Promowanie badań przesiewowych w kierunku raka piersi u kobiet, które przeżyły raka w dzieciństwie
EMPOWER-II: Promowanie badań przesiewowych w kierunku raka piersi u kobiet, które przeżyły raka w dzieciństwie
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Columbia University
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Hunter College, City of New York
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Kwalifikującymi się uczestnikami będą kobiety, które:
- Zdiagnozowano raka u dzieci przed ukończeniem 21 roku życia;
- Byli leczeni ≥ 10 Gy RT klatki piersiowej (ostatnia rewizja z niższym progiem dawki);1
- Nie masz historii raka piersi;
- w ciągu ostatnich 24 miesięcy nie wykonano jednocześnie rezonansu magnetycznego piersi i mammografii;
- Nie mają przeciwwskazań do MRI (tj. rozrusznik serca);
- Mają ukończone 25 lat w momencie rejestracji;
- Mieć odstęp od RT klatki piersiowej do czasu rejestracji wynoszący co najmniej 8 lat;
- mieć smartfona;
- Są anglojęzyczni.
Uczestnicy zostaną wybrani spośród kobiet z kohorty Childhood Cancer Survivor Study (CCSS).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sterowanie (C)
Ukierunkowane materiały edukacyjne wysyłane pocztą (C).
|
Materiały edukacyjne wysłane pocztą.
|
|
Eksperymentalny: Aktywacja pacjenta (PA)
C + aktywacja pacjenta (PA) składająca się z (1) aplikacji na smartfony z planem opieki dożywotniej zgodnym z HIPAA, który można przeglądać, drukować lub przesyłać pocztą elektroniczną do dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej; oraz (2) dwukierunkowe (interaktywne) dostosowane wiadomości tekstowe z linkami do winiet wideo omawiających główne bariery dla MRI piersi i mammografii.
|
Materiały edukacyjne wysłane pocztą.
Materiały na smartfony, w tym wiadomości tekstowe i dodatkowe krótkie filmy, skupiające się na tym, jak znaleźć lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, jak ważne są badania lekarskie i jak rozmawiać z lekarzem na temat badań przesiewowych.
Wytyczne dotyczące monitorowania i utrzymywania zdrowia, takie jak plan opieki pośmiertnej, zostaną również zawarte w materiałach opartych na smartfonach.
|
|
Aktywny komparator: Aktywacja pacjenta + aktywacja świadczeniodawcy (PA+PCP)
Aktywacja C + PA + PCP (PA+PCP) z materiałami lekarskimi dotyczącymi ryzyka raka piersi w tej populacji wraz z krajowymi i międzynarodowymi wytycznymi dotyczącymi nadzoru nad rakiem piersi.
|
Materiały edukacyjne wysłane pocztą.
Materiały na smartfony, w tym wiadomości tekstowe i dodatkowe krótkie filmy, skupiające się na tym, jak znaleźć lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, jak ważne są badania lekarskie i jak rozmawiać z lekarzem na temat badań przesiewowych.
Wytyczne dotyczące monitorowania i utrzymywania zdrowia, takie jak plan opieki pośmiertnej, zostaną również zawarte w materiałach opartych na smartfonach.
Drukowane materiały edukacyjne wysłane pocztą do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej uczestników na temat zagrożeń dla zdrowia i zaleceń dotyczących badań przesiewowych dla dorosłych kobiet, które były leczone z powodu nowotworu wieku dziecięcego za pomocą napromieniania klatki piersiowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek kobiet, które wykonały rezonans magnetyczny i mammografię piersi
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Zgłoszone samodzielnie
|
18 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oddziaływać
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Zostanie zmierzony za pomocą dostosowanej i skróconej wersji Skali Afektu Pozytywnego Afektu Negatywnego (PANAS).
Skupimy się na emocjach związanych z zarządzaniem zdrowiem.
|
18 miesięcy
|
|
Poczucie własnej skuteczności
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Mierzy pewność siebie podczas omawiania obserwacji piersi z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej i uzyskiwania zalecanych badań przesiewowych przy użyciu elementów opracowanych przez firmę Champion i współpracowników.
|
18 miesięcy
|
|
Doświadczenie dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Większość PCP opiekowała się tylko kilkoma osobami, które przeżyły raka w dzieciństwie.
Aby ustalić ich wcześniejsze doświadczenia w opiece nad tą populacją, pytamy PCP, ile osób, które przeżyły raka w dzieciństwie, mają w swoim panelu praktyk (0, 1-2, 3-5, >5).
|
18 miesięcy
|
|
Pomiary ekonomiczne
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Koszty replikacji interwencji i usług zdrowotnych z interwencji na uczestnika.
|
18 miesięcy
|
|
Miara aktywacji pacjenta (PAM) – kwestionariusz
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Mierzy aktywację pacjenta i obejmuje: wiarę w to, że ktoś ma do odegrania aktywną rolę, pewność siebie i wiedzę niezbędną do podjęcia działań, podjęcie działań i utrzymanie kursu w warunkach stresu.
|
18 miesięcy
|
|
Praktyki w zakresie nadzoru nad rakiem piersi – znajomość zaleceń (kwestionariusz)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Instrument dotyczący praktyk nadzoru nad rakiem piersi (kwestionariusz) został opracowany w ramach wysiłków wspieranych przez fundusze NCI (R21CA106972) i opublikowany w JAMA (Oeffinger KC i in.
JAMA, 301:404-414, 2009).
Część dotyczącą wiedzy na temat zaleceń zaadaptowano następnie na potrzeby badania EMPOWER-I, wspieranego przez NCI R01134722, i zawierała 3 pozycje umożliwiające ustalenie, czy uczestniczki (1) słyszały o mammografii w badaniach przesiewowych w kierunku raka piersi (tak, nie, nie jestem pewien), w jakim wieku kobiety takie jak uczestniczka powinny rozpocząć wykonywanie mammografii i jak często (kilka przedziałów czasowych).
|
18 miesięcy
|
|
Skale barierowe (kwestionariusz)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Pozwala uzyskać ranking najbardziej istotnych i najważniejszych barier związanych z badaniem MRI piersi oraz barierami związanymi z mammografią w przypadku kobiet, które nie przeszły zalecanych badań przesiewowych.
Bariery przedstawiono w formie listy 13 stwierdzeń, w której dla każdego stwierdzenia przypisano 5 zakresów miary.
Zakresy skali obejmują „Wcale”, „Trochę”, „Umiarkowanie”, „Całkiem trochę” i „Bardzo”.
Wartość/odpowiedź „Wcale nie” uważa się za lepszy wynik, natomiast wartość/odpowiedź „Bardzo” uważa się za najgorszy wynik w skali bariery.
Skala nie jest łączona w celu obliczenia całkowitego wyniku, ponieważ odpowiedzi są oceniane indywidualnie dla każdego stwierdzenia.
|
18 miesięcy
|
|
Plusy i minusy mammografii i rezonansu magnetycznego piersi (kwestionariusz)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Plusy i minusy mammografii to narzędzie opracowane przez Rakowskiego i wsp. (Prev Med 1997) składające się z 13 pozycji.
Zastosowano go w naszym instrumencie dotyczącym praktyk nadzoru nad rakiem piersi (Oeffinger KC i in.
JAMA, 2009).
Wyniki za i przeciw (5-punktowe pozycje Likerta) są konwertowane na wyniki T, a następnie prezentowane jako podsumowanie Bilansu decyzyjnego.
Na potrzeby badania EMPOWER-I zaadaptowaliśmy to narzędzie także do oceny punktu widzenia kobiety na temat zalet i wad rezonansu magnetycznego piersi.
W rezultacie powstało 7-elementowe narzędzie, które analizuje się podobnie do zalet i wad mammografii i przedstawia jako równowagę decyzyjną.
|
18 miesięcy
|
|
Historia rodzinna raka piersi (kwestionariusz)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
To jednoelementowe pytanie dotyczy tego, czy u ich matki, siostry lub córki zdiagnozowano raka piersi.
|
18 miesięcy
|
|
Postrzeganie ryzyka raka piersi (kwestionariusz)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Pozycja ta została opracowana na potrzeby wspomnianego instrumentu Praktyk Nadzoru Raka Piersi i jest jednorazowym pytaniem, w którym należy zadać kobietom pytanie, jak szacują ryzyko zachorowania na raka piersi (z pięcioma odpowiedziami: znacznie więcej niż przeciętna kobieta, więcej niż przeciętna kobieta, tak samo jak przeciętna kobieta, mniej niż przeciętna kobieta, znacznie mniej niż przeciętna kobieta).
|
18 miesięcy
|
|
Komunikacja z PCP (kwestionariusz)
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Kwestionariusz, opracowany na potrzeby badania EMPOWER-I, zawiera pytanie, na koniec którego uczestnicy badania pytani są, czy w ciągu 18-miesięcznego okresu badania odwiedzali podmiot świadczący opiekę zdrowotną, czy omawiali z nim badania przesiewowe w kierunku raka piersi oraz czy świadczeniodawca odpowiedział na informacji (5-punktowy Likert).
Każdy z tych elementów będzie analizowany oddzielnie.
|
18 miesięcy
|
|
Zamierzenia dotyczące przyszłych badań przesiewowych piersi
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Aby określić etap adopcji (zmiany) w zakresie nadzoru nad rakiem piersi, uczestniczki zostaną zapytane, kiedy planują wykonanie kolejnej mammografii i/lub rezonansu magnetycznego piersi (po zakończeniu badania).
|
18 miesięcy
|
|
Dane demograficzne dostawców podstawowej opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Wiek, płeć, lata praktyki i ustawienie praktyki.
|
Linia bazowa
|
|
Poziom komfortu dostawcy podstawowej opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Poziom komfortu w opiece nad dorosłymi osobami, które przebyły chorobę nowotworową u dzieci (skala Likerta) i znajomość dostępnych wytycznych (skala Likerta).
|
18 miesięcy
|
|
Wiedza świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Korzystając z hipotetycznej winiety przedstawiającej 29-letnią pacjentkę leczoną z powodu chłoniaka Hodgkina za pomocą chemioterapii i RT klatki piersiowej, zostaną zadane pytania dotyczące badań przesiewowych w kierunku dysfunkcji tarczycy, raka piersi i dysfunkcji serca.
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Kevin C Oeffinger, MD, Duke University
- Główny śledczy: Jennifer S Ford, PhD, City University of New York, School of Public Health
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00088926
- R01CA134722 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .