Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Paravertebral blok (PVC) versus brystnerveblok (PEC)

5. juni 2023 opdateret af: Spectrum Health Hospitals

Paravertebral blok versus pectoral nerveblok til analgesi efter mastektomi

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne to standardmetoder til smertekontrol, der anvendes på Spectrum Health til patienter, der gennemgår brystoperationer. De to metoder, der sammenlignes, er den paravertebrale blok (PVB) og den pectorale nerveblok (PEC). Postoperativ smertekontrol er afgørende efter enhver større operation. En række forskellige metoder er blevet brugt til at sikre tilstrækkelig smertekontrol, hver med sine egne fordele og risici. I stigende grad har opmærksomheden fokuseret på regionale analgesimetoder, som kan give mulighed for reduktion af systemisk brug af narkotika og deres tilknyttede komplikationer. Foreslåede fordele ved regional analgesi og en deraf følgende reduktion i narkotiske midler omfatter nedsat risiko for kræftprogression, kortere opholdstid og nedsat risiko for ileus.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne de kliniske profiler af to aktuelt acceptable analgesiteknikker. Den mest almindelige regionale blok, der bruges til at opnå postoperativ analgesi efter mastektomi, er den paravertebrale blokering, hvor lokalbedøvelse injiceres i det paravertebrale rum, som indeholder de thoracale spinalnerver, mellem det costotransverse ligament og pleura. På vores institution har der på det seneste været interesse for en alternativ regional blok. Pectoral nerveblokade udføres ved at indsprøjte bedøvelsesmiddel mellem pectoralis major og pectoralis minor (PECs I) eller mellem pectoralis minor og serratus anterior (PEC II).

Den foreslåede fordel ved brystnerveblokken til regional anæstesi under brystkirurgi er den samme analgetiske effekt med færre potentielle komplikationer.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

89

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
        • Esther L Peariso

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvindelige patienter ≥ 18 år
  • Total mastektomi eller delvis mastektomi med eller uden rekonstruktion ELLER planlagt lumpektomi.
  • Patienten afgøres af deres kirurg som medicinsk i stand til at modtage en regional blok for postoperativ analgesi
  • Patienten accepterer at deltage i undersøgelsen og underskriver informeret samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • Neoadjuverende strålebehandling
  • Stadie IV kræft
  • Tidligere brystoperationer (undtagen perkutane biopsier af alle typer)
  • Historie om enten PVB- eller PEC-procedurer
  • Planlagt brug af generel anæstesi under operationen
  • Allergi over for ropivacain, midazolam, fentanyl eller propofol
  • Gravid kvinde
  • Fanger
  • Voksne kan ikke give samtykke
  • Ikke-engelsktalende patienter

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Paravertebral blok
Den paravertebrale blokering udføres langs rygsøjlen ved hjælp af ultralydsstyret teknik (20-30 ml 0,5 % ropivacain)
20-30 ml 0,5% Ropivacain
Andre navne:
  • PVB
Aktiv komparator: Pectoral nerveblok
Pectoral nerveblokade udføres anteriort, på niveau med aksillærlinjen, også ved hjælp af ultralydsstyret teknik (20-30 ml 0,5% Ropivacain)
20-30 ml 0,5% Ropivacain
Andre navne:
  • PEC

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Intraoperativt narkotikabrug
Tidsramme: intraoperativt i gennemsnit ca. 1 time
Deltagere, for hvem der blev brugt narkotika mod smerter under operationen
intraoperativt i gennemsnit ca. 1 time
Post Anesthesia Care Unit (PACU) Narkotikabrug
Tidsramme: i PACU, generelt 1-3 timer
Deltagere, for hvem der blev brugt narkotika i PACU
i PACU, generelt 1-3 timer
Postoperativ brug af narkotika
Tidsramme: Første 24 timer efter PACU (eller indtil udskrivelse)
Deltagere, for hvem narkotika blev brugt postoperativt
Første 24 timer efter PACU (eller indtil udskrivelse)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Smertekontrol målt efter operationens længde
Tidsramme: intraoperativt
Måling af smertekontrol efter, hvor længe (i minutter) patienten er under operation
intraoperativt
Smertekontrol målt ved estimeret blodtab
Tidsramme: intraoperativt
Måling af blodtab (i ml) under operation
intraoperativt
Deltagere med postoperativ kvalme
Tidsramme: 2 uger efter operationen
antal deltagere, der rapporterede kvalme efter operationen
2 uger efter operationen
Smertekontrol målt ved smerteskala
Tidsramme: 2 uger efter operationen
Smerter målt på en skala fra et til ti, hvor en er den mindste smerte og ti den største.
2 uger efter operationen
Smertekontrol målt ved brug af smertestillende piller postoperativt
Tidsramme: 2 uger efter operationen
Deltagere, der brugte narkotiske smertestillende piller postoperativt
2 uger efter operationen
Smertekontrol målt ved opkald til lægekontoret vedrørende smerte
Tidsramme: 2 uger efter operationen
Antal telefonopkald foretaget til lægekontoret vedrørende smerte
2 uger efter operationen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marianne Melink, MD, Spectrum Health Hospitals

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

9. marts 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

21. maj 2019

Studieafslutning (Faktiske)

21. maj 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. marts 2017

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. maj 2017

Først opslået (Faktiske)

15. maj 2017

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. juni 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. juni 2023

Sidst verificeret

1. juni 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2016-306

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Brystkræft

Kliniske forsøg med Paravertebral blok

Søg i lignende forsøg