Hoito Iovera°:lla koko polven artroplastian (TKA) leikkauksen jälkeiseen kipuun
Markkinoinnin jälkeinen, tuleva, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus Iovera°-laitteen arvioimiseksi polven kokonaisartroplastiaan liittyvän kivun hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Yhdysvallat, 38138
- Campbell Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 22-79 vuoden iässä
- Suunniteltu primaariselle yksipuoliselle TKA:lle spinaalipuudutuksessa nivelrikon ensisijaista diagnoosia varten
- Osallistuja on American Society of Anesthesiology (ASA) fyysisen luokitusjärjestelmän luokka I-III
- Kotiin kotiutuksen ennakointi ikään, rinnakkaissairauksiin, kotiympäristöön ja sosiaaliseen tukeen perustuen kotihoitoon sairaalahoidossa akuutin post-op-vaiheen jälkeen, puoltaa tutkijan mielestä kotiinlähtöä.
- Osallistuja on halukas ja kykenevä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
- Osallistuja puhuu sujuvasti suullista ja kirjallista englantia.
- Osallistuja on halukas ja kykenevä noudattamaan tutkimusohjeita ja sitoutumaan kaikkiin seurantakäynteihin tutkimuksen ajan.
- Osallistujan yleisterveys on hyvä, eikä hänellä ole systeemistä sairautta tai fyysistä tilaa, joka saattaisi heikentää arviointia tai joka tutkijan näkemyksen mukaan altistaa osallistujan tutkimukseen osallistumisen vuoksi ei-hyväksyttävälle riskille.
Poissulkemiskriteerit:
- Krooninen opioidien käyttö (määritelty opioidien päivittäiseksi tai lähes päivittäiseksi käytöksi yli 3 kuukauden ajan).
- Samanaikainen kivulias fyysinen tila, leikkaus tai tuki- ja liikuntaelinsairaus, joka vaatii analgeettista hoitoa tutkimuksen seurannan aikana ja joka ei liity tiukasti ioveralla hoidettavaan kohdepolveen, jotka voivat sekoittaa leikkauksen jälkeisiä arvioita (esim. merkittävää kipua muista syistä) nivelet, krooninen neuropaattinen kipu, samanaikainen tai suunniteltu kontralateraalinen TKA, samanaikainen jalka, niska, selkäranka, lonkka tai muu tuki- ja liikuntaelinsairaus, niveltulehdus tai suunniteltu leikkaus jne.).
- Yli 15°:n poikkeama (varus tai valgus) leikkausta edeltävässä röntgenkuvassa.
- Aiempi Myoscience-hoito.
- Edellinen osittainen tai täydellinen polven artroplastia. Vastapuolisen polven osittainen tai täydellinen polven artroplastia on sallittu, jos leikkaus on suoritettu vähintään yhdeksän (9) kuukautta ennen seulontaa.
- Painoindeksi ≥ 40
- Aiempi leikkaus hoidetuilla alueilla, jotka voivat muuttaa jalkahermon infrapatellaarisen haaran (ISN) tai etummaisen reisiluun ihohermon (AFCN) anatomiaa tai aiheuttaa arpikudoksen hoitoalueella.
- Mikä tahansa hyytymishäiriö ja/tai antikoagulantin käyttö (esim. varfariini, klopidogreeli jne.) seitsemän (7) päivän kuluessa ennen laitteen antamista. Pieni annos aspiriinia (81 mg tai vähemmän päivässä) sydämen profylaksiaan sallittu.
- Mikä tahansa paikallinen ihosairaus hoitokohdissa, joka tutkijan mielestä vaikuttaisi haitallisesti hoitoon tai tuloksiin.
- Avoin ja/tai infektoitunut haava hoitoalueilla.
- Allergia lidokaiinille.
- Kryoglobulinemian historia
- Paroksismaalinen kylmä hemoglobinuria historia.
- Kylmän urtikaria historia.
- Raynaudin taudin historia.
- Opioidien tai alkoholin väärinkäytön historia.
- Osallistuja on raskaana tai suunnittelee raskautta osallistuessaan tutkimukseen.
- Ilmoittautuminen mihin tahansa tutkittavaan lääke- tai laitetutkimukseen tai osallistuminen 30 päivän sisällä ennen seulontaa.
- Parhaillaan hoidetaan liittyvän polvivamman vuoksi työntekijän korvausvaatimuksen tai vastaavan perusteella (esim. lakiasia).
- Mikä tahansa krooninen sairaus, joka tutkijan mielestä estäisi riittävän osallistumisen.
- Mikä tahansa krooninen lääkitys (resepti, reseptivapaa jne.), joka tutkijan mielestä vaikuttaisi tutkimukseen osallistumiseen tai osallistujien turvallisuuteen.
- Mistä tahansa syystä tutkijan näkemyksen mukaan osallistuja ei välttämättä ole sopiva ehdokas tutkimukseen osallistumiseen (esim. aiemmin noudattamatta jättäminen, huumeriippuvuus jne.).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: iovera° Device Treatment Group
Iovera°-laitteen esikirurginen kryoneurolyysihoito, 5 (+/- 2) päivää ennen TKA:ta.
Lisäksi kaikki osallistujat saivat hoidon kaikkien tavanomaisten pre-, peri- ja postoperatiivisten kirurgisten protokollien mukaisesti.
|
Iovera°-laite kohdistaa kylmää kohdehermoon aiheuttaen tilapäisen ääreishermotukoksen, joka perustuu Wallerin degeneraatioon (2. asteen aksonotmeesiksi) kutsuttuun prosessiin häiritsemättä sidehermokudosta.
|
|
Ei väliintuloa: Standard of Care Hoitoryhmä
Kaikki osallistujat saivat hoidon kaikkien tavanomaisten pre-, peri- ja postoperatiivisten kirurgisten protokollien mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Opioidien kumulatiivinen kulutus
Aikaikkuna: TKA-leikkauksesta 6 viikkoon TKA-leikkauksen jälkeen
|
Opioidien kumulatiivinen kulutus määritettiin polven kokonaisartroplastia (TKA) -leikkauksesta 6 viikkoon TKA-leikkauksen jälkeen.
Opioidien kulutus muutettiin morfiinimilligrammaekvivalentteiksi (MME) ja osallistujien kulutus varmistettiin pillerimäärällä seurantakäynneillä.
Kumulatiivinen morfiiniekvivalentti jaettiin päivien lukumäärällä, jotta saatiin osallistujan päivittäinen morfiiniekvivalentti (TME),
|
TKA-leikkauksesta 6 viikkoon TKA-leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Käyrän alla oleva pinta-ala (AUC) / aika muuttua lähtötasosta polvivamman ja nivelrikon tulospisteissä (KOOS JR.) Kokonaispisteet 6 viikkoa TKA:n jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon TKA-leikkauksen jälkeen
|
KOOS JR. oli osallistujan täyttämä kyselylomake, joka koostuu 7 kysymyksestä kolmelta ala-asteikolta: jäykkyys (1 kysymys), kipu (4 kysymystä) ja toiminta jokapäiväisessä elämässä (2 kysymystä).
Standardoidut vastausvaihtoehdot annetaan (5 Likert-ruutua) ja jokaiselle kysymykselle annettiin arvosana nollasta (0) äärimmäiseen (4).
Normalisoitu pistemäärä (100 osoitti, ettei oireita ja 0 osoitti äärimmäisiä oireita) laskettiin.
Positiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa paranemista.
AUC/aika perustuu KOOS JR:n lähtötilanteen muutoksiin. pisteet 6 viikon aikana TKA:n jälkeen, on KOOS JR:n muutoksen AUC. pisteet lähtötilanteesta 6 viikon vierailuun jaettuna päivien määrällä TKA:sta 6 viikon vierailuun.
AUC laskettiin käyttämällä puolisuunnikkaan muotoista sääntöä ja KOOS JR:n muutoksia. pisteet seuraavina ajankohtina: Lähtötilanne (muutos=0), 72 tuntia, 2 viikkoa ja 6 viikkoa TKA:n jälkeen.
|
Lähtötaso 6 viikkoon TKA-leikkauksen jälkeen
|
|
AUC / aika muuttaa lähtötasosta Numeric Rating Scale (NRS) -kivulle 6 viikon ajan TKA:n jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon TKA-leikkauksen jälkeen
|
NRS oli 11 pisteen asteikko osallistujien itseraportoimiseksi kivun voimakkuudesta.
Pisteet vaihtelevat 0-10, jossa 0 pistettä vastaa "ei kipua" ja 10 pistettä on "pahin kuviteltavissa oleva kipu".
Positiivinen muutos edusti parannusta (tai vähenemistä) kivun voimakkuudessa.
AUC/aika, joka perustuu muutoksiin lähtötasosta NRS-kipupisteissä 6 viikon aikana TKA:n jälkeen, on NRS-kipupisteiden muutoksen AUC lähtötilanteen käynniltä 6 viikon käyntiin jaettuna päivien lukumäärällä TKA:sta 6. päivään. -viikon vierailu.
AUC laskettiin käyttämällä puolisuunnikkaan muotoista sääntöä ja muutoksia NRS for Pain -pistemäärässä seuraavina ajankohtina: Lähtötaso (muutos = 0), 72 tuntia, 2 viikkoa ja 6 viikkoa TKA:n jälkeen.
|
Lähtötaso 6 viikkoon TKA-leikkauksen jälkeen
|
|
AUC / Aika muuttaa lähtötasosta ajoitetuissa nousemis- ja lähtötesteissä (TUG) 6 viikkoa TKA:n jälkeen
Aikaikkuna: Lähtötaso 6 viikkoon TKA-leikkauksen jälkeen
|
Aika, jonka osallistujat tarvitsivat nousta istumasta, kävellä 10 jalkaa, kääntyä ympäri, kävellä taaksepäin ja istua takaisin, mitattiin sekunneissa.
Positiivinen muutos lähtötilanteesta osoittaa paranemista.
AUC/aika perustuu muutoksiin lähtötasosta TUG-testissä 6 viikkoa TKA:n jälkeiseen aikaan, on TUG-testin muutoksen AUC lähtötilanteen käynniltä 6 viikon käyntiin jaettuna päivien lukumäärällä TKA:sta 6 viikkoon. vierailla.
AUC laskettiin käyttämällä puolisuunnikkaan muotoista sääntöä ja muutoksia TUG-testissä seuraavina ajankohtina: Lähtötaso (muutos = 0), 72 tuntia, 2 viikkoa ja 6 viikkoa TKA:n jälkeen.
|
Lähtötaso 6 viikkoon TKA-leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: William Mihalko, MD, PhD, UTHSC - COM - Orthopaedic Surgery & Biomedical Engineering
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- MYO-1265
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .