Lyhyt- ja pitkäaikainen hoito 4-AP:lla ambulatorisilla SMA-potilailla
Columbia SMA -projekti: 4-AP mahdollisena SMA-terapeuttisena aineena ja biologiset toimintamekanismit
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ilmoittautumishetkellä ikä 18-50 vuotta
- Sinulla on geneettisesti vahvistettu SMA 3 (SMN1-eksonin 7 homotsygoottinen puuttuminen)
- Kyky kävellä vähintään 25 metriä ilman apua
- Ole vailla suuria ortopedisia epämuodostumia (esim. skolioosi, supistukset)
- Normaali kystatiini C:n puhdistuma (> 80 ml/min)
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on ollut kohtauksia
- Potilaat, joilla on mikä tahansa munuaisten vajaatoiminta
- Kyvyttömyys noudattaa tutkimusmenettelyjä
- Epävakaa lääketieteellinen sairaus
- Kaikki hengitysapu
- SMA:n kokeellisen lääkityksen ottaminen muulla tavalla kuin tämän protokollan mukaisesti
- Raskaus tai imetys
- Kuukautiset naiset, joita ei ole steriloitu tai jotka eivät käytä tehokasta ehkäisyä
- Suunnittelee skolioosileikkausta seuraavan 10 kuukauden aikana
- Kyvyttömyys antaa tietoon perustuva suostumus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 4-aminopyridiini (ampyra)
10 mg tabletti / 1 tabletti kahdesti päivässä
|
10 mg/kahdesti päivässä
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Sokeripilleri
Placebo 1 tabletti / kahdesti päivässä
|
Crossover-tutkimus, johon sisältyi yksi kokeilu sokeripillereillä (plasebo)
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuuden minuutin kävelytesti (6MWT) kävelyn kinemaattisella arvioinnilla (lyhytaikainen)
Aikaikkuna: Jokaisen lyhytaikaisen interventiojakson 14. päivä
|
Ensisijainen tulosmitta on 6MWT:ssä kävelty matka.
Tämä mitta on objektiivinen toimintakyvyn arviointi, joka mittaa matkan, jonka ihminen pystyy kävelemään nopeasti kuudessa minuutissa ja edustaa parhaiten henkilön kykyjä, koska testin intensiteetti on itsevalittu.
6MWT voidaan suorittaa turvallisesti ambulatorisilla SMA-potilailla, ja se korreloi tavallisten SMA-tulosmittausten kanssa, mukaan lukien ajoitetut kävelytestit.
SMA:ssa 6MWT voi olla herkempi kliinisesti merkittäville muutoksille potilailla, joilla on tyypin 3 SMA, koska se on suora mitta heidän toiminnallisesta liikkuvuudestaan.
|
Jokaisen lyhytaikaisen interventiojakson 14. päivä
|
|
Kuuden minuutin kävelytesti (6MWT) kävelyn kinemaattisella arvioinnilla (pitkäaikainen)
Aikaikkuna: Jokaisen pitkäaikaisen interventiojakson 42. päivä
|
Ensisijainen tulosmitta on 6MWT:ssä kävelty matka.
Tämä mitta on objektiivinen toimintakyvyn arviointi, joka mittaa matkan, jonka ihminen pystyy kävelemään nopeasti kuudessa minuutissa ja edustaa parhaiten henkilön kykyjä, koska testin intensiteetti on itsevalittu.
6MWT voidaan suorittaa turvallisesti ambulatorisilla SMA-potilailla, ja se korreloi tavallisten SMA-tulosmittausten kanssa, mukaan lukien ajoitetut kävelytestit.
SMA:ssa 6MWT voi olla herkempi kliinisesti merkittäville muutoksille potilailla, joilla on tyypin 3 SMA, koska se on suora mitta heidän toiminnallisesta liikkuvuudestaan.
|
Jokaisen pitkäaikaisen interventiojakson 42. päivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hammersmithin toiminnallinen moottorivaaka, laajennettu (HFMSE) (lyhytaikainen)
Aikaikkuna: Jokaisen lyhytaikaisen interventiojakson 14. päivä
|
Motorisen toiminnan arvioinnit ovat kliinisesti merkityksellisiä ja ovat hyvä lisä kävelykykytesteihin.
HFMSE, 33 pisteen asteikko, joka on suunniteltu SMA-tyypin 2 ja 3 potilaille, ja siihen liittyy minimaalinen potilastaakka, joka vaatii vain vakiovarusteita ja valmistuu keskimäärin alle 15 minuutissa.
HFMSE osoitti hyvää testien uudelleentestauksen luotettavuutta ja korreloi muiden kliinisten ja fysiologisten mittareiden kanssa SMA:ssa.
Pisteiden vaihteluväli on 0 (kaikki kohdat epäonnistuneet) - 66 (kaikki kohdat saavutettiin ilman apua), ja korkeampi pistemäärä osoittaa motorisen toiminnan korkeampaa tasoa.
|
Jokaisen lyhytaikaisen interventiojakson 14. päivä
|
|
Hammersmithin toiminnallinen moottorivaaka, laajennettu (HFMSE) (pitkäaikainen)
Aikaikkuna: Jokaisen pitkäaikaisen interventiojakson 42. päivä
|
Motorisen toiminnan arvioinnit ovat kliinisesti merkityksellisiä ja ovat hyvä lisä kävelykykytesteihin.
HFMSE, 33 pisteen asteikko, joka on suunniteltu SMA-tyypin 2 ja 3 potilaille, ja siihen liittyy minimaalinen potilastaakka, joka vaatii vain vakiovarusteita ja valmistuu keskimäärin alle 15 minuutissa.
HFMSE osoitti hyvää testien uudelleentestauksen luotettavuutta ja korreloi muiden kliinisten ja fysiologisten mittareiden kanssa SMA:ssa.
Pisteiden vaihteluväli on 0 (kaikki kohdat epäonnistuneet) - 66 (kaikki kohdat saavutettiin ilman apua), ja korkeampi pistemäärä osoittaa motorisen toiminnan korkeampaa tasoa.
|
Jokaisen pitkäaikaisen interventiojakson 42. päivä
|
|
Manuaalisen lihastestin (MMT) kokonaispistemäärä (lyhytaikainen)
Aikaikkuna: Jokaisen lyhytaikaisen interventiojakson 14. päivä
|
MMT tarkoittaa työntämistä ja vetämistä arvioijan kättä (MMT) vasten.
Tämän testin tarkoituksena on mitata eri lihasten voimaa.
MMT suoritettiin 28 lihasryhmälle (8 lihasryhmää kummassakin jalassa ja 6 lihasryhmää kummassakin käsivarressa), mukaan lukien proksimaalinen ja distaalinen lihaksisto.
Kunkin lihasryhmän pistemäärä on 0–10, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lihasvoimaa.
Kokonaispistemäärä on 0-280.
|
Jokaisen lyhytaikaisen interventiojakson 14. päivä
|
|
Manuaalisen lihastestin (MMT) kokonaispistemäärä (pitkäaikainen)
Aikaikkuna: Jokaisen pitkäaikaisen interventiojakson 42. päivä
|
MMT tarkoittaa työntämistä ja vetämistä arvioijan kättä (MMT) vasten.
Tämän testin tarkoituksena on mitata eri lihasten voimaa.
MMT suoritettiin 28 lihasryhmälle (8 lihasryhmää kummassakin jalassa ja 6 lihasryhmää kummassakin käsivarressa), mukaan lukien proksimaalinen ja distaalinen lihaksisto.
Kunkin lihasryhmän pistemäärä on 0–10, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempaa lihasvoimaa.
Kokonaispistemäärä on 0-280.
|
Jokaisen pitkäaikaisen interventiojakson 42. päivä
|
|
Moottoriyksikön lukumäärän arviointi (MUNE)
Aikaikkuna: Jokaisen lyhytaikaisen interventiojakson 14. päivä
|
Motor Unit Number Estimation (MUNE) on ei-invasiivinen testi, joka tunnistaa motoristen yksiköiden (motoristen hermosolujen ja niiden hallitsemien lihassäikeiden alueen) määrän käyttämällä sähköistä lihasstimulaatiota ja tallentamalla vasteen.
Hermojen johtumistutkimuksessa annetaan vaatimattomia sähköstimulaatioita (pulsaatioita tai sykkiviä tuntemuksia alhaisesta sähköstä) yhteensä 4 oikean käden ja jalan hermolle, samalla kun reaktio rekisteröidään kunkin hermon hermottaman lihaksen yli.
MUNE lasketaan määrittämällä yhdisteen motorisen toimintapotentiaalin (CMAP) amplitudi tai distaalisen lihaksen käyrän alla oleva pinta-ala vasteena supramaksimaaliselle stimulaatiolle ja jakamalla sitten tulos yksittäisen motorisen yksikön toimintapotentiaalin amplitudilla tai käyrän alla.
|
Jokaisen lyhytaikaisen interventiojakson 14. päivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Claudia A. Chiriboga, MD, MPH, Columbia University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Neuromuskulaariset ilmenemismuodot
- Patologiset tilat, anatomiset
- Selkäydinsairaudet
- Motorinen neuronitauti
- Lihasten atrofia
- Atrofia
- Selkärangan lihasatrofia
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Kaliumkanavan salpaajat
- 4-aminopyridiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- AAAI7400
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .