Rintasyövän seulonnan edistäminen naisilla, jotka selvisivät lapsuuden syövästä
EMPOWER-II: Rintasyövän seulonnan edistäminen naisilla, jotka selvisivät lapsuuden syövästä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Hunter College, City of New York
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Yhdysvallat, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Osallistumiskelpoisia naisia ovat:
- Heillä diagnosoitiin lapsuuden syöpä ennen 21 vuoden ikää;
- Heidät hoidettiin ≥ 10 Gy rintakehän RT:llä (äskettäin tehty tarkistus pienemmällä annoskynnyksellä);1
- sinulla ei ole aiemmin ollut rintasyöpää;
- ei ole ollut sekä rintojen magneettikuvauksessa että mammografiassa edellisten 24 kuukauden aikana;
- Sinulla ei ole vasta-aiheita MRI:lle (eli sydämentahdistimelle);
- olet vähintään 25-vuotias ilmoittautumisen yhteydessä;
- rintakehän RT:n ja ilmoittautumisen välillä on oltava vähintään 8 vuotta;
- sinulla on älypuhelin;
- Ovat englanninkielisiä.
Osallistujat valitaan naisten joukosta Childhood cancer Survivor Study (CCSS) -kohorttiin.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ohjaus (C)
Kohdennettu postitettu koulutusmateriaali (C).
|
Postitettu koulutusmateriaalit.
|
|
Kokeellinen: Potilaan aktivointi (PA)
C + potilaan aktivointi (PA), joka koostuu (1) älypuhelinsovelluksesta, jossa on HIPAA-yhteensopiva selviytymissuunnitelma, jota voidaan tarkastella, tulostaa tai lähettää sähköpostitse ensihoidon tarjoajalle; ja (2) kaksisuuntaiset (interaktiiviset) räätälöidyt tekstiviestit, joissa on linkkejä videovinjetteihin, joissa käsitellään rintojen magneettikuvauksen ja mammografian ensisijaisia esteitä.
|
Postitettu koulutusmateriaalit.
Älypuhelinpohjaisia materiaaleja, kuten tekstiviestejä ja täydentäviä lyhyitä videoita, joissa keskitytään perusterveydenhuollon lääkärin löytämiseen, lääketieteellisen seulonnan tärkeyteen ja lääkärin kanssa keskustelemiseen lääketieteellisestä seulonnasta.
Älypuhelinpohjaisiin materiaaleihin tulee myös ohjeita terveyden seurantaan ja ylläpitoon, kuten selviytymissuunnitelma.
|
|
Active Comparator: Potilaan aktivointi + ensihoidon tarjoajan aktivointi (PA+PCP)
C + PA + PCP-aktivointi (PA+PCP) lääkärin materiaaleilla rintasyövän riskistä tässä populaatiossa sekä kansallisia ja kansainvälisiä rintasyövän seurantaa koskevia ohjeita.
|
Postitettu koulutusmateriaalit.
Älypuhelinpohjaisia materiaaleja, kuten tekstiviestejä ja täydentäviä lyhyitä videoita, joissa keskitytään perusterveydenhuollon lääkärin löytämiseen, lääketieteellisen seulonnan tärkeyteen ja lääkärin kanssa keskustelemiseen lääketieteellisestä seulonnasta.
Älypuhelinpohjaisiin materiaaleihin tulee myös ohjeita terveyden seurantaan ja ylläpitoon, kuten selviytymissuunnitelma.
Osallistujien perusterveydenhuollon lääkäreille lähetettiin postitse koulutusmateriaalia terveysriskeistä ja lääketieteellisistä seulontasuosituksista aikuisille naisille, joita hoidettiin lapsuuden syöpään rintakehän säteilyllä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rintojen magneettikuvauksen ja mammografian suorittaneiden naisten prosenttiosuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Itseilmoitettu
|
18 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vaikuttaa
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Mitataan käyttämällä mukautettua ja lyhennettyä versiota Positive Affect Negative Affect Scale (PANAS).
Keskitymme terveyden hallintaan liittyviin tunteisiin.
|
18 kuukautta
|
|
Itsetehokkuus
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Mittaa luottamusta keskustella rintojen valvonnasta perusterveydenhuollon lääkärin kanssa ja saada suositeltu seulonta Championin ja kollegoiden kehittämien kohteiden avulla.
|
18 kuukautta
|
|
Kokemus perusterveydenhuollon tarjoajasta
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Useimmat PCP:t ovat hoitaneet vain muutamia lasten syövästä selviytyneitä.
Varmistaaksemme heidän aiemman kokemuksensa tämän väestön hoidosta, kysymme PCP:iltä, kuinka monta lapsuuden syövästä selvinnyt heillä on harjoituspaneelissaan (0, 1-2, 3-5, >5).
|
18 kuukautta
|
|
Taloudelliset mittaukset
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Intervention ja terveyspalvelujen kopiointikustannukset interventiosta osallistujaa kohti.
|
18 kuukautta
|
|
Potilaan aktivointimittaus (PAM) - Kyselylomake
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Mittaa potilaan aktivointia ja sisältää: uskomisen, että henkilöllä on aktiivinen rooli, hänellä on luottamusta ja tietoa toimia, ryhtyä toimiin ja pysyä kurssilla stressissä.
|
18 kuukautta
|
|
Rintasyövän seurantakäytännöt – suositusten tuntemus (kyselylomake)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Breast Cancer Surveillance Practices -instrumentti (kyselylomake) kehitettiin osana NCI-rahoituksella (R21CA106972) tuettua työtä ja julkaistiin JAMAssa (Oeffinger KC, et al.
JAMA, 301:404-414, 2009).
Suositusten tuntemusta koskeva osio mukautettiin sitten EMPOWER-I-tutkimukseen, jota tukee NCI R01134722, ja se sisältää 3 kohtaa sen määrittämiseksi, ovatko osallistujat (1) kuulleet mammografiasta rintasyövän seulonnassa (kyllä, ei, en ole varma), missä iässä osallistujasta pivien naisten tulisi alkaa käydä mammografiassa ja kuinka usein (useita aikajaksoja).
|
18 kuukautta
|
|
Esteasteikot (kyselylomake)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Aiheuttaa järjestyksen tärkeimmistä ja tärkeimmistä rintojen MRI:n ja mammografiaan liittyvistä esteistä niille naisille, jotka eivät saaneet suositeltua seulontatutkimusta.
Esteet esitetään 13 väittämän luettelona, joissa kullekin väitteelle on annettu 5 mitta-aluetta.
Asteikkoalueet sisältävät "Ei ollenkaan", "Vähän", "Keskitaso", "Melko vähän" ja "Erittäin".
Arvoa/vastausta "Ei ollenkaan" pidetään parempana tuloksena, kun taas arvoa/vastausta "Erittäin" pidetään esteasteikon huonoimpana tuloksena.
Asteikkoa ei yhdistetä kokonaispistemäärän laskemiseen, koska vastaukset pisteytetään jokaiselle väitteelle erikseen.
|
18 kuukautta
|
|
Mammografian ja rintojen MRI:n (kyselylomake) plussat ja miinukset
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Mammografian hyvät ja huonot puolet on Rakowskin et al (Prev Med 1997) kehittämä 13-osainen instrumentti.
Sitä käytettiin Breast Cancer Surveillance Practices -instrumentissamme (Oeffinger KC, et al.
JAMA, 2009).
Plussat ja miinukset (5-pisteen Likert-pisteet) muunnetaan T-pisteiksi ja esitetään sitten yhteenvetona päätöksenteosta.
EMPOWER-I -tutkimusta varten sovitimme tämän instrumentin arvioimaan myös naisen näkemystä rintojen magneettikuvauksen eduista ja haitoista.
Tämän tuloksena syntyi 7-osainen instrumentti, joka analysoidaan samalla tavalla kuin mammografian edut ja haitat ja esitetään päätöstasapainona.
|
18 kuukautta
|
|
Rintasyövän sukuhistoria (kyselylomake)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tämä yhden asian kysymys kysyy osallistujilta, onko heidän äidillään, siskollaan tai tyttärellään diagnosoitu rintasyöpä.
|
18 kuukautta
|
|
Rintasyövän riskin käsitys (kyselylomake)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Tämä kohde on kehitetty edellä mainittua Breast Cancer Surveillance Practices -instrumenttia varten, ja se on kertaluonteinen kysymys, jossa naisilta kysytään, kuinka he arvioivat riskinsä sairastua rintasyöpään (viisi vastausta: paljon enemmän kuin keskimääräinen nainen, enemmän kuin keskimääräinen nainen, sama kuin keskimääräinen nainen, vähemmän kuin keskimääräinen nainen, paljon vähemmän kuin keskimääräinen nainen).
|
18 kuukautta
|
|
Viestintä PCP:n kanssa (kyselylomake)
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
EMPOWER-I-tutkimusta varten kehitetty kyselylomake kysyy tutkimuksen lopussa osallistujilta, ovatko he käyneet terveydenhuollon tarjoajan luona 18 kuukauden tutkimusjakson aikana, keskustelevatko he rintasyövän seulonnasta palveluntarjoajan kanssa ja vastasiko palveluntarjoaja tiedot (5 pisteen Likert).
Jokainen näistä kohteista analysoidaan erikseen.
|
18 kuukautta
|
|
Tulevaisuuden rintojen seulontasuunnitelmat
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Rintasyövän seurannan adoptiovaiheen (muutos) määrittämiseksi osallistujilta kysytään, milloin he suunnittelevat seuraavaa mammografiaa ja/tai rintojen magneettikuvausta (tutkimuksen päätyttyä).
|
18 kuukautta
|
|
Perusterveydenhuollon tarjoajan väestötiedot
Aikaikkuna: Perustaso
|
Ikä, sukupuoli, työskentelyvuodet ja harjoitusasetus.
|
Perustaso
|
|
Perushoidon tarjoajan mukavuustaso
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Mukavuustaso lasten syövästä selviytyneiden aikuisten hoidossa (Likert-asteikko) ja saatavilla olevien ohjeiden tuntemus (Likert-asteikko).
|
18 kuukautta
|
|
Perusterveydenhuollon tarjoajan tiedot
Aikaikkuna: 18 kuukautta
|
Käyttämällä hypoteettista vinjettiä 29-vuotiaasta naispotilaasta, jota hoidettiin Hodgkin-lymfoomaan kemoterapialla ja rintakehän RT:llä, kysytään kilpirauhasen toimintahäiriön, rintasyövän ja sydämen toimintahäiriön seulonnasta.
|
18 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kevin C Oeffinger, MD, Duke University
- Päätutkija: Jennifer S Ford, PhD, City University of New York, School of Public Health
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Pro00088926
- R01CA134722 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .