Biomarkkerin sääntö sisään/ulos potilailla, joilla on akuutteja sairauksia AKI (BRAVA) -akuutin munuaisvaurion validoimiseksi (BRAVA)
Biomarkkerien (virtsan TIMP-IGFBP7) mahdollinen rooli akuutin munuaisvaurion (AKI) ilmaantuvuuden määrittämisessä potilailla, jotka saapuvat ensiapuosastolle akuuteilla sairauksilla
AKI:n esiintyminen tai kehittyminen vaikuttaa tuloksiin potilailla, joilla on akuutteja tiloja ED:lle. Tämän seurauksena hoitavat lääkärit ovat usein huolissaan AKI-riskistä ja ottavat tällaisen riskin huomioon tehdessään myöhempiä terapeuttisia ja diagnostisia päätöksiä, jotka voivat johtaa terapeuttisten toimenpiteiden viivästymiseen tai keskeyttämiseen munuaisvaurioiden estämiseksi (esim. Vältä kuvantamista varjoaineilla).
Jos kliinikoille voitaisiin varhaisessa vaiheessa ilmoittaa, että potilaalla on minimaalinen riski saada AKI, he voisivat ottaa käyttöön oikea-aikaisia ja optimaalisia diagnostisia ja hoitomenetelmiä potilaan perussairauteen ilman suurta huolta munuaisvaurion aiheuttamisesta tai pahentamisesta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilailla, joilla on akuutteja sairauksia, ED-lääkäreiden on pakko havaita välittömästi AKI:n esiintyminen tai sulkea pois; mutta valitettavasti seerumin kreatiniinin (SCr) vaihtelut (KDIGO- tai AKIN-kriteerien perusteella) kestävät 24–48 tuntia ennen kuin akuutti munuaisvaurio ilmenee. AKI on tällä hetkellä itse asiassa määritelty SCr:n 1,5-kertaiseksi nousuksi lähtötasosta 24–48 tunnin kuluessa ja diureesin vähenemisenä sairaalahoidosta KDIGO:ta käytettäessä.
Tämän seurauksena, kuten muutkin biomarkkerit, kuten troponiinit akuutissa koronaarioireyhtymässä ja D-dimeerit keuhkoemboliassa, kriittisillä ED-potilailla tarvitaan laboratoriotesti AKI:n sulkemiseksi tai poissulkemiseksi, ja ensisijaisena tavoitteenamme olisi arvioida roolia. virtsasta TIMP-IGFBP7 tässä asetuksessa.
BRAVA-tutkimuksen ensisijainen tavoite olisi arvioida virtsan biomarkkerien TIMP-IGFBP7 roolia AKI:n esiintymisen ennustamisessa potilailla, joilla on erilaisia akuutteja sairauksia ja sairaalahoidon tarvetta.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Sidney, Australia, NSW2031
- Prince of Wales Hospital
-
-
-
-
-
Hyderabad, Intia, 500003
- Yashoda Hospital
-
-
-
-
-
Seoul, Korean tasavalta, 05030
- Konkuk University Medical Center
-
-
-
-
-
Singapore, Singapore, 119074
- National University Hospital
-
-
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10400
- Rhamathibody Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Potilaiden osallistumiskriteerit
- Ikä ≥ 21 vuotta
- >30 % AKI:n kehittymisriski, joka perustuu hoitavan lääkärin kliiniseen arviointiin JA/TAI YKSI seuraavista tiloista:
- Epäilty tai vahvistettu sepsis.
- Akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta.
- Oksentelun tai ripulin pitkittynyt maha-suolikanavan menetys
- Suuri trauma
- Suuri verenvuoto (esim. maha-suolikanava, keuhko, virtsatie)
- Vakavat palovammat
- Diabeteskriisi (DKA, HHS)
- Dekompensoitu maksakirroosi
- Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
- Kiireellinen tarve jodipitoisille varjoainetutkimuksille
- Shokki mistä tahansa syystä
Potilaan poissulkemiskriteerit
- Ikä < 21 vuotta.
- Ei pysty antamaan tietoista suostumusta
- Hemodialyysi tai peritoneaalidialyysi
- Raskaus
- Terminaalinen sairaus < 6 kuukauden ennuste
- Älä elvytystä -tila
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Virtsan TIMP-IGFBP7:n diagnostinen suorituskyky varhaisena biomarkkerina akuutin munuaisvaurion sulkemisessa tai pois sulkemisessa potilailla, joilla on akuutteja sairauksia sairastava ED.
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
48 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kokonaispituus sairaalassaolopäivinä
Aikaikkuna: 30 tuntia
|
30 tuntia
|
|
Kroonisen munuaissairauden (CKD) ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
Kokonaiskuolleisuus
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
Alueellinen (eri maat Aasian ja Tyynenmeren alueella) AKI:n ilmaantuvuus potilaiden kohortissa, jotka saapuvat päivystykseen akuuteilla sairauksilla
Aikaikkuna: 48 tuntia
|
48 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Salvatore Di Somma, GREAT Network Italy
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Hoste EA, Bagshaw SM, Bellomo R, Cely CM, Colman R, Cruz DN, Edipidis K, Forni LG, Gomersall CD, Govil D, Honore PM, Joannes-Boyau O, Joannidis M, Korhonen AM, Lavrentieva A, Mehta RL, Palevsky P, Roessler E, Ronco C, Uchino S, Vazquez JA, Vidal Andrade E, Webb S, Kellum JA. Epidemiology of acute kidney injury in critically ill patients: the multinational AKI-EPI study. Intensive Care Med. 2015 Aug;41(8):1411-23. doi: 10.1007/s00134-015-3934-7. Epub 2015 Jul 11.
- Ostermann M, Joannidis M. Acute kidney injury 2016: diagnosis and diagnostic workup. Crit Care. 2016 Sep 27;20(1):299. doi: 10.1186/s13054-016-1478-z.
- Wetz AJ, Richardt EM, Wand S, Kunze N, Schotola H, Quintel M, Brauer A, Moerer O. Quantification of urinary TIMP-2 and IGFBP-7: an adequate diagnostic test to predict acute kidney injury after cardiac surgery? Crit Care. 2015 Jan 6;19(1):3. doi: 10.1186/s13054-014-0717-4.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- BRAVA Study
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti munuaisvaurio
-
NCT07001917Ilmoittautuminen kutsusta
-
NCT07340021Ei vielä rekrytointiaTerveet osallistujat | Gym Population is Being Studied to Enhance Their Balance and Strength for Better Injury Prevention
-
NCT07084688Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä | Cradiovaskulaarinen-Kidney-Liver-metabolinen (CKLM) oireyhtymä
-
NCT07566299Ei vielä rekrytointiaLiikalihavuus Tyypin 2 diabetes mellitus | Aineenvaihduntahäiriöihin liittyvä steatoottinen maksasairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT06958796RekrytointiSytomegalovirus | Munuaissiirto; Komplikaatiot | Elinsiirto | Maksansiirtokomplikaatiot | Samanaikainen maksa-Kidney -siirto; Komplikaatiot
-
NCT07131488Ei vielä rekrytointiaSydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT07547098RekrytointiMetaboliset sairaudet | Krooninen munuaissairaus | Sydän- ja verisuonisairaudet (CVD) | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT07465926ValmisTyypin 2 diabetes | Munuaissairaus | Liikalihavuus & Ylipaino | Sydän- ja verisuonitautien riskitekijä | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT06966258RekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Tupakointi | Hypertensio | Lihavuus | Diabetes | Hyperlipidemia | Munuaissairaus | Sydän- ja verisuoni-Kidney-metabolinen oireyhtymä
-
NCT05739812RekrytointiMunuaissolukarsinooma | Eturauhassyöpä | Virtsarakon syöpä | Virtsaputken kivi | Munuaiskivi | Peniksen syöpä | Lantion kasvain | Lisämunuaisen kasvain | Toimimaton munuainen | Munuaisten kysta