Crioablación del nervio intercostal para el manejo del dolor posoperatorio
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Se planea una incisión descendente/toracoabdominal
- Existe una expectativa razonable de que el paciente será extubado dentro de las 48 horas posteriores a la cirugía.
Criterio de exclusión:
- El paciente tiene una alergia conocida a la morfina o cualquier opioide.
- El paciente tiene un trastorno de dolor crónico conocido o toma medicación opioide diaria > 1 mes antes de la cirugía
- El cirujano/anestesiólogo concluye que es probable que el período de intubación dure más de 48 horas después de la cirugía. Se prevé una dificultad para comunicar el estado del dolor debido al idioma u otras barreras a discreción del investigador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Crioablación del nervio intercostal más control del dolor SOC
Estándar de atención (SOC)
|
Los pacientes recibirán crioablación del nervio intercostal intraoperatorio con sondas de crioablación CryoICE® CRYO2 (AtriCure, Inc) en los espacios intercostales del 4.° al 10.° en reparaciones de la aorta toracoabdominal y del 4.° al 8.° en casos de reparación de la aorta torácica descendente antes del cierre de la herida.
Otros nombres:
Los pacientes de ambos grupos recibirán el mismo volumen de Exparel® diluido, que se administrará en cuatro jeringas de 20ml con agujas calibre 22 (266mg de bupivacaína liposomal, equivalente a un vial de EXPAREL® al 1,3% de 20ml, diluido en 50ml de solución sin conservantes). solución salina estéril normal (0,9 %) para un volumen total de 70 ml).
Otros nombres:
Los pacientes tendrán acceso a la PCA (analgesia controlada por el paciente) estándar que se ofrece en el Memorial Hermann Hospital - Texas Medical Center.
El medicamento PCA será Dilaudid (hidromorfona).
La dosificación inicial será según el protocolo estándar del hospital de 0,2 mg de dosis a demanda, bloqueo de 10 minutos, 2 mg por hora como máximo, 0,4 mg de dosis de rescate.
Se realizarán ajustes a la dosificación de PCA en función de las necesidades clínicas.
|
|
Comparador activo: Estándar de atención (SOC) Control del dolor
|
Los pacientes de ambos grupos recibirán el mismo volumen de Exparel® diluido, que se administrará en cuatro jeringas de 20ml con agujas calibre 22 (266mg de bupivacaína liposomal, equivalente a un vial de EXPAREL® al 1,3% de 20ml, diluido en 50ml de solución sin conservantes). solución salina estéril normal (0,9 %) para un volumen total de 70 ml).
Otros nombres:
Los pacientes tendrán acceso a la PCA (analgesia controlada por el paciente) estándar que se ofrece en el Memorial Hermann Hospital - Texas Medical Center.
El medicamento PCA será Dilaudid (hidromorfona).
La dosificación inicial será según el protocolo estándar del hospital de 0,2 mg de dosis a demanda, bloqueo de 10 minutos, 2 mg por hora como máximo, 0,4 mg de dosis de rescate.
Se realizarán ajustes a la dosificación de PCA en función de las necesidades clínicas.
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Puntuación en la escala numérica del dolor (NPS)
Periodo de tiempo: día postoperatorio 5
|
El NPS mide la intensidad del dolor.
La puntuación total varía de 0 a 10, siendo 0 ningún dolor y 10 el dolor más alto.
|
día postoperatorio 5
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de gravedad
Periodo de tiempo: base
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación total de gravedad varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay dolor y 10 indica que el dolor es tan intenso como puedas imaginar.
|
base
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de gravedad
Periodo de tiempo: día postoperatorio 3
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación total de gravedad varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay dolor y 10 indica que el dolor es tan intenso como puedas imaginar.
|
día postoperatorio 3
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de gravedad
Periodo de tiempo: día postoperatorio 4
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación total de gravedad varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay dolor y 10 indica que el dolor es tan intenso como puedas imaginar.
|
día postoperatorio 4
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de gravedad
Periodo de tiempo: día postoperatorio 5
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación total de gravedad varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay dolor y 10 indica que el dolor es tan intenso como puedas imaginar.
|
día postoperatorio 5
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de gravedad
Periodo de tiempo: día postoperatorio 30
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación total de gravedad varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay dolor y 10 indica que el dolor es tan intenso como puedas imaginar.
|
día postoperatorio 30
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de gravedad
Periodo de tiempo: día postoperatorio 180
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación total de gravedad varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay dolor y 10 indica que el dolor es tan intenso como puedas imaginar.
|
día postoperatorio 180
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de interferencia del dolor
Periodo de tiempo: base
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación de interferencia del dolor indica cuánto ha interferido el dolor con siete actividades diarias, incluida la actividad general, caminar, el trabajo, el estado de ánimo, el disfrute de la vida, las relaciones con los demás y el sueño.
La puntuación total de interferencia del dolor varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay interferencia y 10 indica interferencia completa.
|
base
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de interferencia del dolor
Periodo de tiempo: día postoperatorio 3
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación de interferencia del dolor indica cuánto ha interferido el dolor con siete actividades diarias, incluida la actividad general, caminar, el trabajo, el estado de ánimo, el disfrute de la vida, las relaciones con los demás y el sueño.
La puntuación total de interferencia del dolor varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay interferencia y 10 indica interferencia completa.
|
día postoperatorio 3
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de interferencia del dolor
Periodo de tiempo: día postoperatorio 4
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación de interferencia del dolor indica cuánto ha interferido el dolor con siete actividades diarias, incluida la actividad general, caminar, el trabajo, el estado de ánimo, el disfrute de la vida, las relaciones con los demás y el sueño.
La puntuación total de interferencia del dolor varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay interferencia y 10 indica interferencia completa.
|
día postoperatorio 4
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de interferencia del dolor
Periodo de tiempo: día postoperatorio 5
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación de interferencia del dolor indica cuánto ha interferido el dolor con siete actividades diarias, incluida la actividad general, caminar, el trabajo, el estado de ánimo, el disfrute de la vida, las relaciones con los demás y el sueño.
La puntuación total de interferencia del dolor varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay interferencia y 10 indica interferencia completa.
|
día postoperatorio 5
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de interferencia del dolor
Periodo de tiempo: día postoperatorio 30
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación de interferencia del dolor indica cuánto ha interferido el dolor con siete actividades diarias, incluida la actividad general, caminar, el trabajo, el estado de ánimo, el disfrute de la vida, las relaciones con los demás y el sueño.
La puntuación total de interferencia del dolor varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay interferencia y 10 indica interferencia completa.
|
día postoperatorio 30
|
|
Inventario breve de dolor (BPI): puntuación de interferencia del dolor
Periodo de tiempo: día postoperatorio 180
|
El Inventario Breve de Dolor es un cuestionario médico utilizado para medir el dolor, desarrollado por el Grupo de Investigación del Dolor del Centro Colaborador de la OMS para la Evaluación de Síntomas en la Atención del Cáncer.
La puntuación de interferencia del dolor indica cuánto ha interferido el dolor con siete actividades diarias, incluida la actividad general, caminar, el trabajo, el estado de ánimo, el disfrute de la vida, las relaciones con los demás y el sueño.
La puntuación total de interferencia del dolor varía de 0 a 10, donde 0 indica que no hay interferencia y 10 indica interferencia completa.
|
día postoperatorio 180
|
|
Escala de satisfacción de 5 puntos
Periodo de tiempo: día postoperatorio 3
|
La escala de satisfacción de 5 puntos evalúa la satisfacción con la analgesia posquirúrgica.
La puntuación total oscila entre 1 y 5, siendo 1 "muy insatisfecho" y 5 "muy satisfecho".
|
día postoperatorio 3
|
|
Escala de satisfacción de 5 puntos
Periodo de tiempo: día postoperatorio 4
|
La escala de satisfacción de 5 puntos evalúa la satisfacción con la analgesia posquirúrgica.
La puntuación total oscila entre 1 y 5, siendo 1 "muy insatisfecho" y 5 "muy satisfecho".
|
día postoperatorio 4
|
|
Escala de satisfacción de 5 puntos
Periodo de tiempo: día postoperatorio 5
|
La escala de satisfacción de 5 puntos evalúa la satisfacción con la analgesia posquirúrgica.
La puntuación total oscila entre 1 y 5, siendo 1 "muy insatisfecho" y 5 "muy satisfecho".
|
día postoperatorio 5
|
|
Escala de satisfacción de 5 puntos
Periodo de tiempo: día postoperatorio 30
|
La escala de satisfacción de 5 puntos evalúa la satisfacción con la analgesia posquirúrgica.
La puntuación total oscila entre 1 y 5, siendo 1 "muy insatisfecho" y 5 "muy satisfecho".
|
día postoperatorio 30
|
|
Escala de satisfacción de 5 puntos
Periodo de tiempo: día postoperatorio 180
|
La escala de satisfacción de 5 puntos evalúa la satisfacción con la analgesia posquirúrgica.
La puntuación total oscila entre 1 y 5, siendo 1 "muy insatisfecho" y 5 "muy satisfecho".
|
día postoperatorio 180
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
|
Número de participantes que alcanzan la meta de fisioterapia que justifica el alta de la fisioterapia para pacientes hospitalizados dentro de las 72 horas
Periodo de tiempo: 72 horas después de la cirugía
|
72 horas después de la cirugía
|
|
Cantidad total en mg de medicamento opioide consumido
Periodo de tiempo: tercer a quinto día postoperatorio después de la cirugía
|
tercer a quinto día postoperatorio después de la cirugía
|
|
Número de participantes que requieren opioides al momento del alta
Periodo de tiempo: en el momento del alta (aproximadamente una semana después de la cirugía)
|
en el momento del alta (aproximadamente una semana después de la cirugía)
|
|
Número de participantes que utilizan analgesia controlada por el paciente (PCA)
Periodo de tiempo: desde el momento inmediatamente después de la cirugía hasta el día 3 postoperatorio
|
desde el momento inmediatamente después de la cirugía hasta el día 3 postoperatorio
|
|
Cantidad de analgesia controlada por el paciente (PCA) utilizada
Periodo de tiempo: desde el momento inmediatamente después de la cirugía hasta el día 3 postoperatorio
|
desde el momento inmediatamente después de la cirugía hasta el día 3 postoperatorio
|
|
Duración de la estancia hospitalaria
Periodo de tiempo: en el momento del alta (aproximadamente una semana después de la cirugía)
|
en el momento del alta (aproximadamente una semana después de la cirugía)
|
|
Costo hospitalario de la atención al paciente durante la hospitalización
Periodo de tiempo: en el momento del alta (aproximadamente una semana después de la cirugía)
|
en el momento del alta (aproximadamente una semana después de la cirugía)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Anthony L Estrera, MD, The University of Texas Health Science Center, Houston
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Actual)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Actual)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- HSC-MS-19-0283
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .