Crioablazione del nervo intercostale per la gestione del dolore postoperatorio
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Texas
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Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- È prevista un'incisione discendente/toracoaddominale
- C'è una ragionevole aspettativa che il paziente venga estubato entro 48 ore dall'intervento
Criteri di esclusione:
- Il paziente ha un'allergia nota alla morfina o a qualsiasi oppioide
- Il paziente ha un disturbo da dolore cronico noto o assume quotidianamente farmaci oppioidi > 1 mese prima dell'intervento
- Il chirurgo/anestesista conclude che il periodo per l'intubazione durerà probabilmente per più di 48 ore dopo l'intervento. È prevista difficoltà a comunicare lo stato del dolore a causa del linguaggio o di altre barriere a discrezione dell'investigatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Crioablazione del nervo intercostale più controllo del dolore SOC
Standard di cura (SOC)
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I pazienti riceveranno crioablazione del nervo intercostale intraoperatorio utilizzando sonde di crioablazione CryoICE® CRYO2 (AtriCure, Inc) negli spazi intercostali dal 4° al 10° nelle riparazioni dell'aorta toracoaddominale e dal 4° all'8° nei casi di riparazione dell'aorta toracica discendente prima della chiusura della ferita.
Altri nomi:
I pazienti di entrambi i gruppi riceveranno lo stesso volume di Exparel® diluito, che verrà somministrato in quattro siringhe da 20 ml utilizzando aghi calibro 22 (266 mg di bupivacaina liposomiale, equivalente a un flaconcino da 20 ml all'1,3% di EXPAREL, diluito in 50 ml di soluzione senza conservanti soluzione salina sterile normale (0,9%) per un volume totale di 70 ml).
Altri nomi:
I pazienti avranno accesso alla PCA standard (analgesia controllata dal paziente) offerta presso il Memorial Hermann Hospital - Texas Medical Center.
Il farmaco PCA sarà Dilaudid (idromorfone).
Il dosaggio iniziale sarà conforme al protocollo ospedaliero standard di 0,2 mg di dose su richiesta, blocco di 10 minuti, 2 mg all'ora massimo, 0,4 mg di dose al bisogno.
Gli aggiustamenti al dosaggio del PCA saranno effettuati in base alle esigenze cliniche.
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Comparatore attivo: Controllo del dolore standard di cura (SOC).
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I pazienti di entrambi i gruppi riceveranno lo stesso volume di Exparel® diluito, che verrà somministrato in quattro siringhe da 20 ml utilizzando aghi calibro 22 (266 mg di bupivacaina liposomiale, equivalente a un flaconcino da 20 ml all'1,3% di EXPAREL, diluito in 50 ml di soluzione senza conservanti soluzione salina sterile normale (0,9%) per un volume totale di 70 ml).
Altri nomi:
I pazienti avranno accesso alla PCA standard (analgesia controllata dal paziente) offerta presso il Memorial Hermann Hospital - Texas Medical Center.
Il farmaco PCA sarà Dilaudid (idromorfone).
Il dosaggio iniziale sarà conforme al protocollo ospedaliero standard di 0,2 mg di dose su richiesta, blocco di 10 minuti, 2 mg all'ora massimo, 0,4 mg di dose al bisogno.
Gli aggiustamenti al dosaggio del PCA saranno effettuati in base alle esigenze cliniche.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio sulla scala numerica del dolore (NPS)
Lasso di tempo: giorno postoperatorio 5
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L'NPS misura l'intensità del dolore.
Il punteggio totale va da 0 a 10, dove 0 corrisponde all'assenza di dolore e 10 al dolore più alto.
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giorno postoperatorio 5
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Breve inventario del dolore (BPI) - Punteggio di gravità
Lasso di tempo: linea di base
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di gravità totale varia da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il dolore più grave che puoi immaginare.
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linea di base
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Breve inventario del dolore (BPI) - Punteggio di gravità
Lasso di tempo: 3 giornata postoperatoria
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di gravità totale varia da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il dolore più grave che puoi immaginare.
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3 giornata postoperatoria
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Breve inventario del dolore (BPI) - Punteggio di gravità
Lasso di tempo: 4a giornata postoperatoria
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di gravità totale varia da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il dolore più grave che puoi immaginare.
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4a giornata postoperatoria
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Breve inventario del dolore (BPI) - Punteggio di gravità
Lasso di tempo: 5 giornata postoperatoria
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di gravità totale varia da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il dolore più grave che puoi immaginare.
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5 giornata postoperatoria
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Breve inventario del dolore (BPI) - Punteggio di gravità
Lasso di tempo: 30° giorno postoperatorio
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di gravità totale varia da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il dolore più grave che puoi immaginare.
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30° giorno postoperatorio
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Breve inventario del dolore (BPI) - Punteggio di gravità
Lasso di tempo: giorno postoperatorio 180
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di gravità totale varia da 0 a 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il dolore più grave che puoi immaginare.
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giorno postoperatorio 180
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Breve inventario del dolore (BPI): punteggio di interferenza del dolore
Lasso di tempo: linea di base
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di interferenza del dolore indica quanto il dolore ha interferito con sette attività quotidiane, tra cui l’attività generale, la camminata, il lavoro, l’umore, il godimento della vita, le relazioni con gli altri e il sonno.
Il punteggio totale dell'interferenza del dolore varia da 0 a 10, dove 0 indica nessuna interferenza e 10 indica un'interferenza completa.
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linea di base
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Breve inventario del dolore (BPI): punteggio di interferenza del dolore
Lasso di tempo: 3 giornata postoperatoria
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di interferenza del dolore indica quanto il dolore ha interferito con sette attività quotidiane, tra cui l’attività generale, la camminata, il lavoro, l’umore, il godimento della vita, le relazioni con gli altri e il sonno.
Il punteggio totale dell'interferenza del dolore varia da 0 a 10, dove 0 indica nessuna interferenza e 10 indica un'interferenza completa.
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3 giornata postoperatoria
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Breve inventario del dolore (BPI): punteggio di interferenza del dolore
Lasso di tempo: 4a giornata postoperatoria
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di interferenza del dolore indica quanto il dolore ha interferito con sette attività quotidiane, tra cui l’attività generale, la camminata, il lavoro, l’umore, il godimento della vita, le relazioni con gli altri e il sonno.
Il punteggio totale dell'interferenza del dolore varia da 0 a 10, dove 0 indica nessuna interferenza e 10 indica un'interferenza completa.
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4a giornata postoperatoria
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Breve inventario del dolore (BPI): punteggio di interferenza del dolore
Lasso di tempo: 5 giornata postoperatoria
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di interferenza del dolore indica quanto il dolore ha interferito con sette attività quotidiane, tra cui l’attività generale, la camminata, il lavoro, l’umore, il godimento della vita, le relazioni con gli altri e il sonno.
Il punteggio totale dell'interferenza del dolore varia da 0 a 10, dove 0 indica nessuna interferenza e 10 indica un'interferenza completa.
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5 giornata postoperatoria
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Breve inventario del dolore (BPI): punteggio di interferenza del dolore
Lasso di tempo: 30° giorno postoperatorio
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di interferenza del dolore indica quanto il dolore ha interferito con sette attività quotidiane, tra cui l’attività generale, la camminata, il lavoro, l’umore, il godimento della vita, le relazioni con gli altri e il sonno.
Il punteggio totale dell'interferenza del dolore varia da 0 a 10, dove 0 indica nessuna interferenza e 10 indica un'interferenza completa.
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30° giorno postoperatorio
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Breve inventario del dolore (BPI): punteggio di interferenza del dolore
Lasso di tempo: giorno postoperatorio 180
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Il Brief Pain Inventory è un questionario medico utilizzato per misurare il dolore, sviluppato dal Pain Research Group del Centro di collaborazione dell’OMS per la valutazione dei sintomi nella cura del cancro.
Il punteggio di interferenza del dolore indica quanto il dolore ha interferito con sette attività quotidiane, tra cui l’attività generale, la camminata, il lavoro, l’umore, il godimento della vita, le relazioni con gli altri e il sonno.
Il punteggio totale dell'interferenza del dolore varia da 0 a 10, dove 0 indica nessuna interferenza e 10 indica un'interferenza completa.
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giorno postoperatorio 180
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Scala di soddisfazione a 5 punti
Lasso di tempo: 3 giornata postoperatoria
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La scala di soddisfazione a 5 punti valuta la soddisfazione per l'analgesia post-operatoria.
Il punteggio totale varia da 1 a 5, dove 1 significa "molto insoddisfatto" e 5 "molto soddisfatto".
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3 giornata postoperatoria
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Scala di soddisfazione a 5 punti
Lasso di tempo: 4a giornata postoperatoria
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La scala di soddisfazione a 5 punti valuta la soddisfazione per l'analgesia post-operatoria.
Il punteggio totale varia da 1 a 5, dove 1 significa "molto insoddisfatto" e 5 "molto soddisfatto".
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4a giornata postoperatoria
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Scala di soddisfazione a 5 punti
Lasso di tempo: 5 giornata postoperatoria
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La scala di soddisfazione a 5 punti valuta la soddisfazione per l'analgesia post-operatoria.
Il punteggio totale varia da 1 a 5, dove 1 significa "molto insoddisfatto" e 5 "molto soddisfatto".
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5 giornata postoperatoria
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Scala di soddisfazione a 5 punti
Lasso di tempo: 30° giorno postoperatorio
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La scala di soddisfazione a 5 punti valuta la soddisfazione per l'analgesia post-operatoria.
Il punteggio totale varia da 1 a 5, dove 1 significa "molto insoddisfatto" e 5 "molto soddisfatto".
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30° giorno postoperatorio
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Scala di soddisfazione a 5 punti
Lasso di tempo: giorno postoperatorio 180
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La scala di soddisfazione a 5 punti valuta la soddisfazione per l'analgesia post-operatoria.
Il punteggio totale varia da 1 a 5, dove 1 significa "molto insoddisfatto" e 5 "molto soddisfatto".
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giorno postoperatorio 180
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti che raggiungono l'obiettivo della terapia fisica che giustifica la dimissione dalla terapia fisica ospedaliera entro 72 ore
Lasso di tempo: 72 ore dopo l'intervento
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72 ore dopo l'intervento
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Quantità totale in mg di farmaci oppioidi consumati
Lasso di tempo: dal terzo al quinto giorno postoperatorio dopo l'intervento
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dal terzo al quinto giorno postoperatorio dopo l'intervento
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Numero di partecipanti che necessitano di oppioidi al momento della dimissione
Lasso di tempo: al momento della dimissione (circa una settimana dopo l’intervento)
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al momento della dimissione (circa una settimana dopo l’intervento)
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Numero di partecipanti che utilizzano l'analgesia controllata dal paziente (PCA)
Lasso di tempo: dal momento immediatamente successivo all’intervento chirurgico al giorno 3 postoperatorio
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dal momento immediatamente successivo all’intervento chirurgico al giorno 3 postoperatorio
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Quantità di analgesia controllata dal paziente (PCA) utilizzata
Lasso di tempo: dal momento immediatamente successivo all’intervento chirurgico al giorno 3 postoperatorio
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dal momento immediatamente successivo all’intervento chirurgico al giorno 3 postoperatorio
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Durata della degenza ospedaliera
Lasso di tempo: al momento della dimissione (circa una settimana dopo l’intervento)
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al momento della dimissione (circa una settimana dopo l’intervento)
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Costo ospedaliero per la cura del paziente durante il ricovero
Lasso di tempo: al momento della dimissione (circa una settimana dopo l’intervento)
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al momento della dimissione (circa una settimana dopo l’intervento)
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Anthony L Estrera, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- HSC-MS-19-0283
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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