Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Itsestään laajenevan Nitinol S.M.A.R.T CONTROL S.M.A.R.T -kontrollistentin teho verrattuna elinikäiseen stenttiin ateroskleroottisessa reisiluun ja lantion valtimotautiin (SENS-FP-2)

perjantai 27. heinäkuuta 2012 päivittänyt: Seung Woon Rha, Korea University Guro Hospital

Itselaajentuvan Nitinol S.M.A.R.T CONTROLTM -stentin tehokkuus verrattuna elinikäiseen stenttiin ateroskleroottisessa reisiluun ja lantion valtimotautiin: Prospektiivinen, monikeskus, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus (SENS-FP-2-tutkimus)

Nitinolistentti on osoittautunut paremmaksi ensisijaisesti kuin palloangioplastia pintapuolisissa reisivaltimovaurioissa. Viimeaikaiset stentin suunnittelun parannukset keskittyvät stentin murtumisasteen alentamiseen, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti stentin avoimuuteen järjestämällä tuen kohdistusta uudelleen. Kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole koskaan suoritettu prospektiivista, satunnaistettua, kontrolloitua kliinistä tutkimusta stentin murtuman ja primaarisen läpinäkyvyyden vertaamiseksi eri nitinolistenttien välillä yhtä tutkimusta lukuun ottamatta; SMART vs. Luminexx-stentti nimeltä SuperSL -kokeilu. LifeStent on samanlainen kuin S.M.A.R.T. stentti koostui S-muotoisella sillalla yhdistetystä huipusta laaksoon, mutta eroaa pienemmästä siltasta (4 siltaa vs. 6 siltaa), suuresta solukoosta stentin päissä ja suuremmasta solukoosta kuin S.M.A.R.T. Toisaalta viimeaikainen meta-analyysi on osoittanut, että silostatsolin tehokkuus ateroskleroottisessa femoropopliteaalisessa vauriossa on todistettu. Kuitenkin erityisiä tietoja erilaisista verihiutaleiden vastaisista hoito-ohjelmista implantoiduissa femoropopliteaalisissa vaurioissa on rajoitetusti. Tähän mennessä kirjallisuudessa ei ole koskaan suoritettu kliinistä tutkimusta silostatsolin käytön optimaalisesta kestosta potilaalle, jolle on tehty stentti-istutus femoropopliteaalisen leesion vuoksi. Siten tutkimuksemme tarkoituksena on tutkia ja verrata primaarista läpikulkua ja stentin murtumaa eri kaksinitinolistenttien välillä (S.M.A.R.T. CONTROL vs. Lifestent) femoropopliteaalisen valtimovauriossa sekä tutkia ja vertailla silostatsolin käytön optimaalista kestoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Tuntematon

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Yksityiskohtainen kuvaus

Viisi satunnaistettua, kontrolloitua tutkimusta ei onnistunut osoittamaan mitään hyötyä ruostumattomasta teräksestä tehdystä stentistä verrattuna pelkkään angioplastiaan. Nitinolistentti on osoittautunut paremmaksi ensisijaisesti kuin palloangioplastia pintapuolisissa reisivaltimovaurioissa. Viimeaikaiset stentin suunnittelun parannukset keskittyvät stentin murtumisasteen alentamiseen, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti stentin avoimuuteen järjestämällä tuen kohdistusta uudelleen. In vitro, Stefan et ai. raportoidulla erolla stentin suunnittelussa saattaa olla merkittävä rooli restenoosiin ja uudelleentukkeutumiseen liittyvän stentin tuen murtuman ilmaantuvuudessa. Myös useat retrospektiiviset tai rekisteröidyt kliiniset tutkimukset raportoivat stentin murtumien liittyvän suurempaan stentin restenoosin ja uudelleentukoksen riskiin. Kirjallisuudessa ei kuitenkaan ole koskaan suoritettu prospektiivista, satunnaistettua, kontrolloitua kliinistä tutkimusta stentin murtuman ja primaarisen läpinäkyvyyden vertaamiseksi eri nitinolistenttien välillä yhtä tutkimusta lukuun ottamatta; SMART vs. Luminexx-stentti nimeltä SuperSL-testi (leesion pituus 5-22 cm). Lisäksi Aasian väestössä tämäntyyppistä tutkimusta ei ole koskaan tehty. LifeStent on samanlainen kuin S.M.A.R.T. stentti koostui S-muotoisella sillalla yhdistetystä huipusta laaksoon, mutta eroaa pienemmästä siltasta (4 siltaa vs. 6 siltaa), suuresta solukoosta stentin päissä ja suuremmasta solukoosta kuin S.M.A.R.T. Toisaalta vuoden 2011 ESC-suosituksissa suositeltiin, että kaksoisverihiutalehoitoa aspiriinilla ja tienopyridiinillä suositellaan vähintään kuukauden ajan infrainguinaalisen paljasmetallistentin implantaation jälkeen. Viimeaikainen meta-analyysi on osoittanut, että silostatsolin teho ateroskleroottisessa femoropopliteaalisessa vauriossa on todistettu. Kuitenkin erityisiä tietoja erilaisista verihiutaleiden vastaisista hoito-ohjelmista implantoiduissa femoropopliteaalisissa vaurioissa on rajoitetusti. Tähän mennessä kirjallisuudessa ei ole koskaan suoritettu kliinistä tutkimusta silostatsolin käytön optimaalisesta kestosta potilaalle, jolle on tehty stentti-istutus femoropopliteaalisen leesion vuoksi. Siten tutkimuksemme tarkoituksena on tutkia ja verrata primaarista avoimuutta ja stentin murtumaa eri kaksinitinolistenttien välillä (S.M.A.R.T. CONTROL vs Lifestent) femoropopliteaalisen valtimovauriossa sekä tutkia ja vertailla silostatsolin käytön optimaalista kestoa (6 kuukautta vs. 12 kuukautta). )

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
346

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

20 vuotta - 85 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kliiniset kriteerit

    1. Ikä 20 vuotta vanhempi
    2. Oireinen ääreisvaltimosairaus (Rutherford 2 - 6); keskivaikea tai vaikea rappeutuminen (Rutherford 2-3), krooninen kriittinen raajan iskemia, johon liittyy kipua levossa (Rutherford 4) tai iskeemisiä haavaumia (Rutherford 5-6)
    3. Potilaat, joilla on allekirjoitettu tietoinen suostumus

  • Anatomiset kriteerit

    1. Leesion tavoitepituus < 3 cm angiografisen arvioinnin mukaan
    2. >50 % ahtauma tai ipsilateraalisen femoropopliteaalivaltimon okklusiivinen ateroskleroottinen vaurio
    3. Patentti (≤50 % ahtauma) ipsilateral suolivaltimo tai samanaikaisesti hoidettavissa ipsilateraaliset suoliluun leesiot (≤30 % jäännösahtauma),
    4. Vähintään yksi patentoitu (alle 50 % ahtautunut) tibioperoneaalinen valumissuonen.

Poissulkemiskriteerit:

  1. Eri mieltä kirjallisesta suostumuksesta
  2. Suuri verenvuotohistoria edellisten 2 kuukauden aikana
  3. Tunnettu yliherkkyys tai vasta-aihe jollekin seuraavista lääkkeistä: hepariini, aspiriini, klopidogreeli tai varjoaine
  4. Akuutti raajan iskemia
  5. Aiempi ohitusleikkaus tai ipsilateraalisen femoropopliteaalivaltimon stentointi
  6. Hoitamaton ipsilateraalisten lantion valtimoiden sisäänvirtaussairaus (yli 50 % ahtauma tai tukos)
  7. Potilaat, joille suuri amputaatio ("nilkan yläpuolinen" amputaatio) on tehty, suunniteltu tai vaadittu
  8. Potilaat, joiden elinajanodote on alle 1 vuoden liitännäissairauksien vuoksi
  9. loppuvaiheen munuaisten vajaatoiminta hemodialyysissä tai peritoneaalidialyysissä
  10. Ikä > 85 vuotta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: LifeStent
sama SMART CONTROL -stentin kanssa
Laite: LifeStent
sama SMART STENTille
Active Comparator: SMART CONTROL -stentti
tutkimuksen suunnittelu on 2x2 satunnaistuksen suunnittelu. Ensin ennen satunnaistamista kerrostetaan leesion pituuden 15 cm kriteerit web-pohjaisella tietokoneohjelmalla. Potilaat satunnaistetaan 1:1-tavalla kahden eri (SMART vs. LifeStent) stentin mukaan. Ja sitten potilaat saivat aspiriinia ja klopidogreelia kuukauden ajan. Kuukauden kuluttua indeksitoimenpiteestä klopidogreelin käyttö lopetetaan ja se vaihdetaan silostatsoliksi. Potilaat satunnaistettiin saamaan silostatsolia 100 mg kahdesti joko 11 kuukauden ajan tai 5 kuukauden ajan erillisissä SMART-stenttiryhmän ja LifeStent-ryhmän ryhmissä. Satunnaistaminen suoritetaan web-pohjaisella ohjelmalla
Laite: S.M.A.R.T CONTROL -stentti
Väliaikainen stentointi on suoritettava; Jos optimaalista ilmapallovastetta ei saavuteta (alioptimaalinen pallovaste), on rekisteröitävä. Menettely suoritetaan yleensä seuraavasti; Kun ohjainlanka on viety kohdeleesion läpi, kohdeleesion esilaajeneminen optimaalisen kokoisella pallolla suoritetaan ennen stentin implantointia. Suositeltu, minimipallon laajennusaika on 120 sekuntia. Suboptimaalinen pallovaste määritellään >15 mmHg:n jäännöspainegradienttina, >30 %:n jäännösstenoosina ja virtausta rajoittavana dissektiona.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Binaarisen restenoosin nopeus
Aikaikkuna: yksi vuosi
binaarinen restenoosi määritellään vähintään 50 prosentin luminaalisen halkaisijan uudelleenahtautumisena hoidetussa segmentissä 12 kuukauden kuluttua toimenpiteestä, kun se määritetään katetriangiografialla.
yksi vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
stentin murtumien määrä, kliiniset tulokset, angiografiset tulokset, nilkka-olkavarsiindeksi
Aikaikkuna: 1 vuosi
  1. Stentin murtuman määrä
  2. Raajan pelastus ilman nilkan yläpuolista amputaatiota
  3. Jatkuva kliininen paranemisaste
  4. Toistuva tavoitevaurion revaskularisaationopeus
  5. Toistuva tavoite raajojen revaskularisaatioon
  6. Uudelleentukoksen kokonaismäärä
  7. Anigorafiset muuttujat (myöhäinen menetys, prosenttiosuus restenoosista)
  8. Nilkka-olkivarsiindeksi
  9. Vakavien haitallisten kardiovaskulaaristen tapahtumien määrä (MACE)
  10. Stentin maantieteellisen puuttumisen ilmaantuvuus stentin käyttöönoton aikana
  11. binäärinen restenoosin määrä silostatsolin käytön keston mukaan jopa 12 kuukautta ja 6 kuukautta
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
Korea University Guro Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Lauantai 1. syyskuuta 2012

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Perjantai 1. elokuuta 2014

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Lauantai 1. elokuuta 2015

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Maanantai 9. huhtikuuta 2012

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 27. heinäkuuta 2012

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Tiistai 31. heinäkuuta 2012

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Tiistai 31. heinäkuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Perjantai 27. heinäkuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2012

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • SENS-FP-2-LifeStent Arm

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia