Shockwave Lithoplasty -järjestelmän turvallisuus- ja suorituskykytutkimus (DISRUPT-PAD)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Graz, Itävalta, 8036
- Medizinische Universitaet Graz
-
-
-
-
Baden-Württemberg
-
Bad Krozingen, Baden-Württemberg, Saksa, 79189
- Department of Angiology - Universitats Herzzentrum Freiburg
-
-
-
-
-
Auckland, Uusi Seelanti, 92024
- Auckland City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittava pystyy ja haluaa noudattaa kaikkia tutkimuksen arviointeja.
- Tutkittavalle tai tutkittavan lailliselle edustajalle on tiedotettu tutkimuksen luonteesta, hän suostuu osallistumaan ja on allekirjoittanut hyväksytyn suostumuslomakkeen.
- Tutkittavan ikä on >18.
- Rutherfordin kliininen kategoria 2, 3 tai 4.
- Kohdejalan leponilkka-olkavarsiindeksi (ABI) ≤0,90 tai ≤0,75 harjoituksen jälkeen.
- Kohtalaisen leesion (kohdevaurioiden) keskivaikea tai vaikea kalkkeutuminen toimenpidettä edeltävää CT-skannausta kohti. (Kalkkeutumisen tulee olla: 1) ≥180 astetta ympärysmitta jossain kohdassa vauriota ja 2) pidentää ≥50 prosenttia leesion pituudesta tai absoluuttisesta pituudesta ≥20 mm.)
- Arvioitu elinajanodote > 1 vuosi.
Poissulkemiskriteerit:
- Rutherfordin kliininen kategoria 5 ja 6.
- Koehenkilöllä on aktiivinen infektio kohdejalassa.
- Suunniteltu kohdejalan suuri amputaatio (transmetatarsaalinen tai korkeampi).
- In-stent restenoosi kohdevauriossa (kohdevaurioissa).
- Erittäin mutkikkaat valtimot (taipua yli 30 astetta pallon kaaren pituuden yli).
- Kohdevaurion (kohdevaurioiden) krooninen täydellinen tukkeuma.
- Kohdevaurio(t) alkuperäisissä tai synteettisissä suonisiirreissä.
- Krooninen sisäänvirtausastian täydellinen tukos.
- Vastapuolen raajan vaurio, joka vaatii toimenpiteitä seuraavan 30 päivän kuluessa.
- Aiempi endovaskulaarinen tai kirurginen toimenpide eturaajassa viimeisten 30 päivän aikana.
- Potilaalla on merkittävä ahtauma (> 50 % ahtauma) tai sisäänvirtauskanavan tukkeuma (ylävirtaussairaus), jota ei ole hoidettu onnistuneesti tavallisella vanhalla palloangioplastialla tai stentillä ja ilman komplikaatioita ennen kohdeleesion (kohdevaurioiden) hoitoa.
- Koehenkilö vaatii perifeerisen leesion hoitoa ipsilateraalisessa raajassa distaalisesti kohdevauriosta (leesioista) rekisteröinti-/indeksitoimenpiteen aikana.
- Potilaalla on tunnettu koagulopatia tai verenvuotodiateesi, trombosytopenia, jonka verihiutaleiden määrä on alle 100 000/mikrolitra, tai kansainvälinen normalisoitu suhde >1,5.
- Potilas, jolle verihiutale-, antikoagulantti- tai trombolyyttinen hoito on vasta-aiheista.
- Potilaalla on tiedossa allergia varjoaineille tai lääkkeille, joita käytetään endovaskulaaristen toimenpiteiden suorittamiseen ja joita ei voida esihoitoa riittävästi.
- Potilaalla on tiedossa allergia uretaanille, nailonille tai silikonille.
- Sydäninfarkti 60 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Aivohalvaushistoria 60 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Epästabiili sepelvaltimotauti tai muu hallitsematon samanaikainen sairaus, joka on johtanut sairaalahoitoon viimeisten 60 päivän aikana ennen ilmoittautumista.
- Aiempi trombolyyttinen hoito kahden viikon sisällä ilmoittautumisesta.
- Potilaalla on akuutti tai krooninen munuaissairaus (esim. mitattuna seerumin kreatiniiniarvolla >2,5 mg/dl tai >220 umol/l) tai dialyysihoidossa.
- Kohde on raskaana tai imettää.
- Kohde osallistuu toiseen tutkimukseen, jossa on mukana tutkimusaine (farmaseuttinen, biologinen tai lääketieteellinen laite), joka ei ole saavuttanut ensisijaista päätepistettä.
- Tutkittavalla on muita lääketieteellisiä, sosiaalisia tai psykologisia ongelmia, jotka tutkijan näkemyksen mukaan estävät häntä saamasta tätä hoitoa sekä toimenpiteitä ja arviointeja ennen ja jälkeen hoitoa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Litoplastinen hoito
Shockwave Lithoplasty System
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Uusien merkittävien haittatapahtumien yhdistelmä (MAE)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Kohderaajan hätäkirurgisen revaskularisoinnin tarve.
Suunnittelematon kohderaajan amputaatio (nilkan yläpuolella).
Oireinen veritulppa tai distaalinen emboli, joka määritellään veritulpan tai distaalisen embolin kliinisiksi merkeiksi tai oireiksi, jotka havaitaan hoidetussa raajassa hoidetun leesion alueella tai distaalisesti hoidetusta vauriosta indeksitoimenpiteen jälkeen tai todetaan angiografisesti ja jotka vaativat mekaanista tai farmakologista tarkoittaa virtauksen parantamista.
Asteen D tai sitä korkeammat perforaatiot ja dissektiot, jotka vaativat toimenpiteitä ratkaistakseen, mukaan lukien pelastusstentointi.
|
30 päivää
|
|
Menettelyn onnistuminen:
Aikaikkuna: Menettelypäivä
|
Shockwave Medical Lithoplasty Systemin kyky saavuttaa Shockwaven jälkeinen jäännöshalkaisijan ahtauma
|
Menettelypäivä
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Laitteen menestys
Aikaikkuna: Menettelypäivä
|
Shockwave Medical Lithoplasty Systemin kyky saavuttaa Shockwaven jälkeinen jäännöshalkaisijan ahtauma
|
Menettelypäivä
|
|
Kliininen menestys:
Aikaikkuna: Menettelypäivä
|
Shockwave Medical Lithoplasty Systemin kyky saavuttaa Shockwaven jälkeinen jäännöshalkaisijan ahtauma
|
Menettelypäivä
|
|
Tekninen menestys:
Aikaikkuna: Menettelypäivä
|
Shockwave Medical Lithoplasty Systemin kyky toimittaa ShockWave-hoito haluttuun paikkaan kohdesuoneen.
Korkeintaan kahta Shockwave Medical Lithoplasty Systemiä voidaan käyttää hoidon loppuun saattamiseen kohdesuoneen.
|
Menettelypäivä
|
|
Vapaus suurista haittatapahtumista
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Vapaus suurista haittatapahtumista 30 päivän kuluttua.
|
30 päivää
|
|
Vapaus kohdevaurion revaskularisaatiosta (TLR)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Vapaus kohdevaurion revaskularisaatiosta (TLR) 30 päivän kuluttua
|
30 päivää
|
|
Avoimuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Verisuonten läpinäkyvyys 30 päivän kohdalla Doppler-ultraäänellä, joka määritellään vapaaksi yli 50 %:n uudelleenahtautumisesta (arvioitu Duplex-ultraäänen systolisen huippunopeuden suhteella ≥2,5).
|
30 päivää
|
|
Nilkan brakiaalinen indeksi (ABI)
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 päivää
|
Muutos kohderaajan nilkka-olkavartaloindeksissä (ABI) 30 päivän kohdalla.
Nilkka Brachial Index (ABI) on systolinen paine nilkassa jaettuna käsivarren systolisella paineella.
|
Perustaso ja 30 päivää
|
|
Rutherfordin kliininen luokka
Aikaikkuna: Perustaso ja 30 päivää
|
Muutos Rutherfordin kliinisessä kategoriassa (RCC) 30 päivän kuluttua.
RCC tunnistaa kolme astetta kyynärpäistä ja kolme astetta kriittistä raajan iskemiaa, jotka vaihtelevat pelkästä lepokivusta vähäiseen ja suureen kudoskadotukseen.
Aste I sisältää kategorian 0 - Oireeton, Kategoria 1 - Lievä kylmys, Kategoria 2 - Keskivaikea kylmyys ja Kategoria 3 - Vaikea kylmys.
Aste II sisältää kategorian 4 – iskeemisen lepokipun ja kategorian 5 – vähäisen kudoskadon.
Aste III sisältää luokan 6 - haavaumat tai grangreenit.
Muutos vähintään 2 tilastollisesti merkitsevässä kategoriassa.
|
Perustaso ja 30 päivää
|
|
Vapaus suurista haittatapahtumista
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vapaus suurista haittatapahtumista 6 kuukauden iässä
|
6 kuukautta
|
|
Vapaus kohdevaurion revaskularisaatiosta (TLR)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Vapaus kohdevaurion revaskularisaatiosta (TLR) 6 kuukauden iässä
|
6 kuukautta
|
|
Avoimuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Verisuonten läpinäkyvyys 6 kuukauden kohdalla Doppler-ultraäänellä, joka määritellään vapaudeksi yli 50 %:n uudelleenahtautumisesta (arvioitu Duplex-ultraäänen systolisen huippunopeuden suhteella = 2,5).
|
6 kuukautta
|
|
Nilkan brakiaalinen indeksi (ABI)
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muutos kohderaajan nilkka-olkavarsiindeksissä (ABI) 6 kuukauden kohdalla.
Nilkka Brachial Index (ABI) on systolinen paine nilkassa jaettuna käsivarren systolisella paineella.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
|
Rutherfordin kliininen luokka
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muutos Rutherfordin kliinisessä kategoriassa (RCC) 6 kuukauden kohdalla.
RCC tunnistaa kolme astetta kyynärpäistä ja kolme astetta kriittistä raajan iskemiaa, jotka vaihtelevat pelkästä lepokivusta vähäiseen ja suureen kudoskadotukseen.
Aste I sisältää kategorian 0 - Oireeton, Kategoria 1 - Lievä kylmys, Kategoria 2 - Keskivaikea kylmyys ja Kategoria 3 - Vaikea kylmys.
Aste II sisältää kategorian 4 – iskeemisen lepokipun ja kategorian 5 – vähäisen kudoskadon.
Aste III sisältää luokan 6 - haavaumat tai grangreenit.
Muutos vähintään 2 tilastollisesti merkitsevässä kategoriassa.
|
Perustaso ja 6 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tutkiva päätepiste
Aikaikkuna: Menettelypäivä
|
Kliininen protokolla sisälsi tutkivan toissijaisen päätepisteen, jonka avulla arvioitiin laitteen kyky saavuttaa ≤30 % jäännösstenoosi ilman lisä-PTA:ta tutkijan visuaalisella arvioinnilla arvioituna.
|
Menettelypäivä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew Holden, MD, Auckland City Hospital
- Päätutkija: Thomas Zeller, MD, Bad Krozingen
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- TD 0083
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .