Ravitsemuskoulutuksen ja kotitalouksien ruoantuotannon integrointi lasten ravitsemukseen

Etiopialaisten imeväisten ja pienten lasten kasvu hidastuu yksi Saharan eteläpuolisen Afrikan korkeimmista. Imeväisten ja pienten lasten ruokintaa koskeva ravitsemuskasvatus on osoittanut hyvät mahdollisuudet parantaa pienten lasten kasvua aina, kun se on saatavilla, kontekstipohjaista ja integroitua paikallisesti saatavilla oleviin resursseihin. Nykyinen ravitsemuskasvatus Etiopiassa näyttää kuitenkin olevan yleistä ja siitä puuttuu menestyksen kannalta olennainen osa. Se on pääasiassa didaktista, ja siitä puuttuu motivoiva lähestymistapa, joka voi parantaa äitien itsetehokkuutta käyttäytymisen muutoksessa. Toinen tärkeä este ravitsemuskasvatuksen tehostamiselle on se, että maaseudun äideillä on rajoitetusti mahdollisuuksia saada ravintopitoisia ruokia, joita suositellaan pienten lasten ruokittavaksi. Siksi on odotettavissa, että köyhien kotitalouksien vähäinen ruokasaanti yhdessä käytetyn vähemmän motivoivan lähestymistavan kanssa voivat heikentää nykyisen ravitsemuskasvatuksen tehokkuutta maassa. Etiopiassa lapsikeskeisen neuvonnan oletetaan olevan nykyistä ravitsemus- ja terveyskasvatusta tehokkaampi, kun kotipohjaiseen ruoantuotantoon panostetaan ravitsemuskasvatuksen alustana. Tämän hankkeen tarkoituksena on arvioida lapsilähtöistä ravitsemusneuvontaa ja kotiruokatuotantoa yhdistävän ruokapohjaisen paketin tehokkuutta ryhmien välisen vertailevan interventiotutkimuksen avulla. Toimenpide käsittää lapsilähtöistä ravitsemusneuvontaa hoitajille sekä "kehittyneiden" puutarhojen ja parannetun takapihan siipikarjan tuotannon tukemista. kun taas valvonta saa vain maatalouden laajennuksen ja nykyisen terveys- ja ravitsemuskoulutuksen alueella. Kaksi perusterveydenhuollon yksikköä (yksi interventio- ja yksi kontrolliryhmä) valitaan Jimma Zonesta asianmukaisin kriteerein. Yhteensä 404 (ts. 202 kullakin interventio- ja kontrollialueella) kotitalouksia, joissa on alle 12 kuukauden ikäisiä lapsia, osallistuu tutkimukseen 18 kuukauden ajan. Intervention tehokkuutta arvioidaan sen vaikutuksen perusteella lasten kasvuun sekä imeväisten ja lasten ruokintaindeksin ensisijaisina tuloksin. Ruokavalion riittävyyteen ja kasvuun kohdistuvan vaikutuksen lisäksi hankkeen tavoitteena on arvioida interaktiivisia prosesseja pitkittäisesti, jotta saadaan näyttöä mahdollisista menestystekijöistä ja kohdatuista esteistä. Siksi toissijaisiin tuloksiin kuuluvat kotitalouksien tuotanto, tulot ja menot suhteessa kotitekoiseen ruoantuotantoon; ruokavalion monimuotoisuus; ruokinta- ja hoitokäytännöt sekä sairastuvuus. Tietoja verrataan interventio- ja kontrolliryhmien välillä käyttäen lineaarisia sekavaikutusmalleja ja yleisiä lineaarisia malleja.