Primary Care Child Lihavuus Interventio Kohdennettu vanhemmille

Lasten ylipainosta on tullut yksi tämän päivän tärkeimmistä kansanterveysongelmista. Sitoutuneella ja ammattitaitoisella vanhemmuudella, joka mallintaa, arvostaa ja kannustaa terveellisiä ruokailutottumuksia ja fyysisesti aktiivisia elämäntapoja, voi olla keskeinen rooli lapsuuden ylipainon ehkäisyssä ja vähentämisessä. Perusterveydenhuollon tarjoajilla on hyvät mahdollisuudet puuttua lasten ja heidän vanhempiensa kanssa, mutta he kohtaavat monia esteitä lasten ylipainon käsittelyssä. Lasten ylipainon hoitoon ehdotetaan perusterveydenhuollon lähestymistapaa, joka helpottaa vanhempien aktiivista osallistumista ja itsetehokkuutta edistämään lastensa terveellisiä ruokailutottumuksia ja fyysistä aktiivisuutta. Testaamme seuraavia hypoteeseja: Hypoteesi I (ensisijainen hypoteesi): Interventioryhmään määrättyjen lasten painontila paranee enemmän (painoindeksin prosenttipisteellä mitattuna) kuin kontrolliryhmän lasten. Hypoteesi II: Interventioryhmään nimetyt perusterveydenhuollon tarjoajat parantavat enemmän osaamistaan ​​lasten ylipainon hoidossa kuin kontrolliryhmän tarjoajat. Hypoteesi III: Intervention jälkeen interventioryhmän vanhemmilla on enemmän osallistumista ja itsetehokkuutta lastensa terveen painon edistämiseen kuin kontrolliryhmän vanhemmat. Hypoteesi IV: Verrokkiryhmään verrattuna interventioryhmä parantaa enemmän perheen ruokavaliota ja syömistä, fyysistä aktiivisuutta sekä vanhempien asennetta ja uskomuksia. Kahdeksankymmentä 5-11-vuotiasta ylipainoista tai lihavaa lasta rekrytoidaan kahdesta lastenklinikasta ja kahdesta perheklinikasta Etelä-Apalachiasta. Lapset jaetaan satunnaisesti interventio- ja kontrolliryhmiin klinikan kuuluvuuden perusteella. Interventioryhmän lasten vanhemmat osallistuvat neljään klinikkapohjaiseen ryhmäistuntoon käyttämällä NIH We Can! Koulutetun klinikan palveluntarjoajan ohjaama opetussuunnitelma, kaksi yksittäistä lyhyttä motivoivaa haastattelukäyntiä klinikan tarjoajan kanssa ja neljä jatkopuhelua projektin koordinaattorin tai rekisteröidyn ravitsemusterapeutin kanssa. Vanhemmuuden käyttäytymistä ja asenteita, perheen ruokailu- ja toimintatottumuksia sekä lasten painotilaa arvioidaan lähtötilanteessa, toimenpiteen päätyttyä ja kuuden kuukauden kuluttua toimenpiteestä. Arvioiden muutoksia verrataan hoito- ja kontrolliryhmien välillä. Muutoksia palveluntarjoajan ja vanhempien asenteissa ja käsityksissä tästä hoitomenetelmästä, ohjelman noudattamisesta ja arvioista siihen liittyvästä ajasta mitataan.