lékař.
Kritéria vyloučení:
- Těžké kognitivní nebo jazykové postižení: Kognitivní deficity nebo poruchy porozumění jazyku, které brání bezpečné a smysluplné účasti.
- Neurologické deficity narušující VR: Těžká hemispatiální neglekt nebo zorné pole deficity, které narušují používání VR. Mírný neglect může být povolen podle uvážení vyšetřovatele.
Medicínské kontraindikace:
- Nekontrolovaná epilepsie
- Těžké vestibulární poruchy nebo poruchy rovnováhy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: MyMove/VR systém
Léčebný systém se skládá ze dvou lehkých náramků MyMove a vybavení pro virtuální realitu (VR).
Speciální software a obsah umožňují sledování výkonu v reálném čase s poskytováním zpětné vazby jak pacientovi, tak ošetřujícímu personálu.
|
Během každého sezení se účastníci zapojí do cílených motorických cvičení v imerzním VR prostředí, které je dodáváno prostřednictvím head-mounted displeje.
Úkoly jsou navrženy tak, aby podporovaly rozsah pohybu, koordinaci, motorickou kontrolu a funkční pohyb.
Systém poskytuje vizuální a sluchovou zpětnou vazbu v reálném čase a přizpůsobuje obtížnost úkolů na základě individuálního výkonu a motorické kapacity.
|
|
Aktivní komparátor: Pasivní VR
Pasivní VR zahrnuje použití headsetu (head-mounted display) k zobrazení ponořujícího audiovizuálního obsahu (např. filmy, 360° videa nebo virtuální prostředí) bez nutnosti aktivní účasti, plnění úkolů nebo interakce s virtuálním prostředím.
|
Účastníci v kontrolní skupině obdrží ponoření do virtuální reality pomocí headsetu.
Obsah bude zahrnovat filmy, 360° videa nebo virtuální prostředí navržená tak, aby poskytovala audiovizuální ponoření bez nutnosti aktivního motorického zapojení nebo plnění úkolů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyerova hodnotící škála - horní končetina (FMA-UE)
Časové okno: 8. týden (bezprostředně po intervenci), 1měsíční následná péče a 3měsíční následná péče
|
Standardizované měření motorického postižení horní končetiny specifické pro cévní mozkovou příhodu, které hodnotí pohyb, koordinaci a reflexní aktivitu.
Skóre se pohybuje od 0 do 66, přičemž vyšší skóre indikuje lepší motorickou funkci.
|
8. týden (bezprostředně po intervenci), 1měsíční následná péče a 3měsíční následná péče
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test klepání prsty
Časové okno: Týden 8 (bezprostředně po zásahu), 1 měsíc po zásahu a 3 měsíce po zásahu
|
Hodnocení motorické rychlosti a neuromotorické kontroly horních končetin založené na výkonu.
Účastníci jsou instruováni, aby během pevně stanoveného časového intervalu co nejrychleji klepali ukazováčkem na klávesu nebo povrch.
Celkový počet klepnutí je zaznamenán, přičemž vyšší skóre odráží lepší motorickou rychlost a koordinaci.
|
Týden 8 (bezprostředně po zásahu), 1 měsíc po zásahu a 3 měsíce po zásahu
|
|
Box and Blocks Test (BBT)
Časové okno: 8. týden (bezprostředně po zákroku), 1 měsíc po zákroku a 3 měsíce po zákroku
|
Standardizovaná míra hrubé manuální zručnosti, při níž jsou účastníci instruováni, aby přenesli co nejvíce bloků, vždy jeden po druhém, z jedné přihrádky krabice do druhé během 60 sekund.
Celkový počet úspěšně přenesených bloků je zaznamenán.
Vyšší skóre naznačuje lepší manuální zručnost.
|
8. týden (bezprostředně po zákroku), 1 měsíc po zákroku a 3 měsíce po zákroku
|
|
10metrový test chůze (10MWT)
Časové okno: Bezprostředně po zásahu (8 týdnů)
|
Výkonnostní měření rychlosti chůze, při kterém jsou účastníci instruováni k ujití vzdálenosti 10 metrů pohodlným a bezpečným tempem.
Rychlost chůze se vypočítá v metrech za sekundu (m/s).
Vyšší hodnoty rychlosti chůze ukazují na lepší funkční mobilitu.
|
Bezprostředně po zásahu (8 týdnů)
|
|
Test pětinásobného vstávání ze sedu (5xSTS)
Časové okno: Bezprostředně po zásahu (8 týdnů)
|
Výkonnostní měření síly dolních končetin a funkční mobility, při kterém jsou účastníci instruováni, aby pětkrát po sobě co nejrychleji a nejbezpečněji vstali ze sedu do stoje a vrátili se do sedu.
Celkový čas potřebný k dokončení úkolu je zaznamenán v sekundách. Kratší časy dokončení naznačují lepší funkci dolních končetin. |
Bezprostředně po zásahu (8 týdnů)
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
EQ-5D-5L
Časové okno: Bezprostředně po intervenci (8 týdnů)
|
Široce používaný, validovaný měřicí nástroj kvality života související se zdravím hlášený pacientem, který hodnotí pět domén: mobilita, soběstačnost, běžné činnosti, bolest/nepohodlí a úzkost/deprese.
Každá doména je hodnocena na pěti úrovních závažnosti (žádné problémy až extrémní problémy).
Odpovědi se převádějí na index zdravotního užitku, který se obvykle pohybuje od hodnot pod 0 (horší než smrt) do 1 (dokonalé zdraví), přičemž vyšší skóre indikuje lepší zdravotní stav.
Doprovodná vizuální analogová škála (EQ-VAS; 0–100) zaznamenává sebehodnocení celkového zdraví účastníky.
|
Bezprostředně po intervenci (8 týdnů)
|
|
Škála použitelnosti systému (SUS)
Časové okno: Bezprostředně po intervenci (8 týdnů)
|
10položkový dotazník hodnotící vnímanou použitelnost systému nebo technologie.
Každá položka je hodnocena na 5bodové Likertově škále (rozhodně nesouhlasím až rozhodně souhlasím).
Odpovědi jsou převedeny na celkové skóre v rozmezí od 0 do 100, přičemž vyšší skóre indikuje lepší vnímanou použitelnost.
|
Bezprostředně po intervenci (8 týdnů)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bargeri S, Scalea S, Agosta F, Banfi G, Corbetta D, Filippi M, Sarasso E, Turolla A, Castellini G, Gianola S. Effectiveness and safety of virtual reality rehabilitation after stroke: an overview of systematic reviews. EClinicalMedicine. 2023 Sep 14;64:102220. doi: 10.1016/j.eclinm.2023.102220. eCollection 2023 Oct.
- Curiel RC, Nakamura T, Kuzuoka H, Kanaya T, Prahm C, Matsumoto K. Virtual Reality Self Co-Embodiment: An Alternative to Mirror Therapy for Post-Stroke Upper Limb Rehabilitation. IEEE Trans Vis Comput Graph. 2024 May;30(5):2390-2399. doi: 10.1109/TVCG.2024.3372035. Epub 2024 Apr 19.
- Ciullo G, Bozzetti F, Ziccarelli S, Fogassi L, Errante A. Neurophysiological mechanisms underlying action observation treatment for upper limb stroke rehabilitation: A mini-review. Neurosci Biobehav Rev. 2026 Jan;180:106484. doi: 10.1016/j.neubiorev.2025.106484. Epub 2025 Nov 19.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 00006-26-RRH
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na CVA (cerebrovaskulární nehoda)
-
Rambam Health Care CampusNábor
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonDokončenoSymptomatická CVA (de Novo CVA)Francie
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonNábor
-
Centre Mutualiste de Rééducation et de Réadaptation...Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; Groupement des Hôpitaux de l'Institut... a další spolupracovníciZatím nenabírámeCévní mozková příhoda (CVA) nebo TIA | Mrtvice (CVA) nebo přechodný ischemický záchvatFrancie
-
Sheba Medical CenterTel Aviv UniversityNeznámý
-
AIRx Health, Inc.Stanford UniversityZatím nenabírámeHypertenze | Cévní mozková příhoda (CVA) nebo TIASpojené státy
-
Riphah International UniversityAktivní, ne náborCévní mozková příhoda (CVA) nebo TIAPákistán
-
Elite College of Management Sciences, Gujranwala...Dokončeno
-
Pamukkale UniversityDokončenoSpokojenost, pacient | Hemiparéza; Po mrtvici/CVAKrocan
-
University of HaifaReuth Rehabilitation HospitalNábor
Klinické studie na MyMove/VR systém
-
Prof. Dominique de Quervain, MDNáborPomalé dýcháníŠvýcarsko
-
Alexandra HospitalZatím nenabírámeSelhání ledvin, chronické
-
University of LincolnNáborPohoda | Paliativní péče | Virtuální realitaSpojené království
-
Shanghai Mental Health CenterNanjing XR-Oasis Technology Co., Ltd.NáborBipolární porucha | Intervenční studie | VRČína
-
The Hospital for Sick ChildrenStanford UniversityDokončeno
-
University of Maryland, BaltimoreNáborBolest | Virtuální realita | Temporomandibulární porucha | PlaceboSpojené státy
-
Cornell UniversityDokončenoPráh bolestiSpojené státy
-
Universitas AirlanggaTokyo University; Chiba UniversityZápis na pozvánku
-
Catholic University of the Sacred HeartFondazione PoliambulanzaNábor
-
Indiana UniversityAmerican Heart AssociationDokončenoSrdeční selhání | Kognitivní dysfunkceSpojené státy