Paravertebraalinen salpaus (PVC) vs. rintahermosto (PEC)
Paravertebraalinen salpaus vs. rintahermotukos kivunlievitykseen rinnanpoiston jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on verrata kahden tällä hetkellä hyväksyttävän analgesiatekniikan kliinisiä profiileja. Yleisin alueellinen salpaus, jota käytetään postoperatiiviseen kivunlievitykseen rinnanpoistoleikkauksen jälkeen, on paravertebraalinen salpaus, jonka aikana paikallispuudutusainetta ruiskutetaan rintakehän selkäydinhermot sisältävään paravertebraaliseen tilaan, poikittainen nivelsiteen ja keuhkopussin väliin. Oppilaitoksessamme on viime aikoina ollut kiinnostusta vaihtoehtoiseen aluekortteliin. Rintahermon salpaus suoritetaan ruiskuttamalla anestesia suuren ja pienen rintalihaksen (PECs I) tai rintakehän ja serratus anteriorin (PEC II) väliin.
Rintahermolohkon ehdotettu etu aluepuudutuksessa rintaleikkauksen aikana on yhtäläinen analgeettinen teho ja vähemmän mahdollisia komplikaatioita.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Esther L Peariso
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naispotilaat ≥ 18-vuotiaat
- Täydellinen rinnan tai osittainen rinnan poisto rekonstruktiolla tai ilman TAI suunniteltua nivelleikkausta.
- Potilas, jonka kirurgi on todennut lääketieteellisesti kykeneväksi saamaan alueellisen eston leikkauksen jälkeistä analgesiaa varten
- Potilas suostuu osallistumaan tutkimukseen ja allekirjoittaa tietoisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Neoadjuvantti sädehoito
- IV vaiheen syöpä
- Aiempi rintaleikkaus (pois lukien kaikentyyppiset perkutaaniset biopsiat)
- Joko PVB- tai PEC-toimenpiteiden historia
- Suunniteltu yleisanestesian käyttö leikkauksen aikana
- Allergiat ropivakaiinille, midatsolaamille, fentanyylille tai propofolille
- Raskaana olevat naiset
- vangit
- Aikuiset eivät voi suostua
- Potilaat, jotka eivät puhu englantia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Paravertebraalinen lohko
Paravertebraalinen esto suoritetaan pitkin selkärankaa ultraääniohjatulla tekniikalla (20-30 ml 0,5 % ropivakaiinia)
|
20-30 ml 0,5 % ropivakaiinia
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Rintahermotukos
Rintahermon salpaus suoritetaan etupuolelta, kainalolinjan tasolla, myös ultraääniohjatulla tekniikalla (20-30 ml 0,5 % ropivakaiinia)
|
20-30 ml 0,5 % ropivakaiinia
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Leikkauksensisäinen huumeiden käyttö
Aikaikkuna: intraoperatiivisesti, keskimäärin noin 1 tunti
|
Osallistujat, joille huumeita käytettiin kipuun leikkauksen aikana
|
intraoperatiivisesti, keskimäärin noin 1 tunti
|
|
Anestesian jälkeinen hoitoyksikkö (PACU) huumeiden käyttö
Aikaikkuna: PACU:ssa, yleensä 1-3 tuntia
|
Osallistujat, joille huumeita käytettiin PACU:ssa
|
PACU:ssa, yleensä 1-3 tuntia
|
|
Leikkauksen jälkeinen huumeiden käyttö
Aikaikkuna: Ensimmäiset 24 tuntia PACU:n jälkeen (tai kotiutukseen asti)
|
Osallistujat, joille huumeita käytettiin leikkauksen jälkeen
|
Ensimmäiset 24 tuntia PACU:n jälkeen (tai kotiutukseen asti)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivunhallinta leikkauksen keston mukaan mitattuna
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
|
Kivunhallinnan mittaaminen sen mukaan, kuinka kauan (minuutteina) potilas on leikkauksessa
|
intraoperatiivinen
|
|
Kivunhallinta mitattuna arvioidulla verenhukkalla
Aikaikkuna: intraoperatiivinen
|
Verenhukan mittaus (ml) leikkauksen aikana
|
intraoperatiivinen
|
|
Osallistujat, joilla on leikkauksen jälkeinen pahoinvointi
Aikaikkuna: 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
niiden osallistujien lukumäärä, jotka ilmoittivat pahoinvoinnista leikkauksen jälkeen
|
2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Kivunhallinta kipuasteikolla mitattuna
Aikaikkuna: 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Kipu mitataan asteikolla yhdestä kymmeneen, yksi on pienin kipu ja kymmenen suurin.
|
2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Kivunhallinta mitattuna kipulääkkeiden käytöllä leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Osallistujat, jotka käyttivät huumausaineita kipulääkkeitä leikkauksen jälkeen
|
2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
|
Kivunhallinta mitattuna kipuun liittyvillä lääkärin vastaanotolle kutsutuilla
Aikaikkuna: 2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Lääkärin vastaanotolle soitettujen kipujen määrä
|
2 viikkoa leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Marianne Melink, MD, Spectrum Health Hospitals
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2016-306
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Rintasyöpä
-
NCT07487519Ei vielä rekrytointiaRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT07208149RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07484776Aktiivinen, ei rekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT04817540RekrytointiHER2 Rikastettu alatyyppi Breast Cancer, Herzuma, PAM50 -tutkimus
-
NCT07498400Aktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | Rintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT01471847ValmisMetastaattinen rintasyöpä (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)
-
NCT06767527Rekrytointi
-
NCT02316457ValmisRintasyöpä (TNBC (Triple Negative Breast Cancer))
-
NCT06735131RekrytointiTriple-negative Breast Cancer (TNBC)
-
NCT07581314Ei vielä rekrytointiaTriple-negative Breast Cancer (TNBC) | Metastaattinen kolminegatiivinen rintasyöpä | Edistynyt kolminkertaisesti negatiivinen rintasyöpä
Kliiniset tutkimukset Paravertebraalinen lohko
-
NCT05771116Rekrytointi
-
NCT04715880ValmisKipu, Leikkauksen jälkeinen | Torakotomia | Hermosto
-
NCT07211529RekrytointiPneumothorax | Akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä (ARDS) | Atelektaasi | Videoavusteinen torakoskooppinen kirurgia (VATS) | Bronkospasmi | Keuhkosyöpä (diagnoosi) | Keuhkoinfektiot | Bronkopleuraalinen fisteli | Toisesta häiriöstä johtuva keuhkopussin effuusio (häiriö) | Keuhkoembolia (diagnoosi)
-
NCT04162951ValmisPostoperatiivinen kipu | Alueen anestesian sairastavuus
-
NCT04414488ValmisHormonit | Anestesia, johtuminen | Rintakehäkirurginen toimenpide
-
NCT06882083Ei vielä rekrytointiaSepelvaltimon ohitusleikkaus | Paravertebraalinen lohko
-
NCT05812521ValmisRintasyöpä | Leikkauksen jälkeinen kipu
-
NCT06974643RekrytointiParavertebraalinen lohko | Rintakehän epiduraalipuudutus | Rintakehän hereillä
-
NCT07209436Rekrytointi