Intercostal hermon kryoablaatio leikkauksen jälkeisen kivun hallintaan
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Suunniteltu laskeva/rinta-vatsan viilto
- On kohtuullista olettaa, että potilas ekstuboidaan 48 tunnin kuluessa leikkauksesta
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on tunnettu allergia morfiinille tai jollekin opioidille
- Potilaalla on tunnettu krooninen kipuhäiriö tai hän käyttää päivittäin opioidilääkitystä > 1 kuukausi ennen leikkausta
- Kirurgi/anestesiologi päättelee, että intubaatiojakso kestää todennäköisesti yli 48 tuntia leikkauksen jälkeen. Kivun tilasta ilmoittamisessa on odotettavissa vaikeuksia tutkijan harkinnan mukaan kielen tai muiden esteiden vuoksi.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Intercostal Nerve Cryoablation plus SOC Pain Control
Hoitostandardi (SOC)
|
Potilaat saavat leikkauksensisäisen kylkiluiden välisen hermon kryoablaatiota käyttämällä CryoICE® CRYO2 -kryoablaatiokoettimia (AtriCure, Inc) kylkiluiden välisiin tiloihin 4.–10. thoracoabdominaalisten aortan korjaustoimenpiteiden yhteydessä ja 4.–8. sijalle laskeutuvissa rintakehän aortan korjaustapauksissa.
Muut nimet:
Molempien ryhmien potilaat saavat saman määrän laimennettua Exparelia, joka annetaan neljässä 20 ml:n ruiskussa 22 gaugen neuloilla (266 mg liposomaalista bupivakaiinia, joka vastaa yhtä 1,3 %:n 20 ml:n EXPAREL-injektiopulloa, laimennettuna 50 ml:aan säilöntäaineetonta injektiopulloa normaali (0,9 %) steriili suolaliuos, jonka kokonaistilavuus on 70 ml).
Muut nimet:
Potilaat pääsevät käyttämään normaalia PCA:ta (Patient-Controlled Analgesia), jota tarjotaan Memorial Hermann Hospital - Texas Medical Centerissä.
PCA-lääke on Dilaudid (hydromorfoni).
Aloitusannostus tapahtuu sairaalan normaalin protokollan mukaan: 0,2 mg:n tarpeen annos, 10 minuutin lukitus, 2 mg tunnissa maksimi, 0,4 mg:n pelastusannos.
PCA-annostuksen mukautukset tehdään kliinisten tarpeiden mukaan.
|
|
Active Comparator: Standard of Care (SOC) -kivunhallinta
|
Molempien ryhmien potilaat saavat saman määrän laimennettua Exparelia, joka annetaan neljässä 20 ml:n ruiskussa 22 gaugen neuloilla (266 mg liposomaalista bupivakaiinia, joka vastaa yhtä 1,3 %:n 20 ml:n EXPAREL-injektiopulloa, laimennettuna 50 ml:aan säilöntäaineetonta injektiopulloa normaali (0,9 %) steriili suolaliuos, jonka kokonaistilavuus on 70 ml).
Muut nimet:
Potilaat pääsevät käyttämään normaalia PCA:ta (Patient-Controlled Analgesia), jota tarjotaan Memorial Hermann Hospital - Texas Medical Centerissä.
PCA-lääke on Dilaudid (hydromorfoni).
Aloitusannostus tapahtuu sairaalan normaalin protokollan mukaan: 0,2 mg:n tarpeen annos, 10 minuutin lukitus, 2 mg tunnissa maksimi, 0,4 mg:n pelastusannos.
PCA-annostuksen mukautukset tehdään kliinisten tarpeiden mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pisteet numeerisella kipuasteikolla (NPS)
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 5
|
NPS mittaa kivun voimakkuutta.
Kokonaispisteet vaihtelevat 0–10, jolloin 0 on ei kipua ja 10 on suurin kipu.
|
leikkauksen jälkeinen päivä 5
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) – vakavuuspisteet
Aikaikkuna: perusviiva
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Vakavuusasteen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, ja 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa, että kipu on niin pahaa kuin voit kuvitella.
|
perusviiva
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) – vakavuuspisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 3
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Vakavuusasteen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, ja 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa, että kipu on niin pahaa kuin voit kuvitella.
|
leikkauksen jälkeinen päivä 3
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) – vakavuuspisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 4
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Vakavuusasteen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, ja 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa, että kipu on niin pahaa kuin voit kuvitella.
|
leikkauksen jälkeinen päivä 4
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) – vakavuuspisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 5
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Vakavuusasteen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, ja 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa, että kipu on niin pahaa kuin voit kuvitella.
|
leikkauksen jälkeinen päivä 5
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) – vakavuuspisteet
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 30
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Vakavuusasteen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, ja 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa, että kipu on niin pahaa kuin voit kuvitella.
|
leikkauksen jälkeinen päivä 30
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) – vakavuuspisteet
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 180
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Vakavuusasteen kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0–10, ja 0 tarkoittaa, ettei kipua ole ja 10 tarkoittaa, että kipu on niin pahaa kuin voit kuvitella.
|
Leikkauksen jälkeinen päivä 180
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) - Pain Interference Score
Aikaikkuna: perusviiva
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Kivun häiriöpisteet osoittavat, kuinka paljon kipu on häirinnyt seitsemää päivittäistä toimintaa, mukaan lukien yleinen aktiivisuus, kävely, työ, mieliala, elämästä nauttiminen, ihmissuhteet ja uni.
Kivun interferenssin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-10, jolloin 0 ilmaisee, ettei häiriöitä ole ja 10 tarkoittaa täydellistä häiriötä.
|
perusviiva
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) - Pain Interference Score
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 3
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Kivun häiriöpisteet osoittavat, kuinka paljon kipu on häirinnyt seitsemää päivittäistä toimintaa, mukaan lukien yleinen aktiivisuus, kävely, työ, mieliala, elämästä nauttiminen, ihmissuhteet ja uni.
Kivun interferenssin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-10, jolloin 0 ilmaisee, ettei häiriöitä ole ja 10 tarkoittaa täydellistä häiriötä.
|
leikkauksen jälkeinen päivä 3
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) - Pain Interference Score
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 4
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Kivun häiriöpisteet osoittavat, kuinka paljon kipu on häirinnyt seitsemää päivittäistä toimintaa, mukaan lukien yleinen aktiivisuus, kävely, työ, mieliala, elämästä nauttiminen, ihmissuhteet ja uni.
Kivun interferenssin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-10, jolloin 0 ilmaisee, ettei häiriöitä ole ja 10 tarkoittaa täydellistä häiriötä.
|
leikkauksen jälkeinen päivä 4
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) - Pain Interference Score
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 5
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Kivun häiriöpisteet osoittavat, kuinka paljon kipu on häirinnyt seitsemää päivittäistä toimintaa, mukaan lukien yleinen aktiivisuus, kävely, työ, mieliala, elämästä nauttiminen, ihmissuhteet ja uni.
Kivun interferenssin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-10, jolloin 0 ilmaisee, ettei häiriöitä ole ja 10 tarkoittaa täydellistä häiriötä.
|
leikkauksen jälkeinen päivä 5
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) - Pain Interference Score
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 30
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Kivun häiriöpisteet osoittavat, kuinka paljon kipu on häirinnyt seitsemää päivittäistä toimintaa, mukaan lukien yleinen aktiivisuus, kävely, työ, mieliala, elämästä nauttiminen, ihmissuhteet ja uni.
Kivun interferenssin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-10, jolloin 0 ilmaisee, ettei häiriöitä ole ja 10 tarkoittaa täydellistä häiriötä.
|
leikkauksen jälkeinen päivä 30
|
|
Lyhyt kipukartoitus (BPI) - Pain Interference Score
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 180
|
Brief Pain Inventory on kivun mittaamiseen käytettävä lääketieteellinen kyselylomake, jonka on kehittänyt WHO:n syövänhoidon oirearviointikeskuksen Pain Research Group.
Kivun häiriöpisteet osoittavat, kuinka paljon kipu on häirinnyt seitsemää päivittäistä toimintaa, mukaan lukien yleinen aktiivisuus, kävely, työ, mieliala, elämästä nauttiminen, ihmissuhteet ja uni.
Kivun interferenssin kokonaispistemäärä vaihtelee välillä 0-10, jolloin 0 ilmaisee, ettei häiriöitä ole ja 10 tarkoittaa täydellistä häiriötä.
|
Leikkauksen jälkeinen päivä 180
|
|
5-pisteinen tyytyväisyysasteikko
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 3
|
Viiden pisteen tyytyväisyysasteikko arvioi tyytyväisyyttä leikkauksen jälkeiseen analgesiaan.
Kokonaispisteet vaihtelevat 1–5, jolloin 1 on "erittäin tyytymätön" ja 5 "erittäin tyytyväinen".
|
leikkauksen jälkeinen päivä 3
|
|
5-pisteinen tyytyväisyysasteikko
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 4
|
Viiden pisteen tyytyväisyysasteikko arvioi tyytyväisyyttä leikkauksen jälkeiseen analgesiaan.
Kokonaispisteet vaihtelevat 1–5, jolloin 1 on "erittäin tyytymätön" ja 5 "erittäin tyytyväinen".
|
leikkauksen jälkeinen päivä 4
|
|
5-pisteinen tyytyväisyysasteikko
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 5
|
Viiden pisteen tyytyväisyysasteikko arvioi tyytyväisyyttä leikkauksen jälkeiseen analgesiaan.
Kokonaispisteet vaihtelevat 1–5, jolloin 1 on "erittäin tyytymätön" ja 5 "erittäin tyytyväinen".
|
leikkauksen jälkeinen päivä 5
|
|
5-pisteinen tyytyväisyysasteikko
Aikaikkuna: leikkauksen jälkeinen päivä 30
|
Viiden pisteen tyytyväisyysasteikko arvioi tyytyväisyyttä leikkauksen jälkeiseen analgesiaan.
Kokonaispisteet vaihtelevat 1–5, jolloin 1 on "erittäin tyytymätön" ja 5 "erittäin tyytyväinen".
|
leikkauksen jälkeinen päivä 30
|
|
5-pisteinen tyytyväisyysasteikko
Aikaikkuna: Leikkauksen jälkeinen päivä 180
|
Viiden pisteen tyytyväisyysasteikko arvioi tyytyväisyyttä leikkauksen jälkeiseen analgesiaan.
Kokonaispisteet vaihtelevat 1–5, jolloin 1 on "erittäin tyytymätön" ja 5 "erittäin tyytyväinen".
|
Leikkauksen jälkeinen päivä 180
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Niiden osallistujien määrä, jotka saavuttavat fysioterapiatavoitteen, joka oikeuttaa kotiutuksen laitosfysikaalisesta terapiasta 72 tunnin sisällä
Aikaikkuna: 72 tuntia leikkauksen jälkeen
|
72 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Kulutetun opioidilääkkeen kokonaismäärä milligrammoina
Aikaikkuna: kolmannesta viiteen päivään leikkauksen jälkeen
|
kolmannesta viiteen päivään leikkauksen jälkeen
|
|
Opioideja kotiuttamishetkellä tarvitsevien osallistujien määrä
Aikaikkuna: kotiutuksen yhteydessä (noin viikko leikkauksen jälkeen)
|
kotiutuksen yhteydessä (noin viikko leikkauksen jälkeen)
|
|
Potilaskontrolloitua analgesiaa (PCA) käyttävien osallistujien määrä
Aikaikkuna: välittömästi leikkauksen jälkeisestä ajasta leikkauksen jälkeiseen päivään 3
|
välittömästi leikkauksen jälkeisestä ajasta leikkauksen jälkeiseen päivään 3
|
|
Käytetyn potilaskontrolloidun analgesian (PCA) määrä
Aikaikkuna: välittömästi leikkauksen jälkeisestä ajasta leikkauksen jälkeiseen päivään 3
|
välittömästi leikkauksen jälkeisestä ajasta leikkauksen jälkeiseen päivään 3
|
|
Sairaalassa oleskelun pituus
Aikaikkuna: kotiutuksen yhteydessä (noin viikko leikkauksen jälkeen)
|
kotiutuksen yhteydessä (noin viikko leikkauksen jälkeen)
|
|
Sairaalakustannukset potilaan hoidosta sairaalahoidon aikana
Aikaikkuna: kotiutuksen yhteydessä (noin viikko leikkauksen jälkeen)
|
kotiutuksen yhteydessä (noin viikko leikkauksen jälkeen)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Anthony L Estrera, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSC-MS-19-0283
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .