Bevordering van screening op borstkanker bij vrouwen die kinderkanker hebben overleefd
EMPOWER-II: bevordering van screening op borstkanker bij vrouwen die kinderkanker hebben overleefd
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10065
- Hunter College, City of New York
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Verenigde Staten, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
In aanmerking komende deelnemers zijn vrouwen die:
- Werden gediagnosticeerd met kinderkanker vóór de leeftijd van 21 jaar;
- werden behandeld met ≥ 10 Gy thorax-RT (recente revisie met een lagere dosisdrempel);1
- Geen voorgeschiedenis van borstkanker hebben;
- in de afgelopen 24 maanden niet zowel een MRI van de borst als een mammogram hebben gehad;
- Geen contra-indicatie hebben voor MRI (d.w.z. pacemaker);
- 25 jaar of ouder bent op het moment van inschrijving;
- Een interval hebben vanaf hun borst-RT tot het moment van inschrijving van ten minste 8 jaar;
- een smartphone hebben;
- Zijn Engelstalig.
Deelnemers worden geselecteerd uit vrouwen in het Childhood Cancer Survivor Study (CCSS) cohort.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Controle (C)
Gericht gemaild educatief materiaal (C).
|
Educatief materiaal per post verzonden.
|
|
Experimenteel: Patiëntactivering (PA)
C + patiëntactivering (PA) bestaande uit (1) smartphone-app met HIPAA-conform nabestaandenzorgplan dat kan worden bekeken, afgedrukt of gemaild naar hun primaire zorgverlener; en (2) tweerichtings (interactieve) op maat gemaakte sms-berichten met links naar videovignetten waarin de belangrijkste belemmeringen voor borst-MRI en mammografie worden besproken.
|
Educatief materiaal per post verzonden.
Smartphone-gebaseerd materiaal, waaronder sms-berichten en aanvullende korte video's over hoe u een huisarts kunt vinden, het belang van medische screening en hoe u met een arts kunt praten over medische screening.
Richtlijnen voor het bewaken en behouden van de gezondheid, zoals een nabestaandenzorgplan, zullen ook worden opgenomen in de op smartphones gebaseerde materialen.
|
|
Actieve vergelijker: Activering patiënt + activering eerstelijnszorgverlener (PA+PCP)
C + PA + PCP-activering (PA + PCP) met doktersmateriaal over het risico op borstkanker in deze populatie, samen met nationale en internationale richtlijnen voor borstkankersurveillance.
|
Educatief materiaal per post verzonden.
Smartphone-gebaseerd materiaal, waaronder sms-berichten en aanvullende korte video's over hoe u een huisarts kunt vinden, het belang van medische screening en hoe u met een arts kunt praten over medische screening.
Richtlijnen voor het bewaken en behouden van de gezondheid, zoals een nabestaandenzorgplan, zullen ook worden opgenomen in de op smartphones gebaseerde materialen.
Gemaild educatief drukwerk naar de huisartsen van de deelnemers over gezondheidsrisico's en aanbevelingen voor medische screening voor volwassen vrouwen die werden behandeld voor kinderkanker met bestraling van de borst.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage vrouwen dat een borst-MRI en mammografie heeft voltooid
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Zelf gerapporteerd
|
18 maanden
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Beïnvloeden
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Wordt gemeten met de aangepaste en verkorte versie van de Positive Affect Negative Affect Scale (PANAS).
We zullen ons concentreren op emoties die verband houden met het managen van gezondheid.
|
18 maanden
|
|
Zelfwerkzaamheid
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Meet het vertrouwen in het bespreken van borstbewaking met de huisarts en het verkrijgen van de aanbevolen screening met behulp van items die zijn ontwikkeld door Champion en collega's.
|
18 maanden
|
|
Ervaring eerstelijns zorgverlener
Tijdsspanne: 18 maanden
|
De meeste huisartsen hebben slechts voor enkele overlevenden van kinderkanker gezorgd.
Om hun eerdere ervaring met de zorg voor deze populatie vast te stellen, vragen we huisartsen hoeveel overlevenden van kinderkanker ze in hun praktijkpanel hebben (0, 1-2, 3-5,> 5).
|
18 maanden
|
|
Economische metingen
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Replicatiekosten van de interventie en gezondheidsdiensten uit de interventie per deelnemer.
|
18 maanden
|
|
Patiëntactiveringsmaatregel (PAM) - Vragenlijst
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Meet de activatie van de patiënt en omvat: geloven dat iemand een actieve rol te spelen heeft, het vertrouwen en de kennis hebben om actie te ondernemen, actie ondernemen en op koers blijven onder stress.
|
18 maanden
|
|
Borstkankersurveillancepraktijken - Kennis van aanbevelingen (vragenlijst)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Het Breast Cancer Surveillance Practices-instrument (vragenlijst) werd ontwikkeld als onderdeel van een inspanning ondersteund door NCI-financiering (R21CA106972) en gepubliceerd in JAMA (Oeffinger KC, et al.
JAMA, 301:404-414, 2009).
Het gedeelte over kennis van de aanbevelingen werd vervolgens aangepast voor de EMPOWER-I-studie, ondersteund door NCI R01134722, en bevat 3 items om te bepalen of deelnemers (1) gehoord hebben van mammografie voor screening op borstkanker (ja, nee, niet zeker), op welke leeftijd vrouwen zoals de deelnemer een mammografie zouden moeten krijgen, en hoe vaak (meerdere tijdsbestekken).
|
18 maanden
|
|
Barrièreschalen (vragenlijst)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Geeft een rangorde weer van de meest relevante en belangrijke barrières van borst-MRI en die welke verband houden met mammografie, voor die vrouwen die niet de aanbevolen screening hebben ondergaan.
De barrières worden gepresenteerd als een lijst van 13 stellingen, waarbij voor elke stelling 5 meetbereiken zijn voorzien.
De schaalbereiken omvatten 'helemaal niet', 'een beetje', 'redelijk', 'redelijk' en 'extreem'.
De waarde/reactie van 'helemaal niet' wordt als de betere uitkomst beschouwd, terwijl de waarde/reactie van 'extreem' als de slechtste uitkomst voor de barrièreschaal wordt beschouwd.
De schaal wordt niet gecombineerd om een totaalscore te berekenen, aangezien de antwoorden voor elke stelling afzonderlijk worden gescoord.
|
18 maanden
|
|
Voor- en nadelen van mammografie en borst-MRI (vragenlijst)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
De voor- en nadelen van mammografie is een instrument met 13 items, ontwikkeld door Rakowski et al (Prev Med 1997).
Het werd gebruikt in ons Breast Cancer Surveillance Practices-instrument (Oeffinger KC, et al.
JAMA, 2009).
De voor- en nadelenscores (Likert-items met 5 punten) worden omgezet in T-scores en vervolgens gepresenteerd als een samenvattende beslissingsbalans.
Voor EMPOWER-I Study hebben we dit instrument aangepast om ook het perspectief van een vrouw op de voor- en nadelen van borst-MRI te beoordelen.
Dit resulteerde in een instrument met zeven items dat vergelijkbaar met de voor- en nadelen van mammografie wordt geanalyseerd en gepresenteerd als een beslissingsbalans.
|
18 maanden
|
|
Familiegeschiedenis van borstkanker (vragenlijst)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Met deze vraag uit één item wordt aan de deelnemers gevraagd of bij hun moeder, zus(sen) of dochter(s) borstkanker is vastgesteld.
|
18 maanden
|
|
Perceptie van het risico op borstkanker (vragenlijst)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Dit item is ontwikkeld voor het bovengenoemde instrument Breast Cancer Surveillance Practices en is een eenmalige vraag waarbij aan vrouwen wordt gevraagd hoe zij hun risico op borstkanker inschatten (met vijf antwoorden: veel meer dan de gemiddelde vrouw, meer dan de gemiddelde vrouw, hetzelfde als de gemiddelde vrouw, minder dan de gemiddelde vrouw, veel minder dan de gemiddelde vrouw).
|
18 maanden
|
|
Communicatie met PCP (vragenlijst)
Tijdsspanne: 18 maanden
|
De vragenlijst is ontwikkeld voor het EMPOWER-I-onderzoek en vraagt deelnemers aan het eind van het onderzoek of ze tijdens de onderzoeksperiode van 18 maanden een zorgverlener hebben gezien, of ze borstkankerscreening met een zorgverlener hebben besproken en of de zorgverlener heeft gereageerd op de informatie (5-punts Likert).
Elk van deze items zal afzonderlijk worden geanalyseerd.
|
18 maanden
|
|
Toekomstige intenties voor borstscreening
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Om het stadium van adoptie (verandering) voor borstkankersurveillance te bepalen, wordt aan de deelnemers gevraagd wanneer zij van plan zijn hun volgende mammografie en/of borst-MRI te ondergaan (na voltooiing van het onderzoek).
|
18 maanden
|
|
Demografische gegevens van eerstelijnszorgverleners
Tijdsspanne: Basislijn
|
Leeftijd, geslacht, jaren in de praktijk en praktijkomgeving.
|
Basislijn
|
|
Comfortniveau van de eerstelijnszorgverlener
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Comfortniveau bij de zorg voor volwassen overlevenden van kinderkanker (Likert-schaal) en bekendheid met de beschikbare richtlijnen (Likert-schaal).
|
18 maanden
|
|
Kennis van eerstelijnszorgverleners
Tijdsspanne: 18 maanden
|
Aan de hand van een hypothetisch vignet van een 29-jarige vrouwelijke patiënt die met chemotherapie en thorax-RT wordt behandeld voor Hodgkinlymfoom, worden vragen gesteld over de screening op schildklierdisfunctie, borstkanker en hartdisfunctie.
|
18 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Kevin C Oeffinger, MD, Duke University
- Hoofdonderzoeker: Jennifer S Ford, PhD, City University of New York, School of Public Health
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- Pro00088926
- R01CA134722 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .